黏蛋白抗原4与肿瘤的相关研究进展

黏蛋白抗原4(MUC4)是一跨膜的黏附分子,近来发现在人体许多组织、器官中都有表达,与胰腺癌的发病机制有关,超乎常规地表达于其他上皮性肿瘤,并与肿瘤细胞的生长、浸润、转移相关。卵巢上皮性肿瘤早期诊断困难,MUC4可能与其发生、发展有关。MUC4可作为肿瘤早期诊断和预后的分子标志物,为治疗提供了新方向。     

父母常年吸烟 18岁女儿罹患肺癌

4月10日，广东省人民医院副院长吴一龙指出，约有三分之一的癌症与烟草有关，“二手烟”对妇女、儿童的毒害已经得到越来越多的研究证实。该院去年连续接治了3个20岁左右的肺癌女患者，一发现已经是晚期了，而通常很少有如此年轻的肺癌患者。经了解，患者本人均无吸烟史，但在成长过程中，都曾长期处于吸烟的环境内。     

脂联素、瘦素及胰岛素样生长因子-Ⅰ在胎儿生长发育中的作用

目的探讨脂联素、瘦素及胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)在胎儿生长发育中的作用。方法选择2006年10月-2007年10月在本院产科出生的新生儿86例。胎龄31~42周;男57例,女29例。根据不同出生体质量分为小于胎龄儿(SGA)组(16例),适于胎龄儿(AGA)组(41例)及大于胎龄儿(LGA)组(29例)。胎儿娩出后立即断脐留脐血20 mL,采用放射免疫分析法测定血清脂联素、瘦素及IGF-Ⅰ水平,同时检测其血脂水平,测量新生儿生长参数,计算体质量指数(BMI)。结果1.新生儿脐血瘦素、脂联素及IGF-Ⅰ水平无显著性别差异。2.脐血瘦素水平在SGA、AGA、LGA3组间有显著差异(P<0.001),LGA组显著高于AGA及SAG组(P<0.01,0.001);脐血瘦素水平与体质量、胎龄、头围、身长、足长及胎盘质量均呈显著正相关(Pa<0.01)。3.脐血脂联素水平与出生体质量、头围、足长、BMI水平均呈显著正相关(Pa<0.05)。脐血脂联素水平在SGA、AGA、LGA3组间有显著差异(P<0.001),LGA组高于AGA及SAG组(Pa<0.01)。4.LGA组脐血IGF-Ⅰ水平显著高于AGA及SAG组,3组间有明显差异(P<0.001);脐血IGF-Ⅰ水平与体质量、头围、身长、足长及胎盘质量均呈显著正相关(Pa<0.01)。5.脐血瘦素与脂联素、IGF-Ⅰ水平呈显著正相关(Pa<0.01),脐血脂联素与IGF-Ⅰ水平无明显相关关系(P>0.05)。6.SGA、AGA、LGA3组血脂水平比较无显著差异(Pa>0.05)。脐血IGF-Ⅰ水平与三酰甘油水平呈明显负相关(P<0.05),脐血脂联素、瘦素水平与血脂各指标间均无明显相关性(Pa>0.05)。结论瘦素与脂联素、IGF-Ⅰ在胎儿宫内生长和发育过程中起重要的调节作用,可作为评价胎儿生长发育及营养状态的临床指标之一。     

ICU医疗设备的安全管理

ICU(重症监护病房)中各类先进仪器设备的使用使医生、护士获取信息更加直接简便,治疗效果更加明显,医疗护理水平得到进一步提升.但由于价格昂贵、精密性高、操作复杂,这些设备的正确维护和安全管理对确保ICU工作正常运行至关重要.本文主要讨论ICU医疗设备的安全管理.     

某公司四阳极熔盐电解制钠技术改造项目职业病危害控制效果评价

[目的]确定某公司四阳极熔盐电解制钠技术改造项目主要的职业病危害因素及危害程度,评价职业病危害防护措施的效果。[方法]2007年11~12月,对该技改项目进行职业病危害控制效果评价。[结果]该技改项目主要职业病危害因素是氯气、氨、烧碱、石蜡烟及噪声。在正常满负荷生产的情况下,工人接触各种职业病危害因素浓度(强度)均符合国家职业卫生标准;但总体布局不尽合理,辅助生产区会对二期工程生产车间产生影响;未设置报警装置、事故通风设施、泄险区与应急撤离通道,高毒作业场所未设置红色区域警示设施,厂区无紧急救援组织、药品、器材、设备。[结论]该项目属于严重职业病危害建设项目,在可行性研究阶段未进行职业病危害预评价,导致平面布局不合理,应急救援设施亟待完善。     

病理性黄疸对新生儿心肌的影响

目的 探讨病理性黄疸对新生儿心肌组织的影响.方法 以2005年1-11月本科住院的38例病理性黄疸新生儿为研究对象,同期32例生理性黄疸新生儿为对照组.检测二组新生儿总血清胆红素(采用钒酸盐法)、心肌酶(采用酶学速率法)、心肌肌钙蛋白(cTnI)(采用化学发光免疫分析法)、心脏超声心动图及心电图,同时观察临床表现,组间比较采用t检验,相关性分析采用Pearson分析.结果 1.二组新生儿血清AST、LDH、羟丁酸脱氢酶(HBDH)、CK水平均增高,磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平与临床标准相符,CK-MB/CK ＜6%.二组之间血清心肌各酶、cTnI无显著差异(Pa>0.05).2.观察组恢复期血清LDH、HBDH明显降低,与急性期比较差异显著(Pa<0.05),AST、CK、CK-MB与急性期比较均无显著差异(Pa>0.05).3.急性期血清胆红素与心肌酶、cTnI均无明显相关(Pa＞0.05).4.二组新生儿心脏超声心动图及心电图均无明显异常改变,临床无明显心肌受损症状及体征.结论 新生儿病理性黄疸对心肌无明显损害.对早期新生儿诊断心肌损伤仅依据其心肌酶谱、cTnI值增高是不够的,还要根据新生儿临床表现及心脏彩超、心电图改变,并结合新生儿日龄全面分析,综合判断.     

宫颈电热圈环切术治疗宫颈疾病临床分析

目的探讨LEEP手术方法、术后切除标本的病理情况及术后随访情况。方法2004年6月～2006年6月我院采用LEEP术对75例CIN、宫颈赘生物进行手术,并对疗效进行回顾性分析。结果本组平均年龄38.85岁,手术平均时间8.4min,术中出血平均7.2mL。术后病理结果CINⅠ～Ⅱ级45例,CINⅡ级、灶区Ⅲ级14例,原位癌2例,浸润癌1例,异形细胞6例,鳞化2例,宫颈赘生物5例:分别为腺肌病1例,鳞状上皮乳头状瘤2例,息肉2例。术前、术后病理符合率占92.86%,有3例术前CINⅡ级术后为CINⅡ～Ⅲ级,1例术前CINⅡ级、灶区Ⅲ级术后为原位癌,1例术前为尖锐湿疣术后为浸润癌。术后一般无出血或仅极少许血性分泌物。术后3～6个月复查TCT均为正常或炎症。结论LEEP术是治疗CIN的有效方法,它是一种微创手术,具有创伤小、操作简单、出血少、取材范围大的特点,可保留完整的病理标本,对早期诊断宫颈癌具极高的临床意义。     

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目的探讨尿微量蛋白和尿酶在过敏性紫癜(HSP)患儿早期肾损伤中的作用和临床意义。方法2004-10—2005-10在内蒙古医学院第三附属医院儿科和皮肤科住院的HSP患儿共43例,采用免疫散射比浊法和酶法测定患儿尿微量白蛋白(MA)、转铁蛋白(TRF)、β2微-球蛋白(β2-MG)和尿酶N-乙酰-β-D氨-基-葡萄糖胺酶(NAG)的水平,同时检测尿常规和血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)水平。结果HSP患儿尿4项指标明显高于对照组,4项指标异常率79.07%(34/43),尿常规异常率13.95%(6/43);37例尿常规正常者4项指标异常率达70.57%(28/37),且4项指标较单项指标异常发生率高。结论尿4项指标联合检测是诊断HSP早期肾损伤的灵敏指标,可作为临床早期诊断、早期干预治疗以降低肾损伤程度的可靠依据。     

丹皮总苷对化学性肝损伤保护作用机制

目的研究丹皮总苷（ｔｏｔａｌｇｌｕｃｏｓｉｄｅｓｏｆｍｕｏｌｔａｎｃｏｒｔｅｓ,ＴＧＭ）对ＣＣｌ４和Ｄ Ｇａｌ Ｎ致小鼠化学性肝损伤的保护作用机制。方法采用ＣＣｌ４和Ｄ Ｇａｌ Ｎ所致小鼠化学性肝损伤模型进行研究,用ＴＢＡ法和ＤＴＮＢ法测定ＭＤＡ和ＧＳＨ Ｐｘ。结果ＴＧＭ具有促进肝脏糖原合成和提高血清蛋白含量的作用（Ｐ＜００１）,可明显降低肝匀浆脂质过氧化产物丙二醛（ＭＤＡ）的含量（Ｐ＜００１）及提高血清和肝脏谷胱甘肽过氧化物酶活力（Ｐ＜００１）,且可缩短ＣＣｌ４中毒小鼠ｉｐ戊巴比妥钠后的睡眠时间（Ｐ＜００１）。结论ＴＧＭ可能通过影响肝脏代谢机能,增强抗氧化作用,加强解毒能力机制发挥抗损伤作用。     

尼美舒利和肠溶阿司匹林治疗牙科手术后疼痛的疗效对比

目的 比较研究所尼美舒利（ＮＩＭ）和肠溶阿司匹林（ＡＳＰ）治疗牙科手术后疼痛的疗效和安全性。方法 试验设计为随机单盲对照。试验组１２０例病例,于手术后疼痛时一次口服ＮＩＭ２００ｍｇ,过２４ｈ再口服２００ｍｇ;对照组６０例病例,于手术后疼痛时一次口服ＡＳＰ６００ｍｇ,过２４ｈ再口服６００ｍｇ。结果 ＮＩＭ总有效率为９１．６７％,ＡＳＰ总有效率为８６．６７％。两药均能改善患者的症状和体征。经安全性评价