连续股神经阻滞镇痛的护理方法与效果观察

目的探讨连续股神经阻滞镇痛的临床效果观察。方法 189例膝关节前交叉韧带重建患者,其中男127例,女62例,年龄19～45岁,平均(33.6±11.5)岁。随机分成观察组和对照组,观察组96人,手术麻醉前即接受连续股神经阻滞,术后留管镇痛,并进行有效护理,对照组93人,不接受连续股神经阻滞镇痛,术后常规镇痛药物口服或肌注镇痛,并常规护理。观察组患者平均带泵时间4.7天(2～6天)。观察标准是将镇痛效果分成显效、有效和无效三级。结果观察组明显优于对照组(P<0.01)。结论术后连续股神经阻滞镇痛效果好,对病情的细致观察、积极宣教、合理的管道护理是临床护理的关键。     

苗药“血藤”豆科品种考辨

血藤为苗药“四大血”之一。本文对豆科血藤中常见的 10 个品种,即白花油麻藤、三叶鸡血藤(喙果崖豆藤)、牛马藤(常绿油麻藤)、网络鸡血藤(网络崖豆藤)、丰城鸡血藤、亮叶崖豆藤、昆明鸡血藤(香花崖豆藤)、鸡血藤(密花豆)、老鸦花藤(密绒毛油麻藤)、红血藤进行了考辨。指出其共性为藤行通络、中空通气、色红入血、较少香味、味涩性敛,主张豆科血藤作为大血藤使用为宜,当大小血藤并用时,宜以豆科血藤配伍五味子科血藤使用,才能达到养血、止痛兼优的功能互补目的。     

血塞通注射液治疗糖尿病周围血管病变疗效观察

目的观察血塞通联合西洛他唑治疗糖尿病周围血管病变的疗效。方法将患者72例随机分为治疗组与对照组各36例,均予西洛他唑片口服,治疗组加用血塞通注射液静滴;比较两组综合疗效及症状、体征、血糖、血脂、血液流变学指标的改善情况。结果治疗组疗效优于对照组,其症状、体征、血糖、血脂、血液流变学指标的改善情况亦优于对照组。结论血塞通联合西洛他唑治疗糖尿病周围血管病变疗效确切。     

苗药“血藤”豆科品种考辨

血藤为苗药"四大血"之一.本文对立科血藤中常见的10个品种,即白花油麻藤,三叶鸡血藤(喙果崖豆藤)、牛马藤(常绿油麻藤)、网络鸡血藤(网络崖豆藤)、丰城鸡血藤、亮叶崖豆藤、昆明鸡血藤(香花崖豆藤)、鸡血藤(密花豆)、老鸦花藤(密绒毛油麻藤)、红血藤进行了考辨.指出其共性为藤行通络、中空通气、色红入血、较少香味、味涩性敛,主张豆科血藤作为大血藤使用为宜,当大小血藤并用时,宜以豆科血藤配伍五味子科血藤使用,才能达到养血、止痛兼优的功能互补目的.     

刺激耳甲腔对糖尿病患者糖代谢的影响

目的:探讨耳针治疗仪刺激耳甲腔对糖尿病患者的干预作用。方法:对符合标准的45例糖尿病患者,用耳针治疗仪刺激耳甲腔,每日1次,每次30min,连续治疗3个月。采用自身治疗前与治疗后对照的方法,观察其治疗前后空腹血糖(FBG)、75g葡萄糖负荷2h后血糖(P2BG)、糖化血红蛋白(HbAlc)的变化。结果:治疗3个月后,经统计学处理,HbAlc明显下降(P<0.05,P<0.01),FBG及P2BG治疗后较治疗前下降(P<0.05,P<0.01)。结论:利用耳针治疗仪刺激耳甲腔具有改善糖尿病患者糖化血红蛋白的作用。     

宋代养生大众化及其对“健康中国”建设的启示

阐述了宋代养生大众化的内容,认为宋代是我国养生大众化快速发展的朝代,养生大众化主要表现为养生主体多元性、养生方式多样性及养生知识易得性等方面,主要受政治强力推动、药业迅速发展、医家地位显著提升及道家思想深入人心的影响。面对当今“健康中国”建设的重点与难点,宋代养生大众化对国家、社会和个人都具有重要的学习借鉴意义,包括细化养生主体、增添养生方式、拓宽传播渠道等方面。     

文化强国视域下中医药文化国际化传播现状及问题分析

文化强国战略的实施以及一带一路倡议的提出,中医药迎来了发展和传播的大好时机。文章利用拉斯韦尔5W模式的相关内容对目前中医药文化国际化传播过程中的问题进行分析并引用文化圈理论对中医药文化国际化传播提出对策与建议。     

血小板与淋巴细胞比值在食管癌预后中的临床意义

目的 探讨术前外周血血小板/淋巴细胞比值(PLR)对食管癌患者预后的影响.方法 回顾性分析该院胸外科142例行食管癌根治术患者的临床资料,根据患者术前外周血血小板/淋巴细胞比值分为低PLR组(PLR＜250)和高PLR组(PLR≥250),采用单因素和COX回归模型分析两组患者的PLR及其他临床病理因素与5年生存率的关系.结果 低PLR组患者的5年生存率高于高PLR组(68.6％ vs.46.7％;P＝0.031);在晚期食管癌患者中,低PLR组5年生存率高于高PLR组(47.4％ vs.25.1％,P=0.016),而早期食管癌中两组差异无统计学意义(P＞0.05).单因素分析显示肿瘤位置、肿瘤浸润深度、淋巴结转移、肿瘤分期、术前PLR对食管癌患者5年生存率有影响;多因素分析显示PLR是影响食管癌预后的独立危险因素(RR:2.214;95％ CI:1.006～4.862;P=0.047).结论 术前PLR对食管癌预后具有一定预测作用,可能作为一项食管癌预后的预测指标.     

慢性阻塞性肺疾病和肺原性心脏病患者中医证型与胃肠动力障碍的相关性

目的 研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)和肺原性心脏病(肺心病)患者不同中医证型胃肠动力障碍的临床表现及与胃肠激素、胃电图(EGG)、血气异常的关系.方法 对120例COPD及肺心病患者进行中医辨证分型,检测血浆胃动素(MOT)、血浆血管活性肠肽(VIP)、血清胃泌素(GAS)、EGG及血气分析,并与26名健康人作对比.结果 COPD和肺心病患者随病情加重胃肠功能障碍更明显,并由实证向虚证发展,虚证的EGG基本电节律降低最明显.痰湿壅肺证的MOT和GAS降低最明显;肺肾两虚证与肺脾肾均虚证的VIP均明显升高;肺脾肾均虚证缺氧及二氧化碳潴留最严重,其GAS反升高.结论 COPD及肺心病患者均有不同程度的胃肠动力障碍及胃电图、胃肠激素异常;其通气功能障碍的程度、受损脏器的多少与病变的程度密切相关.     

胫骨平台外侧骨折形态与半月板损伤的相关性

目的：探究胫骨外侧平台骨折形态特点与半月板损伤的关系。方法：纳入2011年7月至2015年7月影像学资料完整的单纯胫骨外侧平台骨折患者共计79例,其中男性患者65例,女性14例,平均年龄(34.3±7.2)岁（22~61岁）。按照Schatzker分型： Ⅰ型21例,Ⅱ型41例,Ⅲ型17例。所有患者均在就诊时拍摄膝关节正、侧位片,并行磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)检查。通过阅片确定患者半月板损伤及程度,并在MRI片上三维测量外侧平台骨折宽度（lateral fragment width, LFW）、外侧平台塌陷程度（lateral plateau depression, LPD）、外侧骨折片冠状面倾斜角（coronal angulation of lateral fragment, CALF）和胫骨平台增宽距离（tibial plateau widening, TPW）,分析有、无半月板损伤病例的上述测量数据,进行组间对比。结果： 本组病例MRI检出半月板损伤者26例（32.9%）,其中Schatzker Ⅰ型3例, Schatzker Ⅱ型16例,Schatzker Ⅲ型7例。无半月板损伤组平均LFW（22.0±2.8） mm,半月板损伤组为（21.3±3.3） mm,组间比较差异无统计学意义（t=-1.008,P=0.317）;无半月板损伤组平均LPD（5.4±2.8） mm,半月板损伤组为（8.7±2.8） mm,组间比较差异有统计学意义（t=4.98,P=0.001）;无半月板损伤组平均外侧CALF 9.1°±6.1°,半月板损伤组为 10.6°±7.1°,组间对比差异无统计学意义（t=0.38,P=0.831）;无半月板损伤组平均TPW为（3.0±1.1） mm,半月板损伤组为（4.8±1.7） mm,组间对比差异有统计学意义（t=5.216,P=0.001）。结论：在胫骨外侧平台骨折中,其伴发半月板损伤概率随LPD和TPW而增加,而LFW和CALF与半月板损伤无明显相关性。