结核性气胸150例临床分析

结核性气胸１５０例临床分析山东省荷泽地区结核病防治院外科（２７４０００）鲁付荣张玉福刘清文侯根荣结核性气胸是肺结核常见的并发症之一，亦是肺科常见的急症。我科自１９８７年１０月至１９９２年１０月收治１５０例结核性气胸，现分析报告如下。１临床资料１１一...     

糖肾Ⅰ号方联合缬沙坦治疗糖尿病肾病临床观察

目的:观察糖肾Ⅰ号方联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将81例糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组,在内科常规抗糖尿病治疗的基础上,对照组40例给予缬沙坦胶囊口服,治疗组41例在对照组治疗基础上加用糖肾Ⅰ号方治疗。以15天为1疗程,2组均治疗3疗程,比较2组的临床疗效,并观察治疗前后空腹血糖(FBG)、早餐后2 h血糖(P2h BG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿微量白蛋白(U-m Alb)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)的变化。结果:对照组总有效率为67.5%,治疗组总有效率为82.9%,2组比较,差异有统计意义(P0.05)。治疗后,2组FBG、P2h BG、Hb A1c水平与治疗前比较无明显变化,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗组UAER、U-m Alb、BUN和对照组UAER、U-m Alb与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05);治疗组UAER、BUN、U-m Alb的改善程度均优于对照组(P0.01,P0.05)。结论:糖肾Ⅰ号方联合缬沙坦胶囊治疗糖尿病肾病较单用缬沙坦疗效更为确切,可有效缓解糖尿病肾病患者的临床症状,改善肾功能。     

976例癌症病人心理分析和心理治疗探讨

对癌症病人进行心理分析和心理治疗，倍受人们关注，已列为综合治疗方案重要部分，但因癌症病程长，病情变化复杂，表现多样，癌症病人心理治疗方法的统一、规范性有待探讨，我们通过对976例癌症病人的心理调查分析，总结、探讨心理治疗方法。 一、对象与方法 976例均是1983年以来在本院住院的癌症患者，男，764例，女，212例，年龄18～84岁，其中采取手术治疗806例，占83%。食道癌232例，胃癌168例，肝癌105例，肠癌23例，肺癌46例，乳腺癌172例，甲状腺癌36例，鼻咽癌、喉癌18例，卵巢癌94例，淋巴肉瘤、白血病82例。已死亡342例，生存时间1～11年，现生存者中，手术治疗后生存最长时间已17年，心理调查采用观察、晤谈后记录和用SDS、SAS、POMS、FLIC等量表测量，并同时测量其他住院病人和陪人作对照组，将调查结果，按癌症病人组和对照组比较分析，癌症病人组按不同年龄、职业、文化水平、家庭背景，不同器官的癌、病程的不同阶段等进行比较分析，将心理变化对生活质量、生存时间的影响比较分析。 二、癌症病人心理变化调查结果分析 1.976例患者均存在明显的心理变化，其表现程度重于因其他疾病住院/手术病人，心理变化实际上是一种先天的求生本能反应，患者自认为生命安全受到威胁，害怕死亡，强烈的求生欲望，使心理活动发生变化，突出表现在对待求生需要，安全需要、生活质量需要的态度。调查结果比较突出的是：①60岁以上年龄组的农民患者心理变化程度较轻；②30～50岁年龄组病人心理变化程度最重，本组人群处在事业上有成，但家庭负担最重，上有父母健在，孩子尚未成家立业；③18～30岁年龄组在病变后期阶段行为反应最强烈，如拒绝治疗、绝食、自杀等；④内向型人格心理变化重于外向型；⑤心理变化重者生活质量差，生存时间短；⑥意志坚强，持乐观态度者以文化水平高者多见。     

凉血祛风法治疗银屑病115例疗效观察

银屑病是一种常见的容易复发的顽固性皮肤病。我们自1985年以来使用中药凉血祛风法治疗本病115例,疗效较为满意。现将观察结果报告如下。临床资料一、一般资料 115例中,男66例,女49例;年龄:8～66岁,以15～40岁居多;病程2个月～28年。中医辨证属实热风燥型46例,虚热风燥型69例,两     

优先内固定结合外固定架跨关节固定治疗胫腓骨远端粉碎性骨折

目的有限内固定结合外固定架治疗胫腓骨远端粉碎骨折的疗效观察。方法对21例胫腓骨远端粉碎骨折均采取切开复位,用克氏针和(或)螺丝钉做有限骨折固定,外固定架跨踝关节固定的方法治疗。结果随访2～4年,优良率达95.2%。结论有限内固定结合外固定架胯关节固定治疗胫腓骨远端粉碎骨折固定可靠、并发症少,有利于骨折愈合和关节功能恢复。     

闭合复位外固定架固定治疗高龄股骨粗隆间骨折体会

目的探讨闭合复位外固定架固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的效果。方法对67例高龄股骨粗隆间骨折均采用了闭合复位单臂外固定架固定的方法治疗。结果经过6～25个月的随访,优良率为98.5%。结论高龄股骨粗隆间骨折患者全身情况较差、骨质疏松严重、多合并较严重的内科疾病,应选择对患者损伤小、固定可靠、便于护理、能早期离床活动的方法治疗。     

124例淋巴结结核的治疗体会

近年来，尽管有效抗结核药的临床广泛应用，使淋巴结结核患者有所减少，但由于结核病的归口管理措施没能很好地执行，造成抗痨药的滥用、乱用，特别是在一些经济不发达地区它仍是一种常见病。我科自１９８９年８月至１９９４年８月收治淋巴结结核１２４例，现总结报告如下...     

乙型肝炎发展为肝癌43例临床分析

自 198 6年以来 ,我们对 476例属于肝癌高危人群的乙型肝炎患者跟踪随访 ,发现其中 43例患者发展为肝癌。现报告如下。一般资料 :476例乙型肝炎患者中 ,男 438例 ,女 38例 ,年龄 30～ 70岁 ,平均 5 1岁 ,35岁以上的 412例 ,城市 5 9例 ,农村 417例。 HBs Ag、HBe Ag均阳性 ;肝功能异常、GPT>6 0～ 2 0 0 U/ L。均有间歇性乏力、纳差、腹胀等表现。 92例伴有不同程度脾脏肿大、肝掌、蜘蛛痣等肝硬化表现 ,2 1例曾有腹水 ,大部分患者多次住院治疗。检测方法 :按照上海肝癌研究所关于肝癌高危人群的描述 ,本组 476例均属肝癌高危人群。逐…