2510例意外损伤住院儿童的回顾性分析和干预探讨

目的 了解儿童意外损伤发生的原因及危险因素，以进一步采取有效的防范措施。方法 对1991年1月-2001年12月因意外损伤而住院治疗的儿童进行分析总结，包括意外损伤发生的原因、种类、性别、年龄及其他相关因素。结果 11年中共收治2510例意外损伤患儿，占同期总住院病例的2．84％，死亡率占同期总住院病例死亡率的1．52％。意外损伤前3位分别是意外跌伤(48．53％)、交通事故(18．05％)和烧烫伤(5．34％)。所有病例男女之比为1．93：1。意外跌伤在6岁以上组儿童中最为多见，占该组意外损伤的55％，3岁以内是烧烫伤的高峰发生年龄段，异物吸入或吞入在3岁以下儿童所占比例高于3岁以上儿童组(分别为4．87％和2．46％)。冬季意外损伤的发生率最低(19％)。结论 意外事故已严重威胁着儿童的生命安全，采取针对性的措施进行预防干预已刻不容缓。     

腰椎板切除术后远期自发脑脊液漏形成钙化性囊肿一例报告

腰椎板切除术后远期自发脑脊液漏形成钙化性囊肿一例报告患者女，５１岁，工人。右下肢疼痛、麻木３年，伴尿失禁１年，于１９９７年１月５日入院。曾在１９９０年２月１９日因双下肢间歇性跛行，诊断为腰椎管狭窄，经Ｌ４部分椎板和Ｌ５全椎板切除减压术治疗。术中经过顺...     

酞胺哌啶酮联合美法仑、泼尼松治疗多发性骨髓瘤疗效观察

多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是血液科常见的恶性疾病,发病率约占血液系统肿瘤的10%.40多年来,MM治疗的标准方案是口服美法仑和泼尼松.近年来,酞胺哌啶酮(商品名反应停)开始用于治疗MM.笔者应用反应停联合美法仑、泼尼松治疗MM18例,与经典M2方案治疗的17例患者进行比较,旨在观察反应停联合美法仑、泼尼松能否获得更好的疗效.     

《人体寄生虫学及检验技术》教学方法初探

《人体寄生虫学及检验技术》是医学检验专业的专业课，其特点是基础理论与实践密切结合，理论与技术并重。通过教学使学生掌握人体寄生虫基本理论及人体寄生虫检验技能，将来能独立从事人体寄生虫检验，为寄生虫病的诊断提供依据。人体寄生虫种类较多，虫体及虫卵形态各异，生活史复杂，检验方法各异。如何教好这门功课，完成国家教委规定的培养目标，为祖国培养出合格的检验士，以适应医学检验事业需要，是摆在我们面前的十分重要的任务。为此，我们进行了《人体寄生虫学及检验技术》教学方法的探讨。     

腹外侧视前核微量注射5-羟色胺酸和麦角新碱对大鼠睡眠-觉醒周期的影响

目的 观察5—羟色胺(5—HT)在大鼠腹外侧视前核(VLPO)对睡眠—觉醒周期的影响。方法 采用脑立体定位、核团微量注射和多导睡眠描记技术。结果 VLP0微量注射5—羟色胺酸(5—HTP，5—HT前体)使大鼠睡眠减少，觉醒增加；而VLPO微量注射非特异性5—HT受体阻断剂麦角新碱可使大鼠睡眠增加、觉醒减少。结论 5—HT在VLPO参与睡眠—觉醒周期调节中具有促觉醒作用。     

不懈追求勇于创新——辽宁中医药大学博士研究生导师张立德教授

张立德,男,1960年生,辽宁朝阳人.1988年毕业于辽宁中医学院,教授,博士研究生导师.     

牙种植修复在慢性牙周炎患者与牙周健康者的疗效及预后分析

目的分析牙种植修复在慢性牙周炎患者与牙周健康者的疗效及预后。方法选择我院2013年12月至2018年5月进行牙种植修复的63例患者,其中32例(37枚)慢性牙周炎患者为研究组, 31例(35枚)牙周健康者为对照组。比较两组的修复效果与预后情况。结果修复后6个月、 1年,两组的种植成功率比较无统计学差异(P>0.05);修复后3年、 5年,研究组的种植成功率均低于对照组(P <0.05)。研究组修复后的PIS、 MSBI、 PD均高于对照组(P <0.05)。研究组修复后1年、 3年、 5年的牙槽骨吸收分别为(1.37±0.23) mm、(1.56±0.34) mm、(1.64±0.42) mm,均高于对照组的(0.37±0.10) mm、(0.43±0.12) mm、(0.54±0.13) mm (P <0.05)。结论牙种植修复对牙周健康者与慢性牙周炎患者的近期疗效无明显差异,但慢性牙周炎患者的远期疗效较差,主要是因为慢性牙周炎致使牙槽骨吸收增加。     

穿刺针冲洗法的改进

消毒供应室每日为临床供应大量的穿刺包,如胸骨穿刺包、腰椎穿刺包、骨髓穿刺包等.其中穿刺针的处理尤为关键,虽然有关医院感染管理书籍未明确穿刺针是否需要按玻璃注射器四步洗涤法要求处理,但为了减少院内感染的发生,长期以来我院供应室一直按四步洗涤方法处理各种穿刺针.四步洗涤即去污、去热源、冲洗药液、蒸馏水冲洗.去热源用的三效热源灭活剂有一定腐蚀作用,以往我们没有特别的冲洗管道,只是用10 ml注射器抽吸蒸馏水反复冲洗2次,穿刺针座受腐蚀,管腔冲洗不彻底,寿命缩短.我们通过改进冲洗方法,使穿刺针冲洗彻底,寿命延长.近2年来,我们在临床工作中探索出一种行之有效的方法.     

保温护理对68例手术室患者术中应激影响的临床观察

目的：探讨保温护理对手术室患者术中应激影响的临床效果。方法整群选取2012年5月-2014年5月在该院外科收治的手术的136例患者随机分为对照组(n=68,予以常规护理)和观察组(n=68,予以保温护理),对比两组生理应激反应情况。结果术后两组生理应激反应的情况与手术前相比,有明显的降低,且观察组患者的术后效果与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组各生理指标水平同比术前,明显降低,且观察组患者各项指标水平显著低于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对治疗效果、操作、态度以及环境、宣教等5方面的满意度评分均显著优于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论保温护理可显著改善手术室患者手术应激反应情况,提高患者的护理质量,能够使患者得到较快的恢复,在临床上有较好的应用价值。     

兴奋下丘脑腹外侧视前区对结节乳头体核c-Fos表达的影响及其受体途径

目的 研究兴奋下丘脑腹外侧视前区( VLPO)对结节乳头体核( TMN) c-Fos表达的影响及其受体途径. 方法 免疫组织化学方法检测VLPO代谢型谷氨酸受体5 ( mGluR5 )和TMNγ-氨基丁酸A受体β1亚型(GABAARβ1)的表达;采用脑立体定位技术,观察微量注射谷氨酸( L-Glu)兴奋VL-PO后对TMN c-Fos表达变化的影响. 结果 mGluR5于VL-PO存在阳性表达,同时GABAA Rβ1于TMN存在阳性表达;与对照组相比,VLPO内微量注射L-Glu后,大鼠的TMN区域c-Fos表达量明显减少,差异有统计学意义( P <0. 01 ).结论 存在于VLPO和TMN的mGluR及GABAA R介导VL-PO-TMN的通路调节,VLPO可通过GABAA R抑制TMN神经元活动.