藤黄酸通过核因子κB抑制剂激酶α/p65信号通路抑制人胃癌细胞系SGC-7901的侵袭

目的 探讨藤黄酸（GA）对人胃癌SGC-7901细胞侵袭能力的影响及其机制。方法 用不同浓度藤黄酸、核因子κB抑制剂激酶（IKK16）和阳性对照药物5-氟尿嘧啶作用人正常胃黏膜上皮GES-1细胞和人胃癌SGC-7901细胞48 h后,采用细胞计数试剂盒8（CCK-8）检测细胞活力,Transwell侵袭实验检测SGC-7901细胞的侵袭能力,免疫印迹法检测波形蛋白（vimentin）、基质金属蛋白酶2（MMP-2）和基质金属蛋白酶9（MMP-9）的蛋白表达水平以及IKKα和p65的蛋白磷酸化水平。结果 藤黄酸可剂量依赖性地抑制SGC-7901细胞活力,半数抑制浓度（IC₅₀）分别为1.89 μmol/L,但对GES-1细胞活力无显著影响;5-氟尿嘧啶对GES-1和SGC-7901细胞均有抑制作用,IC50 分别为7.36 μmol/L和199.57 μmol/L。低剂量藤黄酸或IKK16可抑制SGC-7901细胞侵袭,下调MMP-2、MMP-9和vimentin的蛋白表达水平以及抑制IKKα和p65蛋白磷酸化,并且两者联合作用时抑制作用更强。 结论 低剂量藤黄酸可在体外抑制人胃癌SGC-7901细胞侵袭,其机制可能与抑制IKKα/p65信号通路,继而下调MMP-2、MMP-9和vimentin蛋白表达水平相关。     

Ⅱ期乳腺癌患者腋窝淋巴结结外侵犯截点值的分析

目的探讨Ⅱ期乳腺癌阳性腋窝淋巴结结外侵犯(extranodal extension, ENE)的临床意义及影响预后的ENE垂直直径的截点值。方法回顾性分析河北医科大学第四医院2008年1月1日～2012年12月31日存档的原发非特殊型浸润性乳腺癌改良根治手术标本287例,所有患者均有1～3枚腋窝淋巴结转移,镜下观察腋窝淋巴结转移及ENE情况,测量ENE的垂直直径,结合其他临床病理特征分析其对患者预后的影响。结果 287例中有ENE者80例,阳性率为27.9%,ENE的垂直直径中位数为2.5 mm(0.5～12 mm)。肿瘤直径越大、临床分期越晚、淋巴结转移数越多,ENE的发生率越高;ER阴性者比阳性者发生率更高(P0.05)。Kaplan-Meier单因素生存分析结果显示,腋窝淋巴结ENE阳性患者的5年无瘤生存(disease free survival, DFS)率及总生存(overall survival, OS)率分别为55.8%和84.4%,低于阴性组的90.6%和95.1%,5年DFS和OS时间均缩短,差异有统计学意义(P0.05)。Cox多因素生存分析结果显示,ENE阳性、HER-2阳性、分子分型是影响Ⅱ期乳腺癌患者DFS和OS的独立危险因素;ER阳性患者与较好的预后相关。以ENE垂直直径3 mm为截点,3 mm是影响患者DFS和OS的独立危险因素,与≤3 mm组相比,对5年DFS及OS影响的相对危险度分别为4.251(95%CI:2.382～7.586)和2.806(95%CI:1.146～6.883)。结论腋窝淋巴结ENE可能是Ⅱ期乳腺癌不良预后的指标之一。ENE垂直直径是预后影响因素的独立预测指标,ENE垂直直径3 mm有望作为乳腺癌患者预后风险预测的截点值应用于临床诊疗决策。     

护士启动临床心理护理的基本要素

心理护理,是指在护理的全过程中,护士通过各种方式和途径(包括主动运用心理学的理论和技能),积极地影响患者的心理活动,帮助患者在其自身条件下获得最适宜的身心状态[1]。"心理护理"的概念强调运用心理学的理论和方法,要求实施者紧密结合临床护理实践,倡导护士充分发挥与患者接触最密切的优势,致力于患者心理问题的研究和解决,为其营造良好的身心健康范围[2],促进疾病的转归。     

肠镜检查微视频在结肠镜诊疗病人健康教育中的应用效果评价

[目的]探讨肠镜检查微视频在结肠镜诊疗病人健康教育中的应用效果。[方法]选择2018年1月1日—2018年3月30日在内镜中心行结肠镜检查的病人309例为对照组,选择2018年4月1日—2018年6月30日在内镜中心行结肠镜检查的病人312例为观察组,对照组应用讲解、发放预约单等传统式的健康教育,观察组在对照组基础上根据病人年龄、检查时段应用不同方式让病人观看结肠镜检查微视频进行健康教育。观察两组病人肠道准备的依从性和肠道清洁质量。[结果]观察组病人药物服用正确率、饮食准备正确率、知识知晓率均高于对照组(P0.05);观察组病人Boston肠道准备量表评分高于对照组(P0.05)。[结论]应用肠镜检查微视频进行健康教育可以提高结肠镜诊疗病人肠道准备依从性和肠道准备质量。     

外周血红细胞分布宽度在胰腺癌中的诊断价值

目的分析红细胞分布宽度(RDW)在胰腺癌患者中的变化,以评估RDW在胰腺癌中的潜在诊断价值。方法 回顾性分析2016年1月至2018年12月广西医科大学第一附属医院的242例胰腺癌患者(胰腺癌组)和249名健康对照者(正常对照组)的临床资料,比较两组患者的血常规参数,采用Pearson相关性分析评估RDW与其他血液炎性参数的相关性,采用ROC评估RDW在胰腺癌中的诊断效能。结果 胰腺癌组的白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEU)、RDW水平均高于正常对照组,血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、淋巴细胞(LYM)水平均低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,RDW与Hb(r=-0.553,P<0.001)和平均红细胞体积(MCV)(r=-0.263,P<0.001)呈负相关,与血小板分布宽度(PDW)(r=0.170,P=0.008)和平均血小板体积(MPV)呈正相关(r=0.227,P<0.001)。同时RDW水平与胰腺癌的转移呈正相关(r=0.169,P=0.008)。ROC曲线分析显示,RDW预测胰腺癌的最佳临界值为14.5,AU...     

左西孟旦联合连续性肾替代治疗对心源性休克合并急性肾损伤患者预后的影响

目的探讨左西孟旦联合连续性肾替代治疗对心源性休克合并急性肾损伤患者预后的影响。方法本研究为病例对照研究, 选取2020年1月至2022年1月运城第一医院心内科收治的60例急性心肌梗死后心源性休克合并急性肾损伤患者, 男38例, 女22例, 年龄(62.93±7.35)岁, 年龄范围为51～76岁。根据治疗方案不同将患者分为左西孟旦组与连续性肾替代治疗组, 每组30例。比较两组患者肾功能、心功能、血流动力学的变化及预后的具体情况。结果治疗前两组患者肾功能指标比较, 差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者血肌酐清除率[(43.66±6.19)ml/min、(36.53±6.06)ml/min]均高于治疗前[(21.76±6.78)ml/min、(22.02±6.94)ml/min], 尿素氮[(11.49±3.52)mmol/L、(15.71±3.48)mmol/L]、血肌酐[(313.57±96.51)mmol/L、(421.83±91.76)mmol/L]水平均低于治疗前[(21.43±5.36)mmol/L、(21.37±5.29)mmol/L, (572.46±12...     

基于CiteSpace病人决策辅助国内外研究热点的可视化分析

目的:了解国内外病人决策辅助领域的研究热点及发展趋势,为进一步开展此项研究提供参考。方法:检索Web of Science核心合集数据库和中国知网(CNKI)2002年1月1日—2022年5月31日收录的病人决策辅助相关文献,并采用可视化分析软件CiteSpace 6.1.R2进行分析。结果:共纳入英文文献759篇,中文文献270篇,国外发文量从2011年之后呈现上升趋势,研究热点主要集中在决策辅助工具、共享决策、护理、决策知识等方面;研究前沿主要体现在信息资源、共享决策、决策冲突等。我国从2017年之后呈现快速上升趋势,研究热点主要集中在决策辅助、决策支持、乳腺癌、影响因素、人工智能等方面;研究前沿主要体现在高血压、乳腺癌病人。结论:近年来病人决策辅助在我国发展迅速,但研究质量有待提高,建议加强国际合作,提高我国在该研究领域的研究水平。     

2017-2019年西安市某三甲医院甲型流行性感冒病毒检测结果与分布特征分析

目的:分析西安市某三甲医院流感疑似病例流感病毒检测结果,了解该地区甲型流感流行特征和病原学情况,为流感早期诊治及防控工作提供参考依据.方法:对2017-2019年就诊于本院的3904例流感疑似病例,采集患者咽拭子标本,用甲型流感抗原检测试剂盒(胶体金法)进行甲型流感病毒快速检测,同时应用Real-time RT-PCR...     

miR-9通过靶向E盒结合锌指蛋白2调控小细胞肺癌的恶性生物学行为及其可能的机制

目的：探讨 miR-9 通过靶向 E 盒结合锌指蛋白 2（zinc finger E-box binding homeobox 2,ZEB2）对小细胞肺癌（small cell lung cancer,SCLC）细胞生物学行为的调控作用,分析miR-9在SCLC中的作用及其工作机制。方法：采用qPCR、WB和免疫组化方法检测于2018年2月至2019年11月于河北医科大学第四医院肿瘤内科接受手术治疗的67例SCLC患者癌组织及癌旁组织中ZEB2的表达。采用TargetScan预测miR-9的潜在靶基因并通过双荧光素酶报告基因试验、qPCR和WB法进行验证。CCK-8法、流式细胞术和Transwell实验检测miR-9和ZEB2 过表达对 NCI-H446 的生物学行为影响,WB法检测对细胞中E-cadherin,N-cadherin和Vimentin蛋白表达的影响。利用miR-9过表达NCI-H446细胞构建SCLC裸鼠移植瘤模型,观察miR-9对裸鼠移植瘤生长的影响。结果：SCLC组织中ZEB2的mRNA和蛋白表达水平明显高于癌旁正常组织（P<0.01）。miR-9在ZEB2的3'' UTR上具有潜在的结合位点,与对照组相比,miR-9过表达组NCI-H446细胞中ZEB2的mRNA和蛋白表达水平明显降低（P<0.01）,细胞增殖、迁移和侵袭能力均显著下降（P<0.05或P<0.01）,促EMT蛋白表达减少,而同时过表达ZEB2能够逆转上述影响。体内实验中,miR-9过表达组移植瘤体积、重量均明显低于对照组（P<0.05或P<0.01）。miR-9组裸鼠肿瘤组织中和ZEB2蛋白的表达均较对照组明显降低（P<0.01）。结论：miR-9通过靶向调控ZEB2从而抑制SCLC细胞的生物学行为以及NCI-H446裸鼠移植瘤的生长。