携带碘125粒子食管支架治疗食管癌的临床研究

目的:探究携带碘125粒子食管支架治疗食管癌的临床效果。方法:选择2010年1月至2018年1月于本院收治食管癌患者160例,按照随机数字表法分为观察组与对照组2组,对照组采用常规食管支架置入治疗,观察组采用携带碘125粒子食管支架治疗,评估两组患者吞咽困难及生活质量改善情况,并观察术后并发症及平均生存期。结果:术后两组患者Stooler评分均较术前降低,且观察组Stooler评分于术后1、3、6、12个月均显著低于对照组（P＜0.05）;术后3个月观察组吞咽困难、进食不适、疼痛、咽口水困难、吞咽梗阻、口干、言语评分均显著低于对照组（P＜0.05）,而反流、味觉改变、咳嗽比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组术后1个月并发症发生率16.25%显著低于对照组31.25%（P＜0.05）;观察组平均生存期显著高于对照组（P＜0.05）。结论:携带碘125粒子食管支架治疗食管癌效果显著,可改善患者吞咽困难症状,提高生活质量,延长生存期,值得临床应用推广。     

桂枝茯苓丸治疗原发性痛经114例

目的观察桂枝茯苓丸治疗原发性痛经的临床效果。方法114例患者均予服用桂枝茯苓丸,观察患者治疗前后的临床症状积分和痛经持续时间的改善情况,并记录不良反应。结果治疗总有效率91%,无明显不良反应发生。结论桂枝茯苓丸治疗原发性痛经安全可靠,可临床推广应用。     

3例男性肿瘤患者平卧位人工取便的方法介绍

人工取便是指用手指由直肠取出嵌顿粪便的方法[1]。由于较长时间的便秘,大量的粪便瘀积在直肠内,加之肠腔吸收水份过多而使粪便变得干硬,久之嵌顿在肠内,经灌肠或通便后仍无效时,可采取人工取便法,以解除患者的痛苦。传统的方法是嘱患者取左侧卧位,戴手套,用涂上肥皂液     

生物制剂联合免疫抑制剂治疗银屑病研究进展

近年研究表明生物制剂与免疫抑制剂联合应用治疗银屑病能减少生物制剂单独应用时抗抗体的产生,增加生物制剂的疗效。本文就生物制剂联合免疫抑制剂在治疗银屑病中的相互作用机制,临床疗效及安全性的研究进展进行了综述。     

拔罐疗法辅助治疗小儿风热闭肺型肺炎喘嗽的临床疗效与护理

［］目的：观察拔罐疗法对小儿风热闭肺型肺炎喘嗽辅助治疗的临床疗效与护理。方法：将80例辨证为风热闭肺型肺炎喘嗽的患儿随机分为实验组40例和对照组40例,两组均予常规西医对症治疗,治疗组辅以拔罐疗法,比较两组患儿的临床疗效。结果,实验组患儿总有效率显著高于对照组,临床症状体征消失时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：拔罐疗法对小儿风热闭肺型咳嗽的辅助治疗效果显著,操作简单,安全可靠,经济实用,临床应推广应用。     

5 796名乡镇医师战伤救治技术调查

目的：为乡（镇）医院组建战时卫勤保障救护队战伤救治技术训练提供科学依据。方法：对医院军队医疗保障体系9891平方公里范围内的126所乡（镇）医院5796名医师,进行战伤救治11项技术问卷调查。结果：内科医师对战救技术能很熟练操作的占12．39％,不会操作的占39．09％;外科医师对战救技术能很熟练操作的占14．72％,一般了解和不会操作的占67．20％;混合组医师对战救技术能很熟练操作的占1．98％,不会操作的占55．23％。结论：乡（镇）医院医师急需强化战伤救治技术训练。     

亲子亲密度与儿童焦虑：儿童心理一致感的中介作用

目的：考察亲子亲密度与儿童焦虑之间的双向关系以及儿童心理一致感的中介作用。方法：采用亲子亲密度量表、Spence儿童焦虑量表、儿童心理一致感量表对734名小学生间隔一年进行两次数据收集。结果：(1)儿童焦虑水平随年龄增长而显著上升,其中女生的焦虑水平显著高于男生;独生子女的亲子亲密度显著高于非独生子女;亲子亲密度和儿童焦虑随儿童年龄增长保持中度以上的相对稳定性。(2)亲子亲密度、儿童心理一致感分别与儿童焦虑显著负相关,亲子亲密度与儿童心理一致感之间显著正相关。(3)亲子亲密度显著负向预测一年后的儿童焦虑,但儿童焦虑不能显著预测一年后的亲子亲密度;儿童心理一致感在亲子亲密度与儿童焦虑之间起中介作用,中介效应占总效应的比例为27.70%。结论：亲子亲密度既可以直接影响儿童焦虑,也可以通过儿童心理一致感间接影响儿童焦虑。     

先天性心脏病患者免疫因子Th17/Treg失衡与肺动脉高压的关系

目的:探讨患者外周血中Th17细胞、CD4+D25+FoxP3+调节性T细胞(Treg)的变化及意义。方法:75例先天性心脏病(CHD)合并肺动脉高压(PAH)患者,分为轻度肺动脉高压组(28例)、中度肺动脉高压组(32例)及重度肺动脉高压组(15例),20例健康体检者作为对照组。采用流式细胞分析法检测外周血中Th17细胞、Treg细胞占CD4+T细胞的比例,分析Th17细胞与Treg细胞的比例与肺动脉压的相关性。结果:Th17/CD4+T细胞比例、Treg/CD4+T细胞的比例和Th17/Treg细胞比值,两组间差异具有统计学意义(P<0.05),随着肺mPAP的增加,Th17/CD4+T细胞比例明显升高;Treg/CD4+T细胞的比例明显下降;Th17/Treg细胞比值显著升高。mPAP与Th17/Treg比值呈显著正相关(r=0.95,P<0.05)。结论:先天性心脏病合并肺动脉高压患者外周血中存在Th17/Treg失衡,且与肺动脉高压程度呈正相关,Th17/Treg失衡可能参与了肺动脉高压的发生发展。     

WHO(2017)肾上腺内分泌肿瘤新分类解读

正2017年5月《WHO肾上腺肿瘤新分类》正式出版(即第4版,简称新版),对肾上腺内分泌肿瘤进行了完善和更新[1]。与2004年第3版《WHO肾上腺肿瘤新分类》有所不同的是,新版对内分泌肿瘤分类基于肾上腺肿瘤的遗传学和生物学行为相关知识进行大量修改,分为肾上腺皮质肿瘤、髓质肿瘤和肾上腺外副神经节瘤两个章节进行阐述。肾上腺皮质肿瘤中增加神经鞘瘤和血液系统肿瘤的分类。基于     

尿红细胞形态分析在血尿诊断中的意义

目的 :应用尿红细胞形态检测分析肾脏血尿的临床意义。方法 :应用普通光学显微镜观察尿红细胞形态 ,鉴别肾小球血尿或非肾小球血尿。结果 :5 0例肾小球性血尿患者中变形红细胞血尿阳性率为 90 % (45 / 5 0 ) ,混合性红细胞血尿阳性率为 10 % (5 / 5 0 ) ;5 0例非肾小球性血尿患者中均一红细胞血尿阳性率为 96 % (48/ 5 0 ) ,混合性红细胞血尿阳性率为 4 % (2 / 5 0 )。结论 :普通光镜下检测红细胞形态操作简便 ,对鉴别血尿来源和诊断具有一定的临床价值