木村病5例临床分析

目的：探讨木村病的临床表现、诊断和治疗方法。方法：总结分析5例木村病患者的临床资料。结果与结论：5例均为男性,中位年龄31岁,中位病程7年。表现为头颈部皮下肿物4例,背部皮下肿物1例,伴局部浅表淋巴结肿大4例,腮腺受累2例。外周血嗜酸性粒细胞比例升高4例,血清IgE升高4例,尿蛋白阳性1例。肿物或淋巴结活组织检查均见淋巴组织增生,大量的嗜酸性粒细胞浸润,5例均有淋巴滤泡形成及血管增生,有嗜酸性微脓肿形成2例。临床上对于头颈部无痛性皮下肿物及局部淋巴结肿大的患者,尤其伴有外周血嗜酸性粒细胞及血清IgE升高者,应考虑到木村病的可能,进一步行肿物或淋巴结活组织检查以明确诊断。     

浅谈提高剖宫产术后母乳喂养率的体会

目的比较两种不同护理模式对提高母乳喂养率的效果差异。方法将我科剖宫产术后产妇200例随机分成观察组和对照组。观察组100例,由有经验的专职护士给予心理疏导、行为指导、饮食指导等综合护理,对照组100例,实施常规的产科母乳喂养指导,观察两组术后第3天乳汁分泌充足率和术后第7天纯母乳喂养率。所获数据采用χ2检验。结果观察组产后第3天乳汁分泌充足率为88%,对照组54%,P<0.05;观察组术后第7天纯母乳喂养率90%,对照组56%,P<0.05,差异均具有统计学意义。结论综合性护理能有效提高剖宫产术后的母乳喂养率。     

高频超声与病理学检测评价类风湿关节炎膝滑膜炎的相关性研究

目的 评价高频超声检测类风湿关节炎(RA)膝滑膜炎的效能.方法 95例活动期RA患者行高频彩色多普勒超声检测膝滑膜炎声像,其中51例评价膝病理滑膜炎指标,应用Spearman秩相关分析及受试者工作特征曲线(ROC)等分析临床、病理与高频超声滑膜炎指标的相关性.结果 超声滑膜厚度、彩色多普勒滑膜血流信号分别与病理滑膜炎积分、衬里层增生程度、衬里下层炎症浸润程度呈正相关(滑膜厚度:r值分别为0.438,0.424,0.368,血流信号:r值分别为0.357,0.377,0.347;P均＜0.05).比较病理轻、重度滑膜炎患者的临床滑膜炎指标,差异无统计学意义(均P＞0.05),而重度滑膜炎患者超声滑膜厚度[4.5(2.3～5.0) mm]及血流信号[1.0(1.0～2.0)]显著高于轻度滑膜炎患者[分别为2.4(2.0～2.8)mm,1.0(0～1.0),P=0.001,0.036].超声滑膜厚度≥3.9 mm时诊断重度滑膜炎的特异性为96.7％,敏感性为61.9％.结论 RA关节高频超声滑膜炎声像与滑膜炎病理表现相关并有助于判断病理滑膜炎的严重程度.     

细针滑膜活检术的临床应用

滑膜是类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)和其他许多关节病的主要靶组织,获取滑膜可进行关节病的病因、发病机制、诊断、预后及疗效的研究.近年,重复滑膜活检在生物制剂靶向治疗中的研究备受人们关注人们关注[1-3] .     

2008～2020年中国法定传染病的流行趋势分析

目的:分析2008～2020年中国法定传染病发病及死亡流行趋势,为传染病防治提供科学依据。方法:整理统计2008～2020年中国法定传染病发病及死亡数据,计算发病率和死亡率的平均年度变化百分比(AAPC)和年度变化百分比(APC),采用Joinpoint回归模型分析发病率和死亡率的变化趋势。结果:2008～2020年共报告法定传染病发病88 649 053例,死亡239 297例,年均发病率为500.149/10万,年均死亡率为1.348/10万。甲类和乙类传染病发病率的AAPC(95%CI)分别为-19.9%(-25.9%～-13.5%)和-2.0%(-2.6%～-1.4%),均呈下降趋势;丙类传染病为6.5%(2.1%～11.0%),呈上升趋势。甲类和丙类传染病死亡率的AAPC(95%CI)分别为-2.3%(-10.8%～7.1%)和-2.9%(-21.5%～20.1%),较稳定;乙类传染病为5.5%(3.7%～7.3%),呈上升趋势。甲、乙类传染病发病率较高的是病毒性肝炎和肺结核,死亡率较高的是艾滋病和肺结核。丙类传染病的发病和死亡均集中在手足口病、流行性感冒和其他感染性腹泻病。...     

心脏白塞病二例报告

白塞病是一种病因未明、以血管炎为病理基础的系统性自身免疫性疾病,可累及多个系统.该文报道2例心脏白塞病患者的诊治经过.2例均为年轻患者.其中1例就诊时无心血管系统症状,心电图提示心律失常,后因经济原因放弃治疗而死亡.另1例有胸痛、气促、水肿等症状,心脏彩色多普勒超声(彩超)提示主动脉瓣重度关闭不全,紧急行体外循环下主动脉瓣置换术,术前、术后均予甲泼尼龙40 mg/d联合人血丙种球蛋白冲击治疗,术后加用华法林抗凝,治疗后患者症状好转,术后患者曾发生肺部真菌感染,经抗真菌治疗后好转,随访期间复查彩超示机械瓣活动良好.该文提示白塞病心脏受累可见于年轻患者,其治疗应积极联合应用糖皮质激素与免疫抑制剂,必要时合用抗凝药,围手术期应注重抗感染,避免发生并发症.     

海藻多糖对类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞凋亡的影响及机制研究

目的 探讨海藻多糖对体外培养的类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)成纤维样滑膜细胞(fibroblast-like synovialcytes,FLS)凋亡的影响及机制。