护理工作者必须熟练掌握深静脉穿刺

<正>我科自1998年以来开展深静脉穿刺置管,为临床抢救各种各类患者创造了一定条件,并作出实际贡献,详细资料如下。1资料与方法1.1资料深静脉多选用颈内静脉、锁骨下静脉和股静脉,     

冠心病不同检查方法的比较与评价

目的 探讨冠心病(CHD)不同检查方法的价值。方法 对169例胸闷、心前区疼痛查因患者冠状动脉造影(CAG)结果进行分析。结果 临床症状典型者冠脉异常48％,静息12导联心电图(ECG)诊断冠心病者冠脉异常52％,活动平板试验(TET)阳性者冠脉异常66％,核素心肌显像(ECT)诊断冠心病者冠脉异常68％。结论 依靠典型胸闷、心前区疼痛可得到较可靠的初步诊断,ECG诊断冠心病最简便易行且敏感性较高,活动平板试验诊断冠心病的特异性最高,核素心肌显像的敏感性最高但特异性差。联合任何两种无创检查方法均可不同程度提高诊断冠心病的符合率。     

爱宝疗浓缩液及奥平(α-干扰素栓)联合治疗宫颈糜烂70例

宫颈糜烂为慢性宫颈炎的一种病理变化 ,近几年大量流行病学调查 ,宫颈炎和宫颈癌的发生与单纯疱疹病毒 (HSV )和乳头瘤病毒 (HPV )感染密切相关 [1,2 ]。我们使用爱宝疗浓缩液及奥平 -干扰素栓联合治疗宫颈糜烂 70例 ,收到了较满意的疗效 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :选自 1999年 1月至 2 0 0 0年 1月到我院妇科门诊就诊确诊为宫颈糜烂 160例 ,年龄 2 0～ 5 0岁 ,平均 32 .1± 1.5岁 ,均已婚。随机分为两组 :联合治疗组 (治疗组 ) 70例 ,单独治疗组 (对照组 ) 90例 ,两组年龄构成及病变程度、类型基本相同 ,具有可比性。1.2…     

锁骨手术采用臂丛肌间沟阻滞的操作体会

臂丛由颈5—8及胸1脊神经前支组成，臂神经丛自颈椎到腋窝远端一直被椎前筋膜及其延续的筋膜所围绕，臂神经丛实际上处于此连续相通的筋膜间隙中，故从臂丛鞘注入局麻药，只要有足够量，便可一直阻滞到颈神经丛。     

全程责任护理在急诊急救中的应用体会

目的采用全程责任护理,提高急诊急救质量,防范医疗纠纷.方法对5208例急诊急救患者采用热忱接诊、安全转送、仔细观察、真实记录、认真交班等服务措施.结果共紧急护理护送急症患者5208例;在护送过程中病情变化53例,经急救处理脱险51例,复苏失败2例;医疗纠纷发生率为0.结论全程责任护理可以提高医疗护理的服务质量,防范医疗纠纷.     

提高健康传播效果的探讨

健康传播主要是指健康信息的传递和分享的行为与过程[1],从大众传播的视角看,健康传播是通过大众媒介传播与健康相关的信息来预防疾病、促进健康[2]。健康传播作为独立的研究领域的兴起,始于20世纪70年代初的美国[2]。1971年,在美国开展的斯坦福心脏病预防计划视为健康传播的开端。20世纪80年代,以美国高等院校传播学院着手培养健康传播人才为标志,健康传播工作开始向专业化方向迈进[3]。我国引进传播学作为一门正式的学科迄今约20多年[3]。健康传播最大的特点是从群众中来,到群众中去,它实质上是一种群众健康教育运动[4]。健康传播是健康教…     

临床医师要主动询问患者的睡眠状况

失眠是在世界范围内发生率较高的影响人类健康的公共卫生问题,对人的生活和工作有很大影响,并会给社会带来一定危害.2006年在北京、上海、广州、南京、成都、杭州6城市进行的普通人群调查显示,成年人在过去1年中有过失眠的比例高达57%,其中一半以上人的症状持续超过1年.然而,却仅仅有13%的人曾经跟医生谈及过自己的失眠问题.另一方面,在临床工作中,除非患者主因失眠来就诊,绝大多数情况下,对这个问题都是一种"患者不说,医生不问"的状态,因而导致许多患者的失眠问题常常被忽略.     

运动习惯与冠心病患者的情绪障碍

目的 调查深圳市两家综合性医院及心血管专科医院心内科冠心病住院病人中情绪抑郁及焦虑的现患率及危险因子,了解运动习惯与抑郁的关系,探讨预防措施。方法 2个月内连续性录入以“冠心病”诊断住院病人 126例,于急性冠脉事件发生 7d内实施标准化《医院情绪抑郁及焦虑量表》(HADS)问卷调查(自答式)并评分,记录相关一般人类学、社会心理行为因素包括运动习惯、心血管危险因子等数据,应用 检验、t 检验及Logistic回归分析进行单因素及多因素分析确定相关危险因子。结果 126 例(男97例,女29 例)患者中47例(37.3%)患者合并抑郁,64例(50.8%)合并焦虑,34例(27%)合并两项情绪异常。规律性运动者冠脉事件后发生情绪抑郁的机会显著低于不运动或少运动者(24% vs46.1%,OR=0.37,0.168～0.815,95%CI,P = 0.015),运动组平均 HADS-D评分显著低于不运动组〔(4.48±3.04) vs(6.0±3.83), t = 5.57,P = 0.02)〕;焦虑(HASD-A)及 HADS-T评分两组比较也存在显著差异〔(4.58±3.28) vs(6.59±4.14), t = 8.35,P = 0.005〕;〔(8.58±5.18) vs(12.37±6.6), t = 11.71,P = 0.001)〕。结论 深圳市冠心病住院病人中抑郁及焦虑患病率高,及时诊断及有效预防应该引起重视。运动对于降低急性冠脉事件后的情绪合并症具有保护作用。     

瞬目反射对周围性面瘫的诊断价值

目的 探讨瞬目反射(BR)对周围性面神经麻痹的诊断价值.方法 回顾性分析46例周围性面神经麻痹患者的常规神经电图(NCV)、肌电图(EMG)及瞬目反射(BR)检查结果.结果 在发病早期(1周以内)BR就表现出明显异常,异常率 100%,NCV、EMG异常率低.NCV、EMG在发病6～15d才表现明显异常.结论 BR对周围性面神经麻痹早期有重要诊断意义.