CT值岐离对治疗计划系统剂量计算影响研究

目的：通过修改治疗计划系统中CT值密度校正表对同一个治疗计划进行重复计算,研究在CT值发生岐离的情况下其对治疗计划系统计算监测点剂量的影响。方法：选用类人头模体,在治疗计划系统中勾画出靶区和脊髓。分别在靶区的上段和下段及同层脊髓中选取若干计算监测点。通过修改CT值校正表,研究在不同CT值岐离的条件下监测点剂量的变化。并与标准CT值的计算值进行对比。结果：在CT值改变为68时计算值靶区内部改变达1．5％上下,脊髓内为2％上下。CT值改变达250时,计算值靶区内部改变达5％上下,脊髓内为10％上下。CT值改变达1000时,计算值靶区内部改变达22％上下,脊髓内为35％上下。结论：CT值岐离对计划系统的计算值有较大的影响。存在类似线性增长的对应关系。所以对于CT图像要进行严格CT值密度校正,防止因CT值岐离带来的剂量计算误差。     

胃镜下幽门螺杆菌检测300例分析

目的:通过胃镜下幽门螺杆菌(Hp)检测,探讨幽门螺杆菌感染与胃十二指肠疾病的关系.方法:将300例患者分成两组,经胃镜检查.于胃窦部取活组织一块,应用快速尿素酶试纸进行Hp检测.结果:300例患者中Hp总检出率为77.0%,胃溃疡及十二指肠溃疡Hp阳性率高,分别为91.5%及96.9%,51岁以上组慢性胃炎与胃、十二指肠溃疡的Hp检出率分别为71.2%和98.5%,均高于50岁以下组的55.5%和89.4%.两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:Hp感染与胃炎、消化性溃疡、胃癌密切相关,因此检测Hp对临床治疗意义重大.     

润康牌伊然胶囊延缓衰老功能的研究

目的:探讨润康牌伊然胶囊延缓衰老的功能.方法:按照<保健食品的功能学评价程序和检测方法>中抗氧化功能检验方法,采用0.12、0.25、0.75g/kg·bw 剂量的伊然胶囊给小鼠灌胃60d 后测定丙二醛、心肌脂褐素、超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶.同时通过与饲料共混的方法喂养果蝇,探讨伊然胶囊对果蝇半数死亡时间、平均寿命和最高寿命的影响.结果:服用受试物后,老龄小鼠血清丙二醛和心肌脂褐素含量均有降低,血清超氧化物歧化酶活力提高,对老龄小鼠全血中谷胱甘肽过氧化物酶活力无显著影响;果蝇半数死亡时间、平均寿命和最高寿命都有延长.结论:润康牌伊然胶囊具有延缓衰老的功能.     

两种验证工具对鼻咽癌调强验证结果对比分析

目的:对比分析两种不同的调强验证工具对鼻咽癌放疗计划的验证结果。方法:用MapCHECK和MatriXX对Pinnacle8.0m计划系统优化出的13例鼻咽癌放疗计划进行剂量验证。分别采用DTA和Gamma方法及各方法应用于不同阈值时验证工具的验证结果进行对比分析。其阈值有选用3%,3 mm,10%和3%,3 mm,5%。统计分析采用SPSS16.0软件包,选用配对t检验。结果:MapCHECK验证结果比MatriXX验证结果都较高,采用不同的比较方法和不同的比较阈值时MapCHECK和MatriXX结果比较都有统计学意义(P<0.05)。但是对于二者的Gamma方法选用3%,3 mm,5%阈值时结果无统计学意义(t=1.740,P=0.085)。结论:调强验证中采用不同的验证工具,评价方法,评价标准,相互之间没有可比性。因本质上的通过率差异可以是验证工具,评价方法,评价标准这三者中任意的一种或几种组合因素所造成的。     

针灸病证结合治疗不寐理论初探

睡眠受某些脑区的控制,是脑功能的体现之一,不寐是脑功能失调的表现.不寐的总病机属脑神失健,神志不安,辨病论治在不寐治疗中非常重要,治疗不寐应强调辨病,注重辩病论治与辨证论治相结合.健脑安神,疏肝养血为不寐的治疗原则.针灸治疗不寐临床疗效显著.     

CBCT配合6D治疗床对食管癌放疗摆位偏差的纠正

目的:探讨食管癌影像引导的放射治疗(Image Guided Radiation Therapy,IGRT)6个自由度(Six-degree,6D)摆位误差的纠正和再纠正.方法:2008年6月到2009年6月我院用ELEKTA公司的具有六维调节床的Synergy IGRT治疗机治疗胸部肿瘤患者14例.所有患者在每次的治疗前(IGRT纠正前)、IGRT六维床纠正后和治疗后用KV级的锥形束CT(Cone Beam CT,CBCT)扫描获取患者的3种容积CT图像.结果:IGRT纠正前、纠正后六维误差有4项的摆位偏差经纠正后差异有统计学意义.纠正前后摆位边界的减少幅度,平移为0.67 cm～1.27cm,旋转为1.6度～2.3度.患者在IGRT治疗后的体位变化对六维误差影响仅Z轴平移和Y轴旋转变化差异有统计学意义,但患者治疗中体位的平移均小于0.04cm,体位旋转均小于0.2度.IGRT纠正后的平移误差均小于1mm,旋转误差均小于0.5度.结论:IGRT对胸部肿瘤放疗的摆位误差纠正有明显的作用,且能较大幅度减少摆位边界,缩小计划靶区而减少正常组织的受量.胸部肿瘤IGRT治疗过程虽然体位有所变动,但六维变化范围均很小不影响治疗.当IGRT纠正前的六维偏差有渐大趋势时要注意热塑体模是否有变形的可能.为提高和保证胸部肿瘤放疗的精确性,当平移误差大于1mm,旋转误差大于0.5度时要重新配准纠正六维误差.     

妊娠特应性皮疹

妊娠特应性皮疹是发生于妊娠期的一种良性瘙痒性疾病。妊娠特异性皮肤病重新分类后,妊娠特应性皮疹在其中最常见,它整合了曾经的妊娠痒疹、妊娠早期瘙痒、妊娠丘疹性皮炎、妊娠期瘙痒性毛囊炎、妊娠湿疹等疾病诊断。本文主要介绍妊娠特应性皮疹的发病机理、临床特点、诊断及鉴别诊断、治疗、预后及对胎儿的影响等方面的研究。     

外阴硬化萎缩性苔藓合并鳞状细胞癌2例

<正>1临床资料例1女,59岁。外阴瘙痒伴疼痛1年,出血溃烂3个月。1年前,无明显诱因患者外阴皮肤瘙痒伴疼痛,并逐渐出现白色斑疹,瘙痒日趋加重,外用皮炎平后症状未见明显缓解;3个月前,外阴出现肿块伴溃烂,未予治疗,肿块逐渐增大。既往体健,家族成员中无类似患者。体检:一般情况可,系统检查未见异常。皮肤科情况:大、小阴唇及周围约1.0cm范围内色素减退斑,清楚,表面羊皮纸样萎缩,硬韧,边缘     

足底溃疡性扁平苔藓1例

患者男,11岁,右侧足底溃疡伴疼痛2月,加重3周。右足底2cm×3cm大小溃疡,边缘隆起,疼痛明显。皮损组织病理:表皮角化过度,粒层楔形增厚,表皮突呈锯齿状改变,基底细胞液化变性,真皮上部有以淋巴细胞为主的带状炎性浸润。诊断:扁平苔藓。     

儿童泛发性肥大细胞增生症1例

患儿女,11个月。全身反复皮疹伴瘙痒9个月。查体见全身多发淡褐色及淡黄色苔藓样黄豆至蚕豆大小的圆形及半圆形丘疹、结节,界清,表面明显苔藓化及色素沉着,Darier征阳性。皮损组织病理:表皮角化过度,真皮层内可见肥大细胞浸润,细胞呈梭形、卵圆形,胞浆呈淡伊红色。诊断:儿童泛发性肥大细胞增生症。