中西药联合耳压治疗后天性麻痹性斜视

后天性麻痹性斜视是以突发性复视和眩晕为主诉,眼位偏斜和眼球运动受限为主症的常见眼科疾病。我科自1996年起,采用中西药内服联合耳压法治疗后天性麻痹性斜视37例,取得较好疗效。现报告如下:1资料和方法1.1临床资料后天性麻痹性斜视74例均为我院门诊病例。分为治疗组和对照组,治疗组37例,男25例,女12例;年龄最小6岁,最大71岁;病程最短3d,最长3个月;患糖尿病者6例,有外伤史者7例,有感冒史者9例,有高血压动脉硬化者10例,不明原因者5例。对照组37例,男23例,女14例;年龄最小4岁,最大72岁;病程最短2d、最长3.5个月;患糖尿病者7例,有外伤史者8例,…     

手术室术前访视中应用不同方法及作用的探讨

手术室是病人通过外科手术途径解除病痛的场所.手术对每一位手术病人来说都是一种特殊的经历.病人进入手术室后常有焦虑、紧张、恐惧、无可奈何的心理,这种心理应激反应过于强烈,就会影响麻醉和手术的顺利实施.随着护理模式的转变,术前访视作为围手术期护理的一个重要组成部分是系统化整体护理向纵深发展的标志.     

地塞米松辅助治疗溃疡性结肠炎的疗效观察

目的探讨和研究地塞米松辅助治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法病例选取为2012年1月至2012年12月之间收治52例溃疡性结肠炎患者,按照随机方法分为治疗组和对照组,26例对照组采用地塞米松保留灌肠治疗,26例治疗组则采用L-谷氨酰胺联合地塞米松进行保留灌肠治疗,治疗结束后对两组患者的疗效进行评定并对比。结果从疗效来看,治疗组的总有效率为92.3%,对照组的总有效率为88.5%,两组对比差异不具有显著性(P>0.05),但从不良反应发生率来看,治疗组和对照组分别为3.8%和15.4%,治疗组明显较低,差异显著(P<0.05)。结论 L-谷氨酰胺联合地塞米松治疗溃疡性结肠炎的效果较好,相较于单纯应用地塞米松治疗的安全性更高,值得在临床上加以推广和应用。     

子宫内膜癌患者新辅助化疗的预后影响因素分析

目的 分析化疗前血红蛋白及血小板水平对子宫内膜癌新辅助化疗后手术治疗疗效及预后的影响.方法 对新辅助化疗后行手术治疗的104例子宫内膜癌患者临床资料进行回顾性分析,分析影响子宫内膜癌患者新辅助化疗疗效的因素.单因素分析采用Х^2检验,多因素分析采用logistic回归法.结果 多因素Logistic回归分析FIGO分期（OR=3.234,95％ CI：1.324～ 13.454）和淋巴结转移（OR=8.235,95％CI：1.563～18.574）是影响子宫内膜癌新辅助化疗疗效的独立因素;多因素Cox回归模型分析显示：FIGO分期（HR=4.342,95％CI：1.643～ 15.856）和淋巴结转移（HR=3.853,95％ CI：1.864～9.675）是影响子宫内膜癌新辅助化疗5年生存率的独立因素.结论 对于接受新辅助化疗后手术治疗的子宫内膜癌患者的疗效及预后,与化疗前血红蛋白及血小板水平无明显相关性,与淋巴结转移、FIGO分期有关.     

rhCNTF对Aβ损伤海马神经元的作用机制研 究简

目的：探讨重组人睫状神经营养因子（rhCNTF）对Aβ 损伤的海马神经元的作用机制.方法：分离、纯化Wistar 乳鼠海马组织,获得海马神经元并进行体外培养.采用神经元特异性烯醇化酶（NSE）免疫细胞化学进行鉴定.100 ng·mL-1 的rhCNTF和10 μmol·L-1 的聚集态Aβ 作用于海马神经元.CCK-8法检测rhCNTF对Aβ 损伤的海马神经元活力影响.流式细胞术检测rhCNTF对Aβ 致海马神经元早期凋亡的影响.结果：免疫细胞化学法成功鉴定了海马神经元.海马神经元活动度随着rhCNTF浓度增加而增大且呈指数相关.镜下观察到rhCNTF＋Aβ 组细胞形态较Aβ 组好;相对于Aβ 组,rhCNTF ＋Aβ 组和Aβ ＋ rhCNTF组的海马神经元活动度显著增高（P 〈 0.01）.rhCNTF可减少Aβ 引起的细胞早期凋亡.结论：rhCNTF对Aβ 损伤的海马神经元有保护作用,其机制与促进神经元生长和减少细胞凋亡有关.     

1281例甲状腺结节的超声诊断分析

目的：探讨超声检查对甲状腺结节的诊断价值。方法：回顾性分析2012年1月-2013年12月经B超检出甲状腺结节1281例患者的检查资料。结果：检出甲状腺结节中女性高于男性（1071比210）,检出率随年龄增长而增加。1281例甲状腺结节患者中共检出甲状腺结节3228枚,其中单发结节471例,多发结节810例,甲状腺可疑恶性结节83例,占6.50%（83/1281）。结论：超声对甲状腺结节的检出率高,可作为甲状腺结节的首选检查方法,在鉴别良、恶性甲状腺结节中也有较好的价值。     

雷公藤多苷治疗儿童重症紫癜性肾炎的临床观察

目的 观察雷公藤多苷治疗儿童重症紫癜性肾炎（HSPN）的有效性及安全性.方法 25例糖皮质激素治疗4周尿蛋白仍未转阴的重症HSPN患儿（年龄6~15岁）应用雷公藤多苷1 mg/（kg·d）,分次口服,疗程3～6个月.观察尿蛋白转阴时间及肾功能情况,并于雷公藤多苷治疗前、治疗1～2个月及停药后4周内动态观察血常规、肝肾功能、心肌酶、性激素及心电图的变化.结果 25例患儿中22例于用药4周内尿蛋白转阴,4~12周内转阴,1例用药15周时转阴,总有效率100%.雷公藤多苷治疗过程中及停药后血白细胞计数均值均较治疗前降低[（8.6±2.8）×109/L,（8.0±2.8）×109/L比（11.3±3.4）×109/L]（P〈0.05）;血红蛋白、血小板计数、心肌酶、肾功能指标治疗前后均在正常范围内,且差异均无统计学意义（均P〉0.05）.治疗过程中仅2例患儿出现丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶轻度升高,停药后恢复正常;2例患儿出现心电图异常：1例左心室高电压,1例结性并行心律,停药后随访阶段恢复正常.未发现对血液、肾脏功能及对性激素水平的明显影响.结论 雷公藤多苷1 mg/（kg·d）、疗程3～6个月应用于儿童重症HSPN的治疗具有良好的疗效及安全性.     

不同方法终止瘢痕子宫14～20周妊娠引产的疗效分析

目的 比较分析米非司酮＋依沙吖啶与单纯依沙吖啶两种不同方法终止瘢痕子宫14～20周妊娠引产的疗效.方法 选取本院2011年1月～2014年1月自愿接受引产的100例孕妇为研究对象,均为瘢痕子宫且妊娠均在14～20周,随机将其分为对照组和观察组各50例,对照组孕妇行单纯依沙吖啶羊膜腔内注射引产,观察组孕产给予米非司酮口服联合依沙吖啶羊膜腔内注射引产,比较两组的引产结果及并发症情况.结果 观察组孕妇引产时间、宫缩发动时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组孕妇流产总有效率高达100％,对照组流产总有效率为84％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 米非司酮联合乳酸依沙吖啶具有完全引产率高、并发症少、引产时间短等特点,可作为瘢痕子宫14～20周妊娠引产的重要手段.     

鲍曼不动杆菌耐药性与毒力基因阳性模式相关性分析

目的调查鲍曼不动杆菌耐药性及毒力基因阳性情况,分析鲍曼不动杆菌耐药性与毒力基因阳性模式的关系。方法收集67株鲍曼不动杆菌,用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)技术对鲍曼不动杆菌进行鉴定,采用比浊法及氧化还原指示剂显色法进行药敏试验。聚类分析了解鲍曼不动杆菌同源性。PCR检测细菌外膜蛋白(ompA)、生物膜形成(adeH、csuA、pgaA)、铁摄取系统(basJ)、磷脂酶D(plcD)、荚膜阳性表型(ptk)和群体感应系统调节(abaI)8种毒力基因,并测序验证。分析鲍曼不动杆菌毒力基因与其耐药性关系。结果毒力基因ompA、adeH、csuA、pgaA、abaI、basJ、ptk和plcD的检出率分别为94%、100%、94%、99%、93%、96%、82%和99%。67株鲍曼不动杆菌中,同时检出3种基因的1株(1.5%)、5种基因的2株(3.0%)、6种基因的2株(3.0%)、7种基因14株(20.9%)和8种基因的48株(71.6%)。8种毒力基因阳性48株,多黏菌素耐药率仅为2.1%,四环素为58.2%,哌拉西林等其余13种的抗菌药物耐药率80%;7种毒力基因阳性14株,对除多黏菌素、四环素以外的抗菌药物耐药率78%。聚类分析结果显示,67株鲍曼不动杆菌共分为A、B 2个基因型,A型41株,B型26株。A型可分为A1(27株)、A2 2个亚型(14株),A1亚型主要来自神经外科(7株)、ICU(5株)和呼吸科(3株)等科室,A2亚型则主要来自呼吸科(3株)、心胸外科(3株)、ICU(2株)、神经外科(2株)等科室。B型可分为B1亚型(19株)、B2亚型(7株),B1亚型主要来自ICU(7株)、神经外科(4株)和呼吸科(3株)等科室,B2亚型主要来自ICU(2株)、呼吸科(3株)等科室。结论我院鲍曼不动杆菌可能存在交叉感染。鲍曼不动杆菌的耐药性与毒力基因阳性模式无相关性。     

频谱心电图临床应用研究的进展

频谱心电图(FCG)，亦称频域心电图。它是利用生物控制论及信息处理方法，将普通心电图信号的时域信息变换为多域信息，进行多参数、多指标和相关动态综合分析，显示心电信号频域特征的图形，是一无创性检测技术，对心脏病(尤其冠心病)诊断可提供一个较好的方法。