脾切除治疗原发性骨髓纤维化一例

原发性骨髓纤维化(AMM)行巨脾切除治疗方法国内少见报道,我们曾收治1例报道如下。病历摘要患者女,47岁。腹部包块渐增大17年。入院时包块已达盆腔,食欲不振,消瘦乏力。近半年牙龈出血,平卧即感气促,被迫半卧或侧卧。有尿频、排尿不畅感,双小腿浮肿。否认有放射线及化学毒物接触史。体检:轻度贫血,腹膨隆,腹壁静脉曲张,肝未触及。脾大几乎占据全腹,表面光滑,质硬韧,无触痛。可扪脾切迹,甲乙线32.5cm,甲戍线43.5cm,丙丁线32cm,腹围93cm。实验室检查:Hb10g,RBC560万,WBC30,400(S77%,L6%),st11%,晚幼粒6%,网织红细胞1.5%,血小板4.8万,凝血酶原时间20秒,血     

大鼠外周组织炎症,温热性痛觉过敏和脊髓强啡肽基因表达增强的 …

本文采用测量大鼠脚掌直径和后肢屈肌反射潜伏期以及Ｎｏｒｈｅｒｎｂｌｏｔ检测脊髓强啡肽ｍＲＮＡ的方法,研究了炎症反应－痛觉过敏－脊髓强啡肽ｍＲＮＡ一达的相关关系。     

逍遥散临床应用举例

逍遥散在临床应用范围广泛，疗效确切，笔者仅就个人临床实践体会，谈谈对逍遥散的认识和运用。 逍遥散方出自《和剂局方》，距今已有一千多年历史，至今仍为临床常用。由当归、芍药、柴胡、茯苓、白术、煨姜、甘草、薄荷组成。原为治疗肝郁脾虚所致的两胁胀痛，头晕目眩、口燥咽干、疲乏食少而设，有疏肝解郁，健脾养血之功。笔者在此方基础上加减治疗多种临床常见病证，均获得满意疗效，兹举例如下。     

探索大学生思想政治工作的有效途径之我见

高校是培养人才的基地，肩负着培养社会主义事业建设者和可靠接班人的任务。高校培养出来的大学生是否合格，首先看思想政治素质是不是合格。因此，加强和改进大学生思想政治教育，是一项较为紧迫的任务。近年来我们把“三自教育”和成熟人格的培养纳入学生的思想政治工作的载体，取得了一定的成效。     

全自动制丸机制备丸剂工艺探讨

从粉碎，合蛇，制丸条，制丸，干燥，打光等方面，探讨利用全自动制丸机制备丸剂工艺过程中需注意的事项，易出现的问题及解决办法。     

复方茵陈注射液处方中增溶剂的选择

目的:选择增溶效果好而不良反应少的药用辅料。方法:分别采用泊洛沙姆188、吐温80作为增溶剂制备复方茵陈注射液,检查药物微粒数量、栀子苷含量、药液pH值、溶血与凝聚等指标变化。结果:2种复方茵陈注射液的栀子苷含量、pH值、微粒数、溶血与凝聚指标均合格。结论:泊洛沙姆188与吐温80具有同等增溶效果,可选择泊洛沙姆作为新一代增溶辅料。     

左颞部外伤后血肿机化误诊为肿瘤1例

1 病例报告患者男,25岁。1个半月前左颞部被角铁击伤,头皮破裂,即到当地医院清创后7天拆线,但左颞部仍有轻度肿胀,渐出现一个2cm×2cm×2cm包块,质硬,无痛,进行性增大。门诊穿刺未抽到血性液体,彩超显示左颞部皮下实质性肿物。入院查体:左颞部可见一个5cm×6cm×6cm的包块,边界清,头皮静脉无怒张,表面光滑,无波动,质硬,未闻及杂音。CT报告:左颞部头皮下肿物。X线片:左颞部肿块,骨瘤?术前检查出凝血时间正常。为排除肿瘤。行包块探查切除术。术中完全切除包块,病理确诊为血肿机化。术后切口渗血较多,肿胀严重。查血小板60×109/L,凝血酶原试验较对照延长3s,考虑为凝血机制不健全。     

＂实用美容学＂课程教学体会

应用能力是医学生人格培养发展与贡献社会程度的重要影响因素,也是高等教学培养目标的重中之重.＂实用美容学＂课程是中医美容专业、医学美容专业学生的必修课.1993年,首都医科大学中医药学院创办中医美容专业教育,＂实用美容学＂为该专业核心课程.     

中药治疗癌痛临床随机对照试验文献的质量评价

目的:评价中药治疗癌痛的临床随机对照试验文献的质量。方法:检索CBM、CMCC和维普中文数据库以及PubMed和EMBASE等英文数据库从1986年至2010年的中药治疗癌痛的随机对照试验文献,根据NCI发布的"补充和替代医学领域中癌症临床研究循证医学的强度等级",并参考Gagnier的"中药治疗随机对照试验的报道质量"一文,进行论文质量分析。结果:76篇随机对照的临床试验文献均有明确的研究目的,69.7%的摘要中有齐全的目的、方法、结果、结论。90.8%的文献提及随机,但只有18.4%报道了随机方法和程序。84.2%的文献描述了诊断标准,52.6%的文献提及纳入标准,34.2%文献提及排除标准。6.6%的文献研究使用安慰剂对照。67.1%的文献报道不良反应,31.6%的文献对不良反应进行了统计学分析。3.9%的文献研究随访达半年。无一篇文献提及样本量的计算方法及临床研究注册等。结论:中药治疗癌痛的RCT文献质量有待进一步提高,目前存在问题主要表现为临床随机对照试验设计不够严谨、样本量低且没有具体的估算方法、疼痛强度的评价标准各异、忽视依从性、缺乏病例脱落及随访情况的分析、缺乏药物的安全性评价。