某蓄电池厂632名铅作业工人血铅水平分析

对某蓄电池厂632名铅作业工人进行职业健康检查和血铅含量测定。结果显示,632名铅作业工人中血铅600μg/L者68人(10.76%),400~600μg/L者201人(31.80%)。男性血铅异常率明显高于女性(P0.05);男性心电图、血红蛋白、血常规各项异常率均高于女性(P0.05);尿常规异常率女性高于男性(P0.05)。提示该蓄电池厂铅作业工人职业危害现状较为严峻,应采取有效的防治措施,控制铅中毒的发生。     

生态瞬时评估法在慢性疼痛管理中应用的研究进展

慢性疼痛的诊断需要真实、可靠的疼痛评估, 患者疼痛评估依赖于及时的自我报告。生态瞬时评估(EMA)是通过患者自我报告的方式重复动态采样的一种方法, 尽可能减少回忆偏差。本综述通过对EMA的概念、应用情况进行介绍和分析, 阐述EMA在慢性疼痛管理中推广应用的可行性和局限性, 旨在为提高医护人员慢性疼痛管理水平提供参考。     

低位直肠癌造口患者支持性照顾需求轨迹分析

目的 追踪低位直肠癌造口患者支持性照顾需求的变化轨迹及影响因素。方法 使用癌症患者支持性照顾需求简明量表对267例低位直肠癌造口患者于术后1个月、3个月、6个月调查患者支持性照顾需求水平。使用潜类别增长模型分析患者支持性照顾需求的变化轨迹,采用多分类logistic回归分析不同轨迹的影响因素。结果 完成全程随访249例患者。肠造口患者支持性照顾需求变化轨迹存在3个类别：持续高需求组、需求快速下降组、需求缓慢下降组,分别占20.5%、43.8%、35.7%。logistic回归分析显示,年龄、文化程度、家庭人均月收入、化疗经历、并发症、合并慢性病、社会心理适应影响低位直肠癌造口患者支持性照顾需求轨迹类别(均P<0.05)。结论 肠造口患者在术后6个月内支持性照顾需求得分呈下降趋势,患者支持性照顾需求具有群体异质性,临床医护人员可根据预测因素早期识别患者不同阶段的支持性照顾需求,制定精准化的干预措施,以满足患者照护需求。     

骨科患者住院期间知识期望满足现状及影响因素研究

目的调查骨科患者住院期间知识期望满足现状并分析影响因素。方法采用便利抽样法, 选取2021年3—7月青岛大学附属医院的320例骨科住院患者作为研究对象, 采用一般资料调查表、患者参与能力调查问卷、住院患者知识期望量表及在该量表的基础上自行设计的实际接受知识问卷进行调查。结果患者在功能维度的知识期望满足最高为(-0.40 ± 0.32)分, 在经济维度的知识期望满足最低为(-1.27 ± 0.38)分, 差异有统计学意义(t=22.45、59.64, P<0.01);知识期望满足情况与信息获取能力呈正相关(r=0.802, P<0.01), 与情绪管理能力呈正相关(r=0.671, P<0.01)。经多元线性回归分析显示, 文化程度、是否有住院经历、信息获取能力及情绪管理能力是骨科患者知识期望满足情况的影响因素(t值为-6.40～13.17, 均P<0.05)。结论骨科患者住院期间知识期望满足水平有待进一步提高, 临床护理人员应根据患者的文化程度、住院经历、信息获取能力及情绪管理能力制订相应干预措施, 提高知识期望满足水平。     

穴位埋针联合艾灸治疗子宫肌瘤腹腔镜术后腹胀

目的观察穴位埋针联合艾灸在缓解子宫肌瘤腹腔镜术后腹胀的疗效。方法选取东莞康华医院2016年1月-2017年12月收治的子宫肌瘤并行腹腔镜手术患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用穴位埋针联合艾灸进行治疗。比较两组肠鸣音变化、肠蠕动恢复时间、肛门排气时间、腹胀减轻效果及患者满意度。结果术后腹胀改善有效率观察组为95.0%,高于对照组的72.5%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组肠鸣音次数较对照组显著增多,肠蠕动恢复时间、肛门排气时间与对照组相比均显著缩短,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者满意度为95.0%,高于对照组的77.5%,差异有统计学意义(P0.05)。结论穴位埋针联合艾灸能够有效缓解子宫肌瘤腹腔镜术后腹胀,促进患者术后肠道蠕动恢复,具有临床推广价值。     

从三焦论治乳腺癌内分泌治疗相关毒副反应的中医研究现状

乳腺癌内分泌治疗是乳腺癌术后激素受体阳性的临床常用治疗手段,服用内分泌治疗药物的患者会出现类更年期综合征、骨质疏松、关节疼痛,子宫内膜增厚、肝功能异常、脂代谢紊乱的不良反应,目前西医无安全有效的治疗方法。文章就中医三焦角度,从上焦补益心肺,调和营卫;中焦疏肝健脾,合胃消导;下焦活血通络,调理冲任,以治疗内分泌治疗相关毒副反应。     

阑尾切口感染影响因素分析及预防

目的 研究探索阑尾切口感染影响的因素及其预防.方法 回顾分析近1年来我院就诊的49例,因阑尾切口感染住院病患的临床资料.结果 49例切口感染阑尾炎均治愈出院,其中术后并发切口感染19例,腹腔残余脓肿11例,粘连性肠梗阻8例,切口裂开11例.结论 异位阑尾炎治疗的关键在于尽早明确诊断,尽快手术治疗.     

辽宁省一般人群血和尿中镉水平研究

目的调查辽宁省一般人群血和尿中镉水平,分析其分布特点。方法采用整群随机抽样方法,2009—2010年在辽宁省东部、西部和中部抽取2105名6~60岁人群为调查对象,分别采集血液和尿液样品。应用电感耦合等离子体质谱法检测血和尿液中镉水平,并分析年龄、性别和区域对血和尿中镉水平的影响。结果辽宁省一般人群全血中镉的几何均数为0.45μg/L;男性和女性分别为0.58、0.35μg/L(Z=-6.32,P0.01);东、中、西部人群分别为0.41、0.31和0.77μg/L(χ2=160.63,P0.01);吸烟和不吸烟人群分别为3.7、0.31μg/L(Z=-20.95,P0.01);饮酒和不饮酒人群分别为2.25、0.36μg/L(Z=-13.52,P0.01)。一般人群尿镉几何均数为0.44μg/L;男性和女性分别为0.46、0.43μg/L(Z=-1.88,P0.05);东、中、西部人群分别为0.38、0.40和0.56μg/L(χ2=61.72,P0.01);吸烟和不吸烟人群分别为0.60、0.41μg/L(Z=-5.82,P0.01);饮酒和不饮酒人群分别为0.64、0.41μg/L(Z=-5.73,P0.01)。结论辽宁省一般人群血镉和尿镉水平存在性别及地区差异,并与吸烟和饮酒有关。