中医辨证论治纲要(续完)

綱八痰(包括飲) 痰和飲都为水湿所化,痰濃而饮稀,痰濁而飲清,但已經化为痰和飲后,性質皆不同于水湿。能浸润藏腑,流窜經絡,不仅局部发病,能使全身發生病变,不仅是新病,亦能成为痼疾。痰和飲与肺脾关系最密,并对气分影响最大,所以治痰大法,不离宣肺、肃肺、健脾、溫脾。因为肺主气,脾主湿,气行則痰自去,湿化則痰自不生,前人所說“見痰体治痰”,便是指行气、化湿等根本治疗。     

白内障术中后囊撕囊术的临床分析

目的探讨白内障术中后囊撕囊术的技巧及并发症。方法白内障310例（356只眼）行后囊中央部撕囊术。结果术后一过性高眼压51只眼,瞳孔轻度上移4只眼,瞳孔散大7只眼,虹膜萎缩伴色素沉着7只眼;3个月后眼压〈10mmHg4只眼,人工晶状体偏位7只眼,人工晶状体脱人玻璃体2只眼。结论后囊撕囊术是预防后囊浑浊的较好方法,增加了术后视力,但也存在较难处理的并发症,需掌握好手术适应证。     

类银屑病患儿血清中SOD MDA的分析

类银屑病患儿血清中ＳＯＤＭＤＡ的分析山西省儿童医院（０３００１３）分子微生物室武仙果，刘桂芝皮肤科刘强类银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，迄今病因不明［１］。为了探讨自由基与该病发生的关系，我们对２４例类银屑病患儿作了血清脂质过氧化物的终末产物丙二醛（Ｍ...     

支原体培养基中真菌抑菌剂的筛选

目的 为支原体的培养基筛选一种抗真菌的药物,以防止真菌污染。方法 在五种备选药物中先找出不抑制支原体生长但是能够有效抑制真菌生长的药物。再选用20株白色念珠菌的临床株,各测此种药物对其MIC,最后得出MIC50与MIC90,选用MIC90的浓度加于支原体的培养基中。结果 最后选出的药物为氟康唑,用20临床株测得MIC50为15.6μg/ml,MIC90为31.25μg/ml结论选用浓度为31.25μg/ml的氟康唑加于支原体的培养基可以有效抑制白色念珠菌的生长。     

系统性红斑狼疮不良妊娠结局相关因素

目的 探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)患者不良妊娠结局的相关因素。方法 对83例SLE患者85次妊娠事件的临床资料进行回顾性分析,采用Logistic回归模型分析不良妊娠结局的相关因素。结果 病情活动的SLE患者发生妊娠丢失(60%)、早产(30%)、子痫前期(43%)的风险更高(P<0.05)。SLE患者胎儿不良妊娠(adverse pregnancy outcomes, APO)和妊娠丢失组出现孕中发病、病情活动、白细胞下降、低补体、抗dsDNA阳性及泼尼松用量≥20 mg/d的比例升高。且接受临床干预的具有不良妊娠史(OR=5.837,95%CI:1.799～18.911,P=0.003)的SLE患者再次妊娠时,出现胎儿AP0的风险降低,其中皮疹(OR=0.047,95%CI:0.005～0.453,P=0.008)、抗SSA阳性(OR=0.265,95%CI:0.084～0.838,P=0.024)、泼尼松用量≥20 mg/d(OR=0.062,95%CI:0.010～0.391,P=0.003)是SLE胎儿APO相...     

浅析《基本医疗卫生与健康促进法》第一百条在执法实践中的应用

目的 研究《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第一百条的调查取证和法律适用问题.方法 对三起适用第一百条作出行政处罚的案件进行对比研究.结果 分析了第一百条所规定的三项违法行为的调查取证方向和法律适用,归纳出思维导图.结论 适用第一百条处罚时,应具体分析案件的客观事实,结合证据,区分三种违法行为,准确适用法律.     

有创机械通气治疗ICU重症心力衰竭患者的临床效果及其对心功能的影响

目的 探讨有创机械通气治疗ICU重症心力衰竭（SHF）患者的效果及其对心功能的影响。方法 60例ICU SHF患者随机分为两组,对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上予以有创机械通气治疗,比较两组的治疗效果、心功能、预后。结果 观察组的治疗总有效率为90.00%,显著高于对照组的66.67%(P <0.05)。治疗后,观察组的LVEF显著高于对照组,LVESD、 LVEDD均显著低于对照组（P <0.05）。观察组的再次住院、心肌梗死、多器官衰竭发生率均显著低于对照组（P <0.05）。结论 有创机械通气治疗ICU重症心力衰竭患者效果显著,可有效改善患者的心功能及预后。     

某医院肠杆菌科细菌感染的临床分布特点及耐药性分析

目的分析河南大学附属郑州颐和医院肠杆菌科细菌感染的临床分布特点和耐药性。方法收集2018年3月至2021年6月于河南大学附属郑州颐和医院临床送检标本中分离出的584株肠杆菌科细菌的实验室资料, 依据病原菌鉴定和抗菌药物敏感性试验结果, 统计肠杆菌科细菌感染的临床分布特点和抗菌药物敏感性。结果 584株肠杆菌科细菌主要分布于内科(67.98%, 397/584), 其次为外科(13.01%, 76/584)、门诊(10.96%, 64/584)、传染科(7.02%, 41/584)、重症监护室(1.03%, 6/584);标本主要来自痰液(42.98%, 251/584)和尿液(28.08%, 164/584), 其次为血液(11.99%, 70/584)、穿刺液(9.07%, 53/584)、脓液(3.42%, 20/584)、分泌物(2.23%, 13/584);种类主要为大肠埃希菌(53.94%, 315/584)、肺炎克雷伯菌(19.35%, 113/584)、阴沟肠杆菌(10.96%, 64/584), 其次为奇异变形菌(7.02%, 41/584)、产气肠杆菌(2.91%, ...     

声带真菌病二例

声带真菌病临床少见,近年来由于抗生索的滥用及经常应用激素而有增加趋势,昆明医学院第一附属医院耳鼻咽喉科诊治声带真菌病2例,报道如下.     

无创正压通气联合纤维支气管镜吸痰和(或)镇静剂治疗肺心病并肺性脑病

目的:探讨无创正压通气(NPPV)联合镇静剂和(或)纤维支气管镜〔纤支镜)吸痰治疗肺心病并肺性脑病患者的疗效和安全性。方法:实验组22例,男13例,女9例,平均年龄(71.2±4.7)岁,肺心病并肺性脑病患者在常规治疗的基础上,应用NPPV联合纤支镜检查行深部痰细菌培养和清除分泌物,并依据病情必要时予镇静剂。对照组为同期达到同样标准的患者25例,男16例,女9例,平均年龄(70.6±5.3)岁。结果:实验组患者均能进行NPPV治疗,通气前后PaCO2,分别为(11.03±2.12)kPa和(7.65±1.69)kPa,PaO2,为(7.82±1.88)kPa和(11.15±2.08)kPa,有显著改善(P<0.01);实验组患者均行纤支镜吸痰并全部取得了合格的深部痰标本,操作过程无并发症;与对照组比较,实验组的痰菌阳性率(73.9%与32%)、插管率(30.4%与60.0%)、病死率(21.7%与52.0%)、住院天数(21.6±7.2)d与(34.3±12.3)d均有显著差异(P<0.01)。实验组有10例患者接受镇静剂治疗。结论:NPPV联合镇静剂和(或)纤支镜吸痰治疗老年肺心病并肺性脑病患者的效果良好;应用镇静剂时,应做好机械通气的准备。