探讨镍铬烤瓷牙的临床应用和不良反应探讨

目的：探讨镍铬烤瓷牙在临床的应用效果和不良反应。方法选择需要牙体修复的患者103例（286颗牙）,根据患者选择材质的不同分为观察组和对照组,观察组152颗牙使用镍铬合金制作烤瓷牙,对照组134颗牙使用钴铬合金作烤瓷牙,随访2年,比较2组的组织相容性等临床效果和肾毒性等不良反应。结果观察组修复失败46颗（30.26%）,失败原因以牙龈变色和牙龈肿胀居多,对照组修复失败11颗（8.21%）,差异有统计学意义（χ2=3.626,P<0.05）。2组血尿常规和肾功能生化指标检测,差异无统计学意义。结论镍铬合金在作为修复体在口腔内应用时,对身体无严重不良影响,但因许多人对其过敏反应较重,建议进行超敏实验后再确定是否应用。     

噬菌体肽库技术筛选肿瘤靶向短肽的研究进展

噬菌体展示技术是一项特殊的基因重组表达技术,亦是一种强大的筛选工具。1985年,Smith等成功地创立了噬菌体展示技术;1990年,Scott等在噬菌体展示技术的基础上发展并构建了噬菌体展示随机肽库。噬菌体肽库技术是一种新兴的药物发现工具［1］,通过噬菌体随机肽库筛选获得的肽可以作为分子载体运载药物,起到生物导弹的功能。筛选的肽也可以直接与药物靶点分子特异性结合,起到生物治疗的作用。近年来,噬菌体肽库技术已广泛应用于肿瘤研究,如癌症的检测和诊断、肿瘤相关抗原的筛选、肿瘤药物的研制、肿瘤细胞信号转导及肿瘤的基因治疗研究等。现就近年来噬菌体展示肽库技术在筛选肿瘤靶向短肽研究中的应用综述如下。     

高血脂小鼠Th1/Th2细胞因子的检测及相关性分析

目的建立高血脂动物模型,探讨高血脂相关免疫损伤和炎症反应机制。方法将40只BALB/C小鼠随机分成高脂组和对照组,观察脂质代谢变化,同时采用流式细胞微球芯片捕获技术检测Th1/Th2细胞因子变化。结果高脂组血清中白细胞介素2、白细胞介素4、白细胞介素5、肿瘤坏死因子α和干扰素γ水平分别为3.75±0.07、6.16±0.55、18.70±4.61、57.97±6.57及6.17±0.76ng/L。与对照组比较,高脂组总胆固醇、甘油三酯、白细胞介素5和肿瘤坏死因子α水平明显升高(P<0.01),而干扰素γ、白细胞介素2和白细胞介素4两组差异无统计学意义(P>0.05);白细胞介素5与肿瘤坏死因子α呈正相关(r=0.79,P<0.05)。结论免疫损伤、炎症反应机制在高血脂动脉硬化发病机制中具有重要作用,并和高血脂协同致病。     

液态酶法糖化血清白蛋白试剂性能评价

目的对液态酶法糖化血清白蛋白(GSA/GA)试剂盒的性能进行评价。方法参考美国临床和实验室标准化协会(CLSI)文件(EP15-A2,EP6-A,EP28-A3C)及相关文献,对液态酶法GA试剂盒的精密度、准确度、回收试验、线性范围、干扰因素和生物参考区间等进行评价,并将实验结果与制造商提供的分析性能或公认的质量指标进行比较。结果 GA低值和高值样本对应的重复性不精密度变异系数(CV)分别为0.89%和1.38%,实验室内不精密度CV分别为1.28%和1.51%;相对偏倚在-0.70%^-1.54%之间,偏差符合率为100%;平均回收率为98.0%;在8.58%~73.94%范围内线性良好;对于游离胆红素、结合胆红素、乳糜、血红蛋白和葡萄糖等共存物质的抗干扰能力均能够达到或超过厂家声明;生物参考区间验证结果在11.0%~17.0%范围内。结论液态酶法糖化血清白蛋白性能良好,可作为一个糖尿病短期控制的有效指标在临床广泛应用。     

临床输血检验课程建设的改革与思考

根据新的《医疗机构临床用血管理办法》对输血科职能的要求,为建立正规的输血教育体系并逐步完善其相关课程的建设,培养输血医学教育师资人才及适用型输血工作人才,结合牡丹江医学院检验专业《临床输血检验》的教学经验与效果,从教学材料的完善、师资力量的培养、教学方法的探索三大方面进行了详述,并针对教学中发现的问题提出想法,以期提高教学质量.     

急性盆腔感染妇女的病原菌与药物敏感性研究

目的探索急性盆腔感染妇女的病原菌与药物敏感性。方法选取2014年6月～2017年2月于我院接受治疗的164例急性盆腔炎感染患者为研究对象,收集患者的临床资料并进行相关分析。结果革兰阳性菌中屎肠球菌检出率最高,占比6.45%,其次为金黄色葡萄球菌、粪肠球菌。革兰阴性菌中大肠埃希菌检出率最高,占比51.61%,其次为肺炎克雷伯菌、产气肠杆菌。革兰阴性菌对氨苄西林82.36%、头孢曲松78.63%以及头孢唑林65.37%的耐药率最高。革兰阳性菌对红霉素93.46%、左旋氧氟沙星84.32%耐药率最高。四代头孢(头孢吡肟)+奥硝唑、碳青霉烯类(亚胺培南,法罗培南)以及万古霉素治疗急性盆腔感染的有效率最高为100%。合成青霉素类+β内酰胺酶和氟喹诺酮(莫西沙星)疗效相当。结论大肠埃希菌是引起女性严重盆腔炎的主要病原菌,其对头孢曲松和氨苄西林的耐药性较高,碳青霉烯类抗菌药物效果较为显著。     

益生菌联合血必净注射液对急性胰腺炎患者的疗效及对降钙素原、C反应蛋白及D-二聚体的影响

目的 探讨益生菌联合血必净注射液对急性胰腺炎患者的疗效及对降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）及D-二聚体的影响。方法 选取2015年12月-2017年12月郑州大学附属郑州中心医院收治的急性胰腺炎患者185例,随机将患者分为两组,对照组在常规治疗的基础上给予血必净注射液,观察组在对照组的基础上给予双歧杆菌乳杆菌三联活菌片,连续治疗7 d。比较两组治疗总有效率、临床症状和体征缓解时间及治疗前后PCT、CRP及血浆D-二聚体水平。结果 观察组总有效率为92.47%,显著高于对照组的81.52%（P<0.05）;观察组患者的腹痛腹胀缓解时间、恶心呕吐消失时间、肠鸣音恢复时间和血尿淀粉酶恢复时间均显著短于对照组（P<0.05）。治疗后,两组PCT、CRP及血浆D-二聚体水平均较治疗前显著下降（P<0.05）,且观察组显著低于对照组（P<0.05）。结论 双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合血必净注射液可显著缩短急性胰腺炎患者临床症状及体征缓解时间,降低炎症反应,改善高凝状态,提高治疗的有效率。     

基于出院准备服务的康复指导在膝关节置换中的应用

目的观察基于出院准备服务的康复指导在全膝关节置换术患者中的应用效果,探讨最佳护理措施。 方法采用前瞻性分析的研究方法,选择2019年4月至2020年9月在南方医科大学南方医院首次行全膝关节置换术患者共210例,按照随机数字表法分组。105例设为对照组,实施常规护理与康复干预;105例设为观察组,在常规护理基础上实施基于出院准备服务的康复指导的延续性护理模式。入院时、出院前、出院后1个月及3个月采用膝关节功能评分量表、Bathel指数评价患者的关节功能、日常生活能力;采用出院准备度量表对比两组患者出院准备度情况。根据不同数据类型,采用独立样本t检验、秩和检验、卡方检验和重复测量方差分析进行统计分析。 结果通过对全膝关节置换术患者实施出院准备服务的康复指导,患者从入院至出院后3个月时间里,在膝关节功能及日常生活能力方面逐步得到改善,出院前观察组患者出院准备度评分显著高于对照组(t＝36.020,P<0.01)。入院时和出院前两组患者的膝关节功能评分差异无统计学意义(F＝1.127、0.936,均为P>0.05);出院后1个月及3个月观察组患者的膝关节功能评分高于对照组(F＝21.069、10.476,均为P<0.01)。两组患者入院时和出院前的日常生活能力评分差异无统计学意义(F＝0.979、1.158,均为P>0.05),在出院后1个月及3个月观察组患者的日常生活能力评分显著高于对照组(F＝19.463、33.458,均为P<0.01)。 结论对全膝关节置换术患者实施基于出院准备服务的康复指导,可有效改善患者膝关节功能,提高其日常生活能力,促进患者早日康复。