多发性内分泌腺瘤病1型伴基因新突变1例MDT讨论

目的 总结1例多发性内分泌腺瘤病1型(MEN-1)患者的临床表现、发病机制、诊断及治疗经验,以提高对MEN-1的认识.方法 回顾性分析青岛大学附属烟台毓璜顶医院(我院)收治的1例存在基因新突变的MEN-1患者的临床诊治资料.结果 患者为1例73岁女性,以"腹痛、腹泻"4d就诊于我院,经多学科协作团队讨论后,行胰腺、肾上...     

D-手性肌醇对弱精子症患者精子常规和生物功能参数的影响

目的 比较精子制备过程中添加肌醇(Myo-inositol, MYO)和D-手性肌醇(D-chiro-inositol, DCI)对弱精子症患者精液常规参数和生物功能参数的影响。方法 将2021年4月至2022年11月在攀枝花市妇幼保健院就诊的40例弱精子症不育男性患者液化后的精液标本分为三等份,37°C培养箱中孵育30 min后,采用非连续密度梯度离心法进行精子制备。对照组：不进行干预;MYO组：孵育前在精液中和梯度离心培养液中均加入2 mg/mL MYO;DCI组：孵育前在精液中和梯度离心培养液中均加入750 ug/mL DCI。分析制备后的精液常规参数,使用流式细胞仪分别测定3组精液标本的生物功能参数,包括精子DNA碎片指数(DNA fragmentation index, DFI)、活性氧水平(reactive oxygen species, ROS)、线粒体膜电位(mtochondrial membrane potential, MMP)。结果 使用非连续密度梯度离心法进行精子制备后：(1) MYO组显著提高制备后前向运动精子百分率和精子回收率(P<0.05);(2)与...     

MAGiC短时反转恢复序列诊断骶髂关节炎骨髓水肿的价值

目的:探讨MAGiC STIR序列在强直性脊柱炎（AS）患者骶髂关节骨髓水肿（BME）中的诊断价值。方法:前瞻性连续收集2019年9月至2020年1月在中山大学附属第五医院确诊的AS患者22例。对所有患者均行骶髂关节MR常规序列和MAGiC序列扫描。在斜冠状面图像上将每个骶髂关节分为4个区域。两名从事骨肌影像诊断的高、...     

弥散神经内分泌系统肿瘤的生物学特征研究进展

人体除了垂体、肾上腺、胰岛、甲状腺等各大内分泌腺体外,还存在着广泛的散在于各组织器官（如胃肠道、肺、皮肤等）的神经内分泌细胞,它们常呈弥散性分布,称为弥散神经内分泌系统（DNES）。     

痰热清注射液在肺切除术后的应用疗效观察

行肺切除术患者以老年人居多,其术后易致分泌功能亢进,造成痰液粘稠、积聚,致排痰困难,造成感染机会加大.并且老年人常常合并有糖尿病、冠心病、高血压病等多种疾病,更易引起感染,并成为感染不易控制的一个重要原因.本科自2007-01～12采用痰热清注射液治疗97例肺切除术患者,取得较好的效果,未发现毒副反应.现报告如下.     

阳台很好玩

阳台玩法要遵循两个前提,一是尽量不在已有格局上做拆改,不花费太多;二是好玩要紧。     

这时,我们在家

当我们打开自己的家门,换上拖鞋,摘下手表,把手机搁在一旁,开始真正放松的姿态时,哦,谁来告诉我们时间呢？     

单个移植中心连续41例肝移植术后长期生存影响因素分析

目的评价我院4l例肝移植患者长期生存情况,分析影响肝移植术后长期生存的因素。方法回顾分析2004年6月至2007年1月连续完成的41例肝移植病例,统计生存率,分析死亡原因、并发症情况和再移植原因。结果本组1年、3年、5年实际生存率达到95．00％、87．50％、81．96％。终末期肝病组1、3、5年生存率96．15％、92．31％、88．46％,肝癌组1、3、5年生存率92．86％、78．57％、70．71％。结论肝癌复发、胆道铸型综合征、原发疾病复发、免疫抑制剂副作用是影响本组肝移植术后长期生存的因素。加强围手术期处理是提高肝移植患者术后长期生存率的关键因素。     

上海张堰镇家庭医生签约服务制管理模式对严重精神障碍患者的管理效果

目的 ：探讨家庭医生一对一签约管理严重精神障碍患者的效果,为提高严重精神障碍患者系统管理服务质量,探索有效的管理模式和方法提供决策依据。方法 ：通过上海市精神卫生网络管理系统获取上海张堰镇2019-2020年在册所有严重精神障碍患者基本信息和管理情况,对2019年在册的322例患者采用条线管理为主,对2020年在册的330例患者实施家庭医生签约服务,提供个性化健康管理,比较两种管理的检出率、患者管理率、服药率、规律服药率、社会参与率、体检率、签约率、健康体检异常检出率、住院治疗率、肇祸肇事发生率等。结果 ：2019年和2020年在册严重精神障碍患者中均以精神分裂症的占比最高（52.17%和52.12%）,通过对患者实施1年的家庭医生签约健康管理服务干预,其服药率、规律服药率、签约率、体检异常率和面访率较2019年均有所提高,家属健康意识知晓率、满意率也均有提高,差异均有统计学意义（均P <0.05）,没有肇祸肇事发生。结论 ：实施家庭医生签约服务可提高严重精神障碍患者就医依从性和控制率,杜绝了肇事肇祸发生,体现了家庭医生签约服务的优越性。     

门脉高压症患者脾切除术后免疫功能的改变及其与脾组织免疫细胞的关系

目的　研究门脉高压症脾亢患者脾切除前后免疫功能的改变 ,以及巨脾组织免疫活性细胞的数量变化。探讨门脉高压症脾亢患者脾脏切除术合理性的免疫学基础。方法　对门脉高压症脾切除术患者 ,术前检测静脉血T淋巴细胞亚群 (CD3 、CD4 、CD8 、CD2 0 )及NK细胞 ;白介素 2(IL 2 )和白介素 10 (IL 10 ) ;γ干扰素 (IFN γ) ;免疫球蛋白 (IgG、IgM、IgA)及补体C3、C4。脾切除术后 1周、1月再次检测上述指标。切除的巨脾组织制成石蜡切片 ,检测CD3 、CD8 、CD2 0 、CD6 8 阳性细胞数量及分布 ,与正常脾组织进行比较。结果　①脾切除术后 1月免疫球蛋白IgG、补体C3、C4均升高 (P <0 .0 5 ) ,IgM、IgA呈增高趋势 ,但无统计学意义。②脾切除术后 1月IL 2、IFN γ明显升高 ,但仍低于正常人 ;IL 10明显降低 ,但仍高于正常人。③脾切除手术前后外周血CD4 、CD8 、CD4 /CD8 、CD2 0 细胞变化均无统计学意义。仅CD3 、NK细胞术后 1月明显升高 (P <0 .0 1)。④门静脉高压症巨脾与正常脾脏比较 ,CD3 、CD8 、CD2 0 、CD6 8 细胞数均减少。结论　经部分免疫学指标检测 ,门脉高压症脾亢患者免疫功能降低 ,脾切除术能使门脉高压症患者免疫功能得到一定改善。