基于背景估计和SVM分类器的眼底图像硬性渗出物检测方法

硬性渗出物是糖尿病视网膜病变(DR)的早期病症,是糖尿病性黄斑水肿的最主要表现,因此对硬性渗出物的准确检测具有重要的临床意义。提出一种基于背景估计和SVM分类器的眼底图像硬性渗出物检测方法。首先通过背景估计,得到包含亮目标的前景图;然后利用基于Kirsch算子的边缘信息确定硬性渗出物的候选区域,再移除视盘;最后对候选区域进行形状特征、直方图统计特征以及相位特征的提取,采用SVM对候选区域进行分类,完成硬性渗出物的精确提取。对DIARETDB1和HEI MED公共数据库中共248幅眼底图像进行实验,图像水平达到灵敏度97.3%和特异性90%,病灶水平达到灵敏度84.6%和阳性预测值944%。实验表明,所提出的方法能够实现眼底图像中硬性渗出物的自动检测。     

软组织吻合器手术缝钉排列优化设计

缝钉排列是影响吻合器缝合手术效果的重要因素之一。针对吻合器与软组织交互作用对机械缝合手术质量的影响,提出一种基于缝钉排列方式的机械缝合手术优化模型。首先,对缝钉与软组织交互作用进行力学分析,并在力学模型的基础上建立简化的有限元模型;然后,以血管机械缝合手术为例,建立以缝钉排数和排间距为设计参量、缝合面软组织径向应力大小及应力分布为目标函数的优化模型;最后,通过有限元仿真实验,运用统计学分析方法,获得组织径向应力值及应力分布规律,采用分层序列优化方法确立目标函数与设计参量之间的响应关系。优化结果表明,当缝钉排数为3、排间距为1.25 mm时,缝合面组织径向应力平均值为0.056 3 MPa,组织径向应力分布差值为0.138 5 MPa,血管机械缝合手术效果达到最优。此外,通过乳胶管泄露压实验,初步验证优化结果的有效性。此研究结果可为减少机械缝合手术术后并发症以及吻合器的优化设计提供重要参考。     

腹主动脉瘤直型覆膜支架的生物力学分析

应用数值模拟分析方法,研究腹主动脉瘤直型覆膜支架在径向压握、自膨胀释放及植入后平衡状态3种工况下的稳定性及各项生物力学指标。建立覆膜支架、压握工具以及目标血管的有限元模型。对圆柱状压握工具沿R轴负方向施加大小为6.50 mm的位移载荷,压握覆膜支架至外径为7.00 mm;将压握工具恢复到原始尺寸,建立血管/覆膜支架接触关系;支架完全释放后平衡状态下,对其内表面均匀施加50～150 mmHg动脉压。分析支架部分在压握与平衡状态下的最大主应变(MPS)峰值及分析后形态、释放状态下变形血管以及覆膜的等效应力峰值(VMS)。在径向压握过程中,金属支架最大压握主应变峰值为5.73%;在自膨胀释放过程中,造成血管壁应力集中的峰值为0.371 MPa,覆膜应力峰值为0.388 MPa;在植入后平衡状态下,支架平均应变为0.0859%,振荡应变为0.0486%,覆膜应力峰值为2.09 MPa,安全因子为8.23。支架部分在各工况下应变处于镍钛合金屈服强度之内,在圆角弯折处应变最为集中;覆膜部分在各工况下应力值也满足e PTFE膜材料的屈服强度。该研究结果可以为覆膜支架的结构优化设计以及覆膜材料选择提供一种分析方法, 可以提高覆膜支架的生物力学性能,并给工程设计和临床操作提供参考。     

颅骨对磁感应断层成像信号检测影响的仿真与实验研究

采用仿真和实验研究颅骨对磁感应断层成像（MIT）信号检测的影响。使用Comsol软件建立3层球形仿真颅脑模型,仿真计算颅骨电导率对MIT信号检测的影响。使用螺线管线圈、后置电路及数据接收仪器搭建单通道磁感应信号测量实验系统,利用琼脂和NaCl溶液制作与真实颅脑电导率分布相近的脑出血分层模型,模型外径为158 mm;最后采用有颅骨和无颅骨两种模型,测量无病变及不同病变位置情况下MIT信号的相位变化,模型中心与检测线圈相距85 mm。实验结果显示,在无病变和病变分别位于X-Y平面上坐标为（-40,0）、（0,0）和（40,0）的位置时,有、无颅骨数据的幅值比例分别为0.57、0.59、0.42、0.61,其中,坐标点（-40,0）代表Y轴左侧距离激励线圈45 mm的位置,坐标点（40,0）代表Y轴右侧距离接收线圈45 mm的位置。当病变存在时,有、无颅骨数据的变化趋势均为：病变位于坐标点（-40,0）时最大,病变位于坐标点（40,0）时次之,病变位于坐标点（0,0）时最小。实验结果表明,颅骨对MIT信号的数据大小有衰减作用,但不影响数据的变化趋势,提示在实际应用中结合高精度检测设备,可实现颅内病变的无创、无接触图像监测。     

鼻腔黏膜病变与年龄及当地气候变化规律的调查

目的　探讨鼻黏膜病变与年龄及当地气候变化的规律。方法　对符合入选条件的患者进行登记编号,每月随访1次,前鼻镜和/或鼻内镜观察患者鼻腔黏膜病变部位和病情变化。利用SPSS17.0软件对记录数据进行Spearman相关性分析。结果　成功随访259例,记录有病变患者555人次,病变部位957处。气流对鼻腔黏膜损伤好发于10月至次年4月,4月后发病患者减少,8月后患者逐渐增加,11月、12月患者明显增加（P＜0.05）。2～12岁儿童、40～80岁中老年人发病率较高,13～39岁发病率较低（P＜0.05）。与湿度呈负相关（P＜0.05）。损伤部位以鼻中隔Little区黏膜最高,其次依次为下鼻甲、鼻中隔偏曲凹面、鼻中隔偏曲凸面、下鼻道、中鼻道、中鼻甲及嗅裂。结论　鼻腔黏膜损伤与年龄、季节有关,可能与鼻腔气流作用相关     

江苏农村留守妇女生存质量及影响因素研究

目的 了解江苏农村留守妇女生存质量及影响因素,提出针对性的对策和措施,促进新农村和谐稳定发展。方法 采用分层随机抽样方法,采用自行设计的问卷及WHOQOL-BREF对江苏省825名农村留守妇女进行调查。结果(1)江苏省农村留守妇女生存质量生理、心理、社会关系、环境维度得分为61.57±12.84、59.95±12.95、61.13±14.05、55.65±13.52,其生理和心理维度低于常模,环境维度优于常模 (P均<0.05)。(2)多元逐步回归分析显示,农村留守妇女生存质量的影响因素有文化程度、劳动压力、躯体健康状况、就医及时情况、睡眠质量、婆媳关系、家庭年收入、丈夫回家频率、丈夫外出影响子女教育、丈夫外出后家庭收入变化。结论 江苏省农村留守妇女生存质量状况较差,文化程度低、劳动压力大、躯体健康状况差、就医不及时、睡眠质量差、婆媳关系差、家庭年收入低、丈夫回家频率低、丈夫外出影响子女教育较大、丈夫外出后家庭收入降低者生存质量较差。     

长沙高校大学生健康素养影响因素的有序Logistic回归分析

目的 探讨长沙市高校在校大学生健康素养现状及其影响因素,为优化高校健康教育提供科学依据。方法 采用分层整群随机抽样的方法抽取大学生进行问卷调查,并对相关影响因素进行单因素和有序Logistic回归分析。结果 对2181份有效问卷（问卷回收率85.2%）分析,学校类别、年级、性别、专业和父亲受教育程度为影响大学生健康素养水平的独立因素,其表现为：随年级升高而降低（OR=1.14）;一本院校高于二本、三本及专科院校（OR分别为0.50、0.60、0.77）;女生高于男生（OR=0.77）;医学专业高于非医学专业（OR=0.83）;父亲受教育程度越高健康素养水平越高（0R分别为0.20、0.28、0.30、0.32）。结论 父母受教育程度对大学生形成良好的健康素养有非常积极的意义;不同类别的院校应采取不同的策略开展健康教育,非重点院校与非医学院校（或非医学专业）尤其要加大健康教育力度;重点关注新生、高年级学生及男生健康素养状况。     

lncRNA 的生物标记作用及 MEG3在肿瘤中的研究进展

长链非编码 RNA（lncRNA）是 RNA 分子学的一个新类型,由于转录长度超过200个核苷酸缺乏蛋白编码潜能而得名。一些 lncRNA 在特殊类型的癌症中具有高度特异的表达使其成为潜在的诊断工具,另一些 lncRNA 与肿瘤生长和患者生存期不同的病理生理特点有相关性,使其成为指示预后的生物标记物。众多 lncRNA 之一的母系表达基因3（MEG3）是一种印记基因,包含12个亚型基因,编码与肿瘤发生相关的lncRNA。MEG3通过调节 p53和促血管再生等发挥作用,提示 MEG3及其亚型可作为一个新型的 lncRNA 肿瘤抑制因子。近年来,有关 lncRNA 与肿瘤的相关性已成为研究的热点,本文就 lncRNA 生物标记作用和MEG3及其亚型与肿瘤疾病的研究进展作一综述。     

太阳透角孙治疗偏头痛65例临床观察

太阳透角孙治疗偏头痛６５例临床观察河南中医学院张淑君张玲△高密娥△△（４５０００３）偏头痛是一种病因未明的临床常见综合征。其主要特点是：发作性剧烈头痛，多局限于单侧，常伴有恶心、呕吐，还可有视幻觉等先兆，在一些病例中伴有暂时的同向性偏盲或偏身麻木，轻...     

老年人自发性气胸临床分析

随着人口平均寿命的增长,老年人自发性气胸亦有增加趋势.由于老年人自发性气胸多有明显的原发病,且症状不典型,往往易于漏诊或误诊.为提高对本病的认识,现将我院1985年1月～1990年12月间收治的30例老年人自发性气胸,与同期收治的30例中青年人自发性气胸,就有关问题作对照分析如下.临床资料:老年组年龄为60～74岁,平均67.4岁,其中男26例,女4例,男女之比为6.5:1.中青年组年龄为18～39岁,平均28.6岁,其中男25例,女5例,男女之比为5:1.两组均经胸部X线检查及抽气证实.