黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的临床探讨

目的：提高临床医师对黏膜相关(mucosa associated lymphoid tissue MALT)淋巴瘤的认识。方法：收集并分析复旦大学附属中山院院收治的23例MALT淋巴瘤。结果：23例包括胃11例、肠5例、肺5例、皮肤1例、肾l例；平均年龄56岁，男女比例0．9：1；症状、体征不具有特异性；确诊依靠活检病理和(或)术后病理及免疫组化测定，胃镜确诊率达82％；平均确诊时间7．4个月，确诊时的分期多属Ⅰ～Ⅱ期；治疗以手术为主，术后多予以或被建议化疗。结论：MALT淋巴瘤是结外NHL的主要类型，临床行为可长期局限，好发于中老年，症状体征无特异性，确诊有赖于病理组织学检查及免疫组化测定，在胃MALT淋巴瘤的诊断中，内窥镜具有重要价值，早期手术是有效的，但应重视抗Hp治疗。     

金匮肾气丸对阿尔茨海默病大鼠模型海马神经元β-淀粉样蛋白和神经元核抗原表达的作用

目的探讨金匮肾气丸对阿尔茨海默病(AD)模型大鼠海马神经元β-淀粉样蛋白(Beta-amyloid)和神经元核抗原(Neu N)表达的影响。方法清洁级健康SD大鼠24只,分成三组:对照组,AD模型组,中药组。采用在单侧海马注射Aβ25-35建立AD大鼠模型,SABC免疫组化方法检测各组大鼠海马神经元中Beta-amyloid和Neu N的表达。结果 1AD模型组与对照组比较,大鼠海马Beta-amyloid阳性细胞数增多(P0.01),Neu N阳性细胞数减少(P0.01);2中药组与AD模型组比较,大鼠海马Beta-amyloid阳性细胞减少(P0.01),Neu N阳性细胞数增加(P0.01)。结论金匮肾气丸能抑制Beta-amyloid阳性细胞表达,促进Neu N阳性细胞的表达,从而起到防治AD的作用。     

多站式考核在上海市社区教学基地全科师资综合能力评估中的应用

目的 采用多站式考核对上海市社区教学基地全科师资进行综合能力评估.方法 2013年8月对上海市4个社区教学基地的41名全科师资进行为期半天的多站式考核,内容包括综合知识、体格检查、辅检判读、临床操作和教学知识5项.结果 综合知识项目的平均分、合格率最高,分别为（80.4±6.8）分和97.6％;教学知识项目的平均分、合格率最低,分别为（44.5±15.1）分和14.6％.社区带教年限≥5年的社区全科师资在临床操作项目中的得分高于＜5年的师资[（72.1±12.3）分比（54.9±21.5）分,t=2.974,P=0.007],不同工作年限、职称的师资各项得分差异均无统计学意义.4家社区教学基地在全科基本理论部分（F=4.550,P=0.008）、X线片部分（F=5.438,P=0.003）、临床操作项目（F =3.503,P=0.025）、教学知识项目（F=12.607,P＜0.001）及其教学基本理论和方法部分（F=11.558,P＜0.001）、规范化培训细则和要求部分（F=7.281,P=0.001）的得分差异均有统计学意义.结论 社区全科师资教学能力薄弱,应加强相关内容的师资培训.多站式考核可作为全科师资遴选与评估的重要手段.     

条码标签上彩色色标在检验科标本管理中的重要作用

我院检验科应用条码技术后，病人及其检测项目等信息从医生到收费处再到检验科均通过包括检验科信息管理系统（LIS）在内的医院信息管理系统（HIS）来进行网上传输，整个过程无需使用纸张，实现了标本从采集、传送到分析检测出结果的计算机化管理。     

某制药厂技术改造工程卫生效果评价

某制药总厂是国家抗生素及半合成青霉素、头孢类产品的重要生产基地。上述产品均以7-ACA为基础原料,年需要量为200吨。为了摆脱中间体依赖进口的被动局面,填补国内空白,该厂新建了7-ACA车间厂房15609m~2。 根据生产工艺的要求,7-ACA技改工程对使用有毒有害物质的车间,设有全面通风系统(局部排风的双风道排风);在设备选型时,均选用了节能,低噪声减振、隔声型的先进设备。 依据国家有关劳动卫生法规及标准的要求,为使工程投产后,保证生产工人身体健康,创造出显著的经济效益和社会效益,同时也为劳动部门和工会等有关部门对工程的工业劳动卫生设施的竣工验收提出科学依据,我们对该项目新建车间的有害因素进行了现场测定和劳动卫生学调查。并根据测定结果进行劳动卫生防护设施卫生学效果的评价,现将结果报告如下:     

作业环境缺氧事故调查分析

作业环境缺氧事故调查分析哈尔滨市职业病防治院（１５００８０）李淑芬，曹万夫，张渊由于地下工程和采掘业的发展，一些工人常在通风不良的环境中工作，如气体沉箱内作业、坑道、矿山、巷道、大桶、池槽和船底货舱作业等，常因缺氧而发生死亡事故。本文对１９８５～１９...     

高龄慢性阻塞性肺部疾病胸部手术患者的围手术期处理

1　目的探讨高龄慢性阻塞性肺部疾病 (ＣＯＰＤ)患者胸部手术的围手术期处理。2　方法择期进行胸部手术 42例 ,其中男 3 4例 ,女 8例 ,年龄 70～ 81(75± 3 .2 )岁。手术种类 :肺叶切除或肺叶支气管袖式切除 3 4例 ,全肺切除 3例 ,肺大泡切除术 3例 ,支气管袖式切除加隆突成形术 1例 ,剖胸探查 1例。术前检查包括Ｘ线胸片、胸部ＣＴ、肺功能检查、动脉血气分析、ＥＣＧ等。提示均有ＣＯＰＤ并发中度或重度呼吸功能不全。术前准备包括戒烟、预防和控制呼吸道感染、呼吸道雾化吸入或应用解痉化痰药物以扩张支气管 ,改善呼吸功能 ,呼吸功能锻炼…     

不同营养评估方法对维持性血液透析患者营养状况的分析

目的用不同方法对维持性血液透析患者的营养状况进行评价。方法维持性血液透析患者120例,采用主观营养评价法、营养不良一炎症评分法和微型营养评分精简法行营养评分并测患者血清白蛋白、总铁结合力、血红蛋白、c反应蛋白、血清铁。结果主观全面营养评估、营养不良一炎症评分和微型营养评分精简法评分有显著相关性。微型营养评分精简法评分与血红蛋白显著相关。营养不良一炎症评分与血清白蛋白、总铁结合力显著相关。贫血组主观全面营养评估、微型营养评分精简法评分值较非贫血组低。结论主观全面营养评估、营养不良一炎症评分法和微型营养评分精简法评估维持性血液透析患者的营养状态具有一致性,营养不良一炎症评分判断蛋白质储备更为敏感。