冠心病患者Cypher支架与Partner支架置入术前后CRP水平的变化

目的探讨冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）置入国产雷帕霉素支架（Partner,乐普）与进口雷帕霉素支架Cypher术前术后血清C反应蛋白（CRP）水平的改变及临床意义。方法92例临床表现为胸闷胸痛且经冠脉造影检查确诊为冠状动脉粥样硬化狭窄程度≥70%的患者,分为Partner组和Cypher组。所有患者在术前及术后48h、72h、2周测定CRP,并临床随访造影及主要心血管事件8个月。结果两组血清CRP水平48h均较术前增高（P〈0.05）,支架术后72hCRP持续升高的患者在随访中发生心血管事件风险增加,2周后CRP已下降,两组之间比较无统计学意义。Partner组48例患者共置入支架52枚,术后TIMI血流3级48例,成功率100%;44例接收随访,随访时间8个月,3例仍有心绞痛症状,无支架内再狭窄及心血管事件等发生。Cypher组44例患者共置入支架48枚,术后TIMI血流3级44例,临床成功率100%;40例接受随访,随访时间8个月,2例仍有心绞痛症状,无支架内再狭窄及心血管事件等发生。结论Partner支架和Cypher支架引起炎症介质CRP水平变化无统计学差异,国产Partner支架在冠心病患者中应用与Cypher支架近期具有一致的安全性和有效性。     

复方润燥止痒乳膏治疗老年性皮肤瘙痒症的临床效果

目的 探讨复方润燥止痒乳膏治疗老年性皮肤瘙痒症的临床效果。方法 选取2021年5月1日至2022年5月31日我院老年科和皮肤科门诊收治的100例老年性皮肤瘙痒症患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为治疗组与对照组,各50例。在一般干预的基础上,治疗组采用复方润燥止痒乳膏外涂患处治疗,对照组采用10%尿素乳膏外涂患处治疗。比较两组患者治疗前及治疗2、4周后的瘙痒程度评分;比较两组患者的临床疗效;比较两组患者的不良反应发生情况。结果 治疗组48例完成全程治疗和随访,1例失访,1例中途退出。对照组46例完成全程治疗和随访,2例因瘙痒控制不佳改用其他治疗药物,1例失访,1例不配合治疗退出。治疗前,两组的瘙痒程度评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗2、4周后,治疗组的瘙痒程度评分低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗组的治疗总有效率为81.25%,对照组的治疗总有效率为47.83%,治疗组的治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗组有2例出现皮肤烧灼感,1例出现红斑,不良反应总发生率为6.25%(3/48);对照组有1例出...     

川芎嗪、当归注射液对DIC大鼠血小板功能和器官血流量的影响

川芎嗪、当归作为活血化瘀中药,已广泛应用于临床治疗心脑血管疾病。研究表明,川芎嗪、当归具有明显改善微循环及防止心、肝、肾等缺血与再灌注损伤的作用[1~2]。为了进一步了解川芎嗪、当归减轻缺血性损伤的病理生理学基础,本实验通过静脉推注高分子右旋糖酐(Dextran500)复制了大鼠弥散性血管内凝血(d issem inatedintravascu lar coagu lation,D IC)模型,观察了川芎嗪、当归注射液对其干预作用。1材料与方法健康W istar雄性大鼠18只,体重250~300 g(中国医学科学院实验动物中心提供)。大鼠随机分为川芎嗪治疗组、当归实验组和生理盐水(N…     

脱敏止痒洗眼方治疗过敏性结膜炎临床观察

过敏性结膜炎是常见的眼表疾患,诊断和分类不统一,一般认为分为5类,眼痒眼红是各种类型过敏性结膜炎的共同症状,还可见到流泪、灼热感、分泌物等非特异症状。发病率较高,约占总人口的20%。中国中医科学院西苑医院眼科自2008年5—8月,用脱敏止痒洗眼方洗眼,治疗季节性过敏性结膜炎（无角膜病变）,取得了满意疗效。     

非清髓性造血干细胞移植在血液病治疗中应用抗胸腺细胞球蛋白或抗淋巴细胞球蛋白安全性观察

抗胸腺细胞球蛋白（anti-themocyte globulin,ATG）和抗淋巴细胞球蛋白（anti—lymphocyte globulin,ALG）在非清髓性造血干细胞移植（non—myeloablative stem cell transplantation,NST）中应用越来越受到重视,笔者从1998年开始观察以ATG或ALG为基础的NST,在其应用的过程中观察其安全性和近远期并发症。     

被动皮肤过敏反应大鼠肠系膜淋巴管的变化

目的观察被动皮肤过敏反应（PCA）大鼠肠系膜淋巴微循环的变化，探讨Ⅰ型变态反应性皮肤病的淋巴机制。方法清洁级雄性Wistar大鼠随机分为对照组、PCA1组、PCA2组、PCA3组。用卵清蛋白（OVA）作抗原制备抗血清，分别于大鼠背部脊柱两侧去毛处皮内注射5％、10％、20％抗血清，48h后再用10％OVA攻击致敏，复制PCA模型；对照组用生理盐水代替。各组动物分别于OVA攻击前10min及攻击后10min、20min、30min时测量肠系膜淋巴管口径，计算肠系膜淋巴管收缩性指数IndexⅠ、IndexⅡ、LD Index。结果成功复制了大鼠PCA模型。在OVA攻击前肠系膜淋巴微循环的各项指标均无统计学差异。在OVA攻击后30min，肠系膜淋巴管口径扩张、收缩频率增强、收缩性指数增加。结论PCA发生后，淋巴回流动力明显增强，可能是导致变态反应性皮肤病皮损区淋巴细胞浸润的重要因素之一。     

脐血中TCRVβ亚家族T细胞的分布和克隆性分析

目的:了解正常脐血中TCR Vβ亚家族T细胞的分布和克隆性。方法:利用RT-PCR分别扩增13例正常脐血单个核细胞的TCR Vβ 24个亚家族基因的CDR3,了解各Vβ亚家族的表达情况。阳性的PCR产物进一步经荧光素标记和基因扫描分析产物的CDR3长度,了解T细胞克隆性。10例正常人外周血和T细胞株Molt-4及Jurkat作为对照。 结果:正常脐血T细胞仅选择性表达24个Vβ亚家族的38.78%±16.26%,以Vβ3、5、8、9和13为多见,而正常人外周血T细胞则表达全部24个Vβ亚家族。基因扫描显示正常脐血和正常人外周血的全部PCR产物均呈多峰图象。结论:正常脐血存在不完全TCR Vβ亚家族T细胞,所有TCR Vβ亚家族T细胞均呈多克隆性。     

Ph+和Ph-CML病人外周血TCR Vβ T细胞分布特点

为了解Ph^ 和Ph^-慢性粒细胞白血病（CML）病人外周血TCR Vβ亚家族T细胞的分布特点，利用RT－PCR分别扩增13例CML病人（Ph^ -b3a2型5例，Ph^ -b2a2型5例，Ph^-型3例）外周血单个核细胞的TCR Vβ的24个亚家族基因片段，了解病人各Vβ亚家族的利用情况。研究结果：发现与正常人有所不同，病人仅存在部分TCR Vβ亚家族T细胞，Ph^ -b3a2型CML表达4－16（平均10．2）个Vβ亚家族，Ph^ -b2a2型CML表达8－11（平均8．8）个Vβ亚家族，而Ph^-者表达506（平均5．7）个Vβ亚家族。各病人表达的Vβ亚家族分布有所不同，在Ph^ (b3a2型）全部病人表达Vβ10和Vβ16，其次为Vβ9和Vβ22；Ph^ （b2a2型）除与Ph^ (b3a2型）相同全部病人表达Vβ10和Vβ16外，还全部表达Vβ24，其次为Vβ8；而Ph^-者全部表达Vβ24，其次为Vβ3，Vβ10，Vβ13和Vβ22。结论：提示Ph^ 和Ph^-CML病人外周血的TCR Vβ亚家族T细胞存在倾斜性分布现象，不同类型CML病人T细胞的TCR Vβ选择性利用有所不同，这可能与CML细胞相关抗原的差异以及个体特异性免疫反应的差异有关。     

护士长在加强护理安全管理和提升护理服务质量中的作用

护理安全管理是保证护理质量的基础,是优质服务的关键,也是防范和减少医疗事故和纠纷的重要环节。护理安全是指在实施护理的全过程中,病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机构或功能上的损坏、障碍、缺陷或死亡。     

抢救一氧化碳二氧化硫混合气体急性中毒的体会——附18例报告

本文报道了18例一氧化碳、二氧化硫混合气体急性中毒者并对中毒机理、临床表现以及影响中毒的因素作了分析。对本组病例的治疗体会是:利尿脱水不宜太快,输液量要适当,用同步呼气末正压(PEEP)吸入中等浓度氧气疗效较好。