针药结合治疗Ramsay-Hunt综合征10例

Ramsay-Hunt综合征是一类由水痘-带状疱疹病毒感染引起的多发性脑神经炎症。表现在外耳道及鼓膜有疱疹,患侧面瘫及轻重不等的耳鸣、耳聋等听觉症状。当膝状神经节受累,影响面神经的运动和感觉纤维时,产生面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征。1999年1月至2009年10月笔者用针药结合方法共治疗Ramsay-Hunt综合征10例,现将体会报道如下。     

开放式护理实验室学生自主管理的实践

对护理实验室实行全面开放和预约开放相结合的开放方式,采取助理实验员、学生自主管理委员会、学生自主管理责任小组等多种形式学生自主管理的方法,对开放式护理实验室进行管理,以有效发挥护理实验室效能,提高学生的综合能力、操作能力和创新能力。     

社区护士留职意愿现状及其影响因素分析

目的调查社区护士留职意愿现状,并探讨其影响因素。方法采用留职意愿调查表了解杭州市区18所社区卫生服务中心460名在职护士留职意愿情况。结果社区护士留职意愿总分1.00~4.17(3.06±0.46)分,护士选择社区护理工作的主要原因为:工作稳定、有专业特长、喜欢护理专业;年龄、工龄、职称、编制和月收入是影响社区护士留职意愿的主要因素(P0.01或P0.05)。结论社区护士整体留职意愿处于中等水平,护理管理者应根据影响因素,制订针对性措施,以提高社区护士工作稳定性。     

急性肺栓塞致心房扑动-颤动及右束支传导阻滞1例

患者女性，74岁。因胸痛、气促伴大汗淋漓2h入院。体检：T36．5℃，P106次／min，R30次／min，BP70／50mmHg。口唇发绀。心界略向左扩大，心率150次／min，心律不齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。双肺呼吸音低，可闻及湿性哕音。临床诊断：急性心肌梗死？心电图（图1）示：P波消失，代之以f波，     

仿真牛舌模型在外阴切开缝合技术实验教学中的应用

外阴切开缝合技术作为产科学必开的实验项目,是学生必须熟练掌握的基本操作之一。但在实际教学过程中,由于受教学模型材质和仿真性的限制,学生校内实验效果较差,而在临床实习过程中,由于患者维权意识和带教老师保护意识的不断增强,学生动手操作机会很少,熟练掌握该项操作具有     

认知行为疗法配合穴位刺激调控法治疗地震所致创伤后应激障碍临床研究

目的 研究穴位刺激调控法对地震所致创伤后应激障碍(PTSD)的疗效.方法 对汶川大地震后的91例PTSD患者进行对照研究,其中对照组(认知行为疗法)24例,治疗组(认知行为疗法加穴位刺激调控法)67例.以事件影响量表修订版(IES-R)的中文版本和自编的重大创伤后心理状况调查表进行评分并比较两组效果.结果 两组患者IES-R总分、各因子分以及心理状况调量表总分较治疗前均有明显降低(P<0.01).两组患者各因子减分值的比较,治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 穴位刺激调控法对地震所致PTSD具有肯定的疗效,并且优于单纯认知行为疗法.     

阴道镜下四象限活检在宫颈癌筛查诊断中的应用价值

目的:探讨阴道镜下四象限活检在宫颈癌筛查诊断中的应用价值。方法:回顾性分析本院2015年1月-2016年6月收治的宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)阳性患者150例的临床资料,所有研究对象均行阴道镜检查,对阴道镜检查阳性者均行镜下四象限活检,对镜下发现可疑病灶者取病灶组织活检。对检查阳性者手术治疗,以术后病理结果为最终诊断。结果:阴道镜检查阴性为48例(32.0%),阳性102例(68.0%);术后病理检查阴性为55例(36.7%),阳性为95例(63.3%);阴道镜与术后病理诊断结果的一致率为87.3%。阴道镜下四象限活检与术后病理活检诊断高度鳞状上皮内病变(LSIL)、低度鳞状上皮内病变(HSIL)、浸润癌的符合率分别为71.4%、81.6%、100.0%,阴道镜下可疑病变活检诊断LSIL、HSIL、浸润癌的符合率分别为68.2%、73.7%、88.2%。宫颈癌诊断符合率高于LSIL及HSIL(P0.05),且阴道镜下四象限活检诊断LSIL以上病变的符合率高于阴道镜下可疑病变活检(P0.05)。阴道镜下四象限活检诊断宫颈癌的灵敏度、准确度及阳性预测值(91.7%、98.0%、100.0%)均较阴道镜下可疑病变活检高(P0.05)。结论:阴道镜下四象限活检对宫颈癌的早期筛查诊断具有较高价值,能提高宫颈癌检出率及诊断准确性。     

蟾蜍灵通过抑制端粒酶活性诱导人脑胶质瘤细胞死亡

目的:探讨蟾蜍灵对人脑胶质瘤的作用。方法:将不同浓度的蟾蜍灵作用于胶质瘤细胞后,用CCK-8法检测细胞增殖抑制率,克隆形成实验检测细胞法检测增殖抑制,Western-blot测定人端粒酶逆转录酶（hTERT）的蛋白表达,Real time-PCR检测hTERT基因表达水平,CCK-8法检测蟾蜍灵对人原代胶质瘤细胞的杀伤作用。结果:蟾蜍灵对胶质瘤细胞株细胞U251、U87增殖具有抑制作用,且呈时间和剂量依赖性,并且能够有效抑制U251及U87细胞的克隆形成。Western-blot结果显示hTERT蛋白表达随药物浓度增加而递减,Real time-PCR结果证实蟾蜍灵降低了hTERT基因表达。同时体外实验证明,蟾蜍灵对人原代胶质瘤细胞具有明显杀伤作用。结论:蟾蜍灵能够抑制胶质瘤细胞系细胞及人原代胶质瘤细胞增殖,同时通过抑制hTERT表达降低端粒酶活性以发挥其抗肿瘤的作用。     

246例住院神经症与自杀关系的调查与分析

精神疾病与自杀关系密切,但关注的对象主要是精神分裂症和忧郁症,而神经症与自杀的关系至今报告不多,本文对住院神经症患者与自杀关系的调查资料报告如下。１资料与方法１．１临床资料病例为我所 １９９１年 ８月至 １９９８年 ６月的住院病人,按中国精神疾病分类方案与诊断标准第２版修订本（ＣＣＭＤ－Ⅱ－Ｒ）进行诊断,诊断为神经症患者２４５例,其中男 ９９例,女 １４６例,年龄 １６～７０岁,平均 ３６．８６± １２ ．１２岁,２４５例中,焦虑性神经症４７例,忧郁性神经症７５例,强迫症２７例,疑病性神经症１８例,恐怖性…