胰岛素注射部位轮换方法探讨

胰岛素注射是治疗糖尿病的有效手段之一,但胰岛素注射需要长期进行,因为每天都要进行2～4次注射,每年注射次数达730～1460次,容易造成注射部位的重复,以致注射局部出现红肿、硬结或皮下脂肪萎缩等不良反应,影响胰岛素的吸收和病人注射胰岛素的依从性。为了提高胰岛素的吸收率,减少注射局部不良反应的发生,有许多胰岛素注射轮换方法,以达到一个月内尽量不在一个注射点重复注射。但在实际操作时发现,这些轮换方法有一定的不实际性。笔者在护理工作中改变轮换方式,取得了一定的效果,报告如下。     

神经电生理监测下手术治疗难治性癫痫的护理

癫痫是由各种原因引起的以脑部神经元过度放电所致的反复发作和短暂的中枢神经系统功能失常为特征的一组综合征.患病率为0.4%～0.5%.其中大约20%的病人服用抗癫痫药物不能控制发作,这部分人称为顽同性或难治性癫痫,多需行手术治疗[1].自2007年4月,我科对10例难治性癫痫病人实施神经电生理监测下癫痫病灶切除,手术顺利、疗效满意.现将手术前后护理报道如下.     

儿科门诊人性化服务的技巧与体会

人性化服务就是以人为本,以患者为中心在和谐幽雅的环境中消除疾病、痛苦,恢复身心健康,满足患者合理需求的一种护理理念。为此,我院儿科于2007-05开始在门诊开展人性化服务,受到了儿童欢迎和家长的好评,满意度明显提高。2008年门诊满意度比2007年增长5%.现将我们的作法与体会报告如下。1人性化护理的方法1.1建立良好的第一印象建立良好的第一印象,对增强患儿的治疗信心起着重要的作用。儿童在不同阶段的心理发育不一,因此在患病时的反应也不一样。患儿情绪反应突出、强烈,恐惧反应最常见。对医院的环境、医务人员、医疗设备等均可生恐惧[1]。所以儿科诊室的装饰以自然风光和儿童喜爱的卡通形象为主题,并配备儿童彩页图书角,电视等,以帮助患儿克服对医院的恐惧;护士要根据儿童心理特点,通过游戏、交谈方式使患者尽快熟悉医疗环境。对于家长护士以热情、饱满的精神面貌,清晰、悦耳、亲切的谈吐美观合体的着装,端庄朴实的举止,给患者得体的称呼易产生接受的亲切感[1]。为此我们医务人员要做到一尊重(尊重患者的各项权利);二微笑(微笑服务、微笑接待);三问(问好、问病情、问需要);四心(爱心、热心、细心、耐心)。悬挂温馨提示牌、提示卡。门诊医务...     

基于经典方桔梗汤的桔梗-甘草药对配伍研究

目的:基于经典方桔梗汤分析桔梗-甘草药对不同比例配伍后甘草中活性成分甘草苷与甘草酸含量变化研究,阐释中药合理配伍的科学内涵,考察不同产地桔梗药材配伍甘草对复方桔梗汤指标性活性成分含量变化的影响,验证该配伍比例对不同产地桔梗药材的普适性。方法:固定甘草的量,增加桔梗,选定5组桔梗甘草配伍比例(1∶3、1∶2、1∶1、2∶1、3∶1),探讨不同配伍比例对甘草有效成分溶出的影响。按古方水煎法制备单味甘草、不同产地单味桔梗、不同产地桔梗配伍甘草的复方桔梗汤样品,分别采用蒸发光散射检测器(ELSD)、高效液相色谱法(HPLC)测定其中桔梗皂苷D、甘草酸和甘草苷的含量。结果:不同配伍比例桔梗-甘草研究中,桔梗-甘草1∶2配伍时复方中甘草苷和甘草酸含量最高;不同产地桔梗配伍甘草后,桔梗皂苷D、甘草酸和甘草苷的含量均较单味药材中含量有所增加。结论:在固定甘草量条件下,随着桔梗占比增大(1∶3、1∶2),甘草苷与甘草酸含量有所增加,但随着桔梗占比继续增大,甘草苷与甘草酸含量不再增加,甚至出现减少情况;桔梗与甘草配伍后有效成分含量的变化说明了两者配伍具有科学性与合理性。     

克霉灵(Daktanrin)致四肢末梢紫绀1例报告

患者女性,73岁,因反复尿频、尿急、尿痛30余年,发现尿素氮升高3年、加重半月,于1987年10月20日入院。入院查体:一般情况差,贫血貌,面部浮肿,肝肋下2,5cm、质中、无压痛,余无明显异常。Hb6.1～7g,BUN92mg％,肌酐3～5mg％。诊断慢性肾盂肾炎、肾功能衰竭、尿毒症期。予以氧化淀粉,极化疗法,病情一度好转,BUN下降至33mg％,后因感冒,病情再次加重,出现多脏器衰竭,心衰、心包炎、胃穿孔、弥漫性腹膜炎,经保守治疗病情渐渐好转。1987年12月1日尿粪检查发现霉菌,12月2日上午用克霉灵100mg加生理盐水50ml静滴,先后共给予克霉灵200mg,当天下午即感双手疼痛,指端发绀,次日四肢末梢均发绀、     

45例耳廓软骨内假性囊肿手术疗效观察

<正> 耳廓软骨内假性囊肿为耳科常见病。此病的治疗方法很多。我们自1989年采用手术切除囊肿内部分软骨的方法治疗45例收到满意的效果。现报告如下: 临床资料 45例中第一次治疗15例,经过其他方法治疗20例。治疗方法:患处皮肤严密消毒,将皮肤呈三角形全层切开,然后切开软骨膜,淡黄色液体全部流出。暴露     

精神发育迟滞智商与精神分裂症临床特征分析

对42例精神发育迟滞伴精神分裂症病人,进行临床分析,发现精神分裂症症状可发生在智商低于50分的精神发育迟滞者身上。精神发育迟滞伴发精神分裂症与正常智力精神分裂症临床表现及疗效有显著差别。提示:智力提高程度与精神分裂症表现无明显关系。精神发育迟滞伴精神分裂症与正常智力精神分裂症有区别。     

川芎对骨内高压状态下血液流变学的影响

３３只家兔随机分为三组：正常组、对照组和治疗组，后两组均将家兔一侧后肢于膝关节伸直位持续固定５周，制成该侧胫骨上端骨内高压模型，另侧不固定作为对照侧，分别应用生理盐水和２０％川芎注射液治疗３周，测定双侧胫骨上端骨髓血和颈静脉血血液流变学指标：全血粘度、血浆粘度、血沉、血浆纤维蛋白原、红细胞压积。结果２０％川芎注射液治疗３周后，其血液流变学指标除红细胞压积外均恢复正常，与正常组比较差异无显著性（Ｐ＞０．０５），而与生理盐水组比较则差异有显著性（Ｐ＜０．０５）；且骨髓血与静脉血的血液流变学改变基本一致。说明川芎注射液能改善骨内高压下血液流变学异常状态，从而降低骨内高压。     

小儿头皮静脉留置针的应用及护理

在儿科护理工作中,头皮针是护理操作工作中的一项基本功,怎样才能提高头皮静脉留置针的成功率,一直是儿科护士关心的问题,现结合工作实践,谈如下体会。 1 资料与分析我院2001年～2002年儿科住院患儿120例应用头皮静脉留置针,其中男婴68例,女婴52例,年龄6个月～1天,平均年龄3个月,一次穿刺成功并留置7天者占75％,一次成功穿刺并留置3天者占15％,失败占5％,分析其原因,主要有以下几个方面。