动脉瘤神经介入治疗18例分析

2003-04以来我科对动脉瘤患者18例行神经介入治疗，现分析如下。 1 临床资料 1．1一般资料本组男10例，女8例，年龄29～68（平均45．2）岁。其中前交通动脉瘤7例，后交通动脉瘤10例，大脑中动脉动脉瘤1例。     

急性脑卒中患者血小板活化程度以及元活苏的脑保护作用

背景:反映血小板活化程度的特异性分子血小板颗粒膜糖蛋白和肿瘤坏死因子α在正常全血中含量很少,在脑梗死患者血浆中含量增高,元活苏对脑缺血的保护作用是否与此有关?目的:通过测定急性脑卒中患者血浆血小板颗粒膜糖蛋白、肿瘤坏死因子α的含量及元活苏对缺血性脑卒中患者的脑保护作用,并与复方丹参的治疗效果比较.设计:病例分析.单位:平顶山煤业集团公司总医院内科和郑州大学第二附属医院神经内科.对象:选择2001-01/2003-10平顶山煤业集团公司总医院内科住院的高血压合并急性脑卒中患者144例.随机分为2组:观察组72例,男47例,女25例;年龄90～42岁,平均(69±11)岁.对照组72例,男49例,女23例;年龄85～37岁,平均(68±10)岁.方法:两组患者均进行常规吸氧、降压、脱水、抗凝等方法治疗,对照组给予复方丹参注射液500 mL,1次/d,用药14 d.治疗组给予复方丹参注射液500 mL,1次/d,共14 d和元活苏20mL+生理盐水250 mL,1次/d,共14 d.①入院时和治疗3周后采用欧洲卒中量表(总分最低为0分,最高为100分,分值越高,说明神经功能恢复程度越好)评估两组患者神经功能恢复情况.②入院时(时间窗24～72 h)以及治疗后3周分别抽肘静脉血5mL,采用放免法分析血浆血小板颗粒膜糖蛋白、肿瘤坏死因子α含量,分析两者水平及元活苏干预后神经功能变化.主要观察指标:治疗前和治疗3周后,①两组患者神经功能恢复情况.②两组患者血浆血小板颗粒膜糖蛋白、肿瘤坏死因子α含量.结果:144例患者全部进入结果分析.①欧洲卒中量表评分结果:两组患者治疗后明显高于治疗前[观察组:(79.95±18.64)分,(59.65±19.87)分;对照组:(74.66±15.88)分,(61.25±18.68)分,(t=2.678～4.351,P＜0.01)];治疗后观察组高于对照组(t=2.016～2.158,P＜0.05).②血浆血小板颗粒膜糖蛋白、肿瘤坏死因子α含量:两组患者治疗后明显低于治疗前[观察组:(22.12±9.52)μg/L,(50.41±22.35)μg/L;(1.05±0.24)μg/L,(1.62±0.50)μg/L;对照组:(26.66±8.22)μg/L,(48.63±21.54)μg/L;(1.35±0.44)μg/L,(1.66±0.48)μg/L,(t=2.678～4.351,P＜0.001)],治疗后观察组低于对照组(t=2.016～2.158,P＜0.05).结论:元活苏能显著能降低急性脑卒中患者血浆血小板颗粒膜糖蛋白、肿瘤坏死因子α含量,提高神经功能评分,显著改善神经功能缺损症状.     

A型肉毒毒素治疗眼睑痉挛及面肌痉挛58例报告

我们自1997年9月以来用A型肉毒毒素治疗眼睑痉挛和面肌痉挛58例,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 男16例,女42例,年龄24～70岁。病程5个月～16a。眼睑痉挛7例,面肌痉挛51例。均为药物、针灸、颈乳孔封闭及血管成型减压术等未控制者,全部做头颅CT或MRT检查,未发现大脑、脑干有明显异常。     

养血清脑颗粒治疗血管性痴呆60例疗效观察

目的 观察养血清脑颗粒对血管性痴呆(VD)患者认知功能和行为能力的改善作用.方法 将VD患者120例随机分为治疗组与对照组各60例,治疗组采用养血清脑颗粒,对照组采用脑复康片.2组病人在治疗前后分别用简易智力状态检查量表(MMSE)及长谷川痴呆量表(HDS)进行认知功能评价,用日常生活能力(ADL)量表进行日常行为能力评价.结果 治疗组患者治疗后认知、行为能力均较治疗前明显改善(P<0.05).结论 养血清脑颗粒对VD患者认知、行为能力有明显改善作用.     

癫痫型隐匿性脑脓肿的诊断与治疗

1994－1998年我们收治20例癫痛型隐匿性脑脓肿。经联合应用大剂量青霉素和皮质激素治疗,疗效满意．报道如下。1资料与方法1．1一般资料本组男11例,女9例;年龄8－60岁,平均20．5岁,青少年占95．5％。从首发症状到就诊时间1小时-8个月,大部分在半个月之内。均否认前驱感染史,无食米猪肉史及便绦虫史,无癫痫家族史。1．2临床表现均以癫病为唯一特征性表现,癫痫发作次数最少1次,最多数十次;其中以单纯部分性发作发展为全身强直性发作最多（12例）,其次为全身强直性发作（5例）及单纯部分性发作问例）。均无局灶性神经体征。1．3实验…     

血压分层控制对脑出血急性期患者神经功能的影响

高血压脑出血在所有脑血管病中病死率及致残率占首位 ,高血压对脑出血的发生无疑起着非常重要的作用 ,脑出血急性期血压控制是否合适对病情预后至关重要。目前对急性脑出血的血压变化及其合适的控制范围 ,尚无一致意见。2 0 0 0年 1月至 2 0 0 3年 9月 ,我们对 1 1 2例高血压脑出血患者进行血压分层控制 ,以探讨不同的血压水平对神经功能的影响 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组高血压脑出血患者 1 1 2例 ,男66例 ,女 46例 ,平均年龄 ( 5 9± 8.7)岁 ,均符合全国第 4次脑血管病学术会议修订的标准 ,并经头颅 CT或 MRI检查…