世界卫生组织关于世界消灭天花的建议

1979年12月证实全球消灭天花委员会召开的最后一次会议上作出了以下结论:1.全世界已经消灭天花。2.地方性天花再现是没有证据的。自从1977年世界上最后1例天花发生在索马里,已经过去26个月了,从那时起,在最后发生地方性天花的国家里,既未进行特殊的监测活动,又未对可疑病例及世界上各处的谣传进行调查。在1978年全球委员会为了指导全球组成了专门独立机构,在世界卫生组织的执行委员会要求下详定全球根除天花的成功。     

还原型谷胱甘肽联合丹参粉针治疗脑梗死的临床观察

目的探讨还原型谷胱甘肽联合丹参粉针治疗脑梗死的近期临床疗效。方法 70例脑梗死患者随机分为联合治疗组及常规治疗组各35例。常规治疗组：静滴20%甘露醇125mL,每日2～3次,用3～5d;丹参粉针800mg＋生理盐水250mL静滴,用7d;肠溶阿司匹林75mg/d。联合治疗组：除常规治疗外,;还原型谷胱甘肽2.4g/d,用7d。所有患者于治疗前、治疗后7d,14d进行神经功能缺损程度评分,并进行血浆纤维蛋白原、凝血时间、血小板计数检查。结果联合治疗组治愈率为51.4%,显效治愈率（显效率＋治愈率）为80%,总有效率为94.3%;常规治疗组治愈率为28.6%,显效治愈率为54.3%,总有效率为91.4%。联合治疗组治愈率显著高于常规治疗组（P〈0.05）,联合治疗组显效治愈率显著高于常规治疗组（P〈0.01）。联合治疗组治疗后较治疗前血浆纤维蛋白原降低和常规治疗组无显著差异。结论还原型谷胱甘肽联合丹参粉针治疗脑梗死能降低血浆纤维蛋白原、改善临床症状、降低致残率。未见有颅内出血及其它部位出血的副作用。     

高血压病气功、慢跑、药物疗法对比分析

高血压病117例随机分为三组治疗,气功组39例,慢跑组42例,药物组36例。经一年观察,三组均有降压疗效,总有效率分别为89.74%、92.86%和86.11%。气功组及慢跑组同时有减轻体重,降低总胆固醇和甘油三酯的作用,其下降率分别为3.89%、4.63%;15.03%、11.79%和14.59%、13.30%。药物组体重无明显变化,而总胆固醇及甘油三酯分别增高4.13%及3.91%。提示气功或慢跑疗法对高血压有明显疗效,值得进一步研究和探讨。     

河南豫东地区661例非小细胞肺癌常见驱动基因突变分析

目的 分析河南豫东地区非小细胞肺癌（non-small cell lung cancers, NSCLC）患者常见驱动基因的突变情况。方法 回顾性分析2022年3月至2023年7月就诊于商丘市第一人民医院的661例NSCLC患者,入组病例均采用了5种基因突变检测试剂盒（荧光PCR法）进行检测。应用统计学方法分析其临床特征与各驱动基因状态之间的关系。结果 661例NSCLC中EGFR、KRAS、ALK、ROS1、PIK3CA、BRAF、HER2、RET、MET14和NRAS的突变率分别为47.35%、9.68%、5.45%、1.82%、2.87%、1.82%、1.21%、0.91%、0.61%和0%。EGFR、ROS1和HER2的突变更易发生在在女性患者中（P <0.05）,而KRAS突变常发生于男性患者（P <0.05）。EGFR、KRAS和ALK突变在腺癌中的突变率显著高于鳞癌和非小细胞肺癌非特指型（NSCLC.NOS）(P <0.05),PIK3CA在NSCLC.NOS中的突变率最高。KRAS基因在Ⅰ+Ⅱ期的突变率显著高于Ⅲ+Ⅳ期（P <0.05）,其他基因...     

兔脊柱节段压缩的生物力学研究

目的通过进行动物脊柱的轴向压缩实验,探究脊柱损伤的病理机制,为脊柱损伤的治疗、预防和研究提供参考。方法通过轴向压缩实验对兔脊柱节段进行生物力学研究,同时利用数字图像相关(digital image correlation,DIC)技术记录压缩过程并进行应变分析。结果沿脊柱从上向下,节段的极限载荷和承载能力均不断增加;相对应的单椎体的平均极限载荷明显大于节段;椎间盘在水平和竖直方向的应变明显大于上下椎体。结论在脊柱承受压应力的过程中,应重点考虑椎间盘的承载能力,脊柱节段的损伤主要表现为椎间盘异常。研究结果有助于脊柱压缩性骨折的预防和治疗,以及相关治疗器械和辅助器械的设计。     

云南白药灌肠治疗溃疡性结肠炎

目的探讨云南白药灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效。方法将我院确诊35例溃疡性结肠炎患者分为对照组和治疗组,对照组给与琥珀酸氢化可的松100mg,地塞米松5mg加生理盐水100mL每天一次保留灌肠。治疗组在对照组用药基础上加用云南白药1g每天一次保留灌肠,15d一个疗程。结果治疗组完全缓解率75%,有效率100%,明显高于对照组。结论云南白药灌肠治疗溃疡性结肠炎方法简便易行,疗效确切,无明显副作用,值得推广。     

B7-H4基因在直肠癌组织的表达及其临床意义

目的 研究B7-H4基因在直肠癌组织中的表达及其临床意义.方法 采用免疫组织化学SP法检测B7-H4基因分子在65例直肠癌组织中的表达水平.结果 B7-H4基因在直肠癌组织中表达阳性率为78.5％(51/65);B7-H4基因的阳性表达与直肠癌患者的性别、年龄、肿瘤大小无关(P＞0.05),而与肿瘤分期和有无淋巴结转移相关(P＜0.05);BT-H4基因阳性表达的直肠癌患者平均生存时间明显短于阴性表达患者[(36±7)个月比(48±9)个月,P＜0.05].结论 B7-H4基因在直肠癌组织的过表达,可能为直肠癌新的具有诊断价值的肿瘤标志物,可作为直肠癌患者预后不良的参考指标.     

奥曲肽治疗门静脉高压性上消化道出血

目的观察奥曲肽治疗门静脉高压性上消化道出血的临床疗效。方法选择我院确诊的门静脉高压性上消化道出血患者90例,随机分为治疗组53例和对照组37例。治疗组应用奥曲肽0.1 mg加入生理盐水20 mL静脉注射后,奥曲肽0.3 mg加入5%葡萄糖60 mL或生理盐水60 mL中,5mL/h微量泵持续泵入,患者出血停止后减量维持24～48 h;对照组给予垂体后叶素0.2μg/min、硝酸甘油50μg/min持续微量泵入,观察出血停止后减量维持24～48 h。结果治疗组24 h出血停止35例,72 h出血停止16例,总有效率96%;对照组24 h出血停止19例,72 h出血停止11例,总有效率81%,治疗组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥曲肽对门静脉高压性上消化道出血疗效显著。     

颈部淋巴结针吸细胞学的临床应用分析

目的 探讨颈部淋巴结针吸细胞学检查的特点,减少误诊,提高阳性率.方法 总结69例患者的颈部淋巴结针吸细胞学抽出物性状,复查原细胞学涂片,并结合临床随访资料及活检病理结果.结果 69例患者中淋巴结化脓性结核31例,猫抓病3例,组织细胞坏死性淋巴结炎4例,甲状腺滤泡型乳头状转移瘤15例,食管小细胞癌转移9例,霍奇金淋巴瘤4例,气管肉瘤样癌转移1例,下颌角化型鳞癌转移1例.结论 颈部淋巴结针吸细胞学检查是一种简单有效的诊断方法,漏诊误诊主要原因是吸取有效组织量少,制片质量差及未结合临床.做好穿刺、涂片、染色及阅片各环节是作出正确诊断的前提;而注意结合临床与随访有助于提高诊断水平.

Abstract：

Objective To investigate the features of cervical nodes with fine needle aspiration cytology (FNAC)and to improvement the diagnosis of FNAC.Methods Totally 69 cases of cervical nodes with FNAC were reviewed,including cell smears,clinical data and pathological biopsy.Results There were 26 cases of pyogenic lymph nodes with tuberculosis(TB),3 cases of cat-scratch disease,4 cases of necrotizing lymphadenitis of histiocytes,12 cases of transferred thyroid follicular papillary carcinoma,2 cases of transferred small cell carcinoma of esophagus,2 cases of Hodgkin lymphoma,1 case of transferred trachea sarcomatoid carcinoma and 1 case of transferred keratotic squamous cell carcinoma.Conclusions FNAC of cervical nodes is a simple and effective diagnosis method.The reason of misdiagnosis and miss.diagnosis iS few effective tissues.poor quality slices and uncombined clinical manifestations.The prerequisite of accurate diagnosis is to deal with every stage of puncturing,smearing,staining and diagnosis.Combination of clinical data and follow-up can help enhance the diagnostic level.