疏血通注射液治疗急性下肢深静脉血栓形成

目的观察疏血通注射液治疗急性下肢深静脉血栓形成的临床疗效和安全性。方法38例急性下肢深静脉血栓形成患者随机分为治疗组和对照组,每组19例。治疗组用疏血通注射液缓慢静脉输注,合并应用低分子肝素皮下注射。对照组单用低分子肝素皮下注射,疗程均为2周。观释比较两组疗效及相关指标。结果两组患者治疗后下肢静脉通畅率比较无统计学意义（P〉0．05）;治疗组治疗后凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（P~PTT）延长,纤维蛋白原（FIB）降低,与对照组比较有统计学意义（P〈0．05）,而国际标准化比值（INR）两组在治疗前后无明显变化（P〉0．05）。治疗后治疗组患肢肿胀程度明显减轻,患肢的周径在治疗前后减少明显,与对照组比较有统计学意义（P〈0．05）;两组在治疗后皮下出血、内脏出血、过敏等不良反应比较无统计学意义（P〉0．05）。两组均未出现严重不良反应。结论疏血通注射液治疗下肢深静脉血栓形成安全有效。     

瑞芬太尼在清醒开颅手术中的应用

目的 观察瑞芬太尼在清醒开颅手术中的应用,探讨其有效性和安全性.方法 回顾性分析2007～2009年行颞叶或者额叶肿瘤切除手术的患者24例,年龄20～60岁,性别不限,ASAⅡ～Ⅲ级,以0.2%罗哌卡因沿切口行局部浸润麻醉,术中以微量泵持续静脉注射瑞芬太尼0.05～0.1 μg/（kg·min）,保持患者意识清醒.术中监测血流动力学变化和并发症情况,功能区监测采用连续计数法,记录术后患者对手术过程的满意程度.结果 患者均能在清醒状态下配合完成手术,术中血流动力学稳定,未见明显并发症和不良手术记忆,满意度良好.结论 在良好的局部浸润麻醉下,瑞芬太尼可以安全地应用于清醒开颅手术,且血流动力学稳定,患者耐受良好.     

髋臼部T形骨折四种不同内固定方式的生物力学有限元分析

目的　髋臼部T形骨折解剖结构较为复杂,损伤机制多种多样,在临床治疗中难以制定统一的手术金标准。本文通过建立有效的髋臼部T形骨折有限元模型,比较四种不同内固定方式的生物力学稳定性之间的差别。 方法　利用有限元建模软件建立髋臼T形骨折模型后,应用相关有限元软件建立双柱逆行拉力螺钉（A）、前柱重建钢板联合后柱拉力螺钉（B）、后柱重建钢板联合前柱拉力螺钉（C）和双柱重建钢板（D）这4种不同内固定术后的模型,分别予以模拟站位和坐位并进行加载分析。 结果　分别在站位、坐位下,在加载方式相同的情况下髋臼T形骨折前后柱骨折线上最大位移及骨折线上节点位移均数表现为A＞B＞C＞D。 结论　应用双柱重建钢板内固定方式治疗髋臼T形骨折具有良好的生物力学稳定性,后柱重建钢板联合前柱拉力螺钉次之。     

鱼纲动物孔鳐血红蛋白自身不相互作用的研究及其进化意义

目的:研究一种软骨鱼系动物(孔鳐)自身血红蛋白成份的相互作用.方法:淀粉-琼脂糖混合凝胶交叉电泳.结果:孔鳐自身血红蛋白成份不相互作用.结论:本实验完善了研究室所作的"各种脊椎动物血红蛋白自身相互作用的系列研究".同前面所进行的各种脊椎动物血红蛋白分别与人血红蛋白、胎儿血红蛋白相互作用的研究对照比较,进一步验证脊椎动物血红蛋白与各种蛋白分子在电场中的相互作用的分水岭可能位于爬行纲动物,丰富了血红蛋白分子进化理论.     

高渗三黄液治疗难治性溃疡的疗效观察

目的 探讨高渗三黄液对临床难治性溃疡的有效性和安全性.方法 采用随机、对照的研究方法,将219例难治性溃疡患者随机分为治疗组（自拟高渗三黄液治疗）和对照组（传统外科换药治疗）.连续用药2周,分别于给药后1周和2周进行临床治愈率及有效率的比较.结果 两组患者临床综合疗效比较：给药后1周及给药后2周,两者总有效率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组疗效明显高于对照组.两组患者均未见严重不良反应.结论 高渗三黄液组治疗难治性溃疡明显优于传统换药治疗.     

八珍汤加味调节大肠癌术后癌因性疲乏免疫功能

目的:观察八珍汤加味对大肠癌术后患者癌因性疲乏(CRF)气血两虚证患者疲乏状态、生活质量和免疫功能的影响。方法:160例患者按完全计算机软件平衡分组法,分为对照组和观察组各80例。两组患者均给予止痛、止吐、营养支持、适当的有氧运动、免疫调节、改善睡眠、心理护理等综合对症处理。对照组口服补中益气合剂,10 m L/次,3次/d。观察组内服八珍汤加味,2次/d,1剂/d。两组疗程均为3个月。进行治疗前后Piper疲乏修订量表(PFS-R),气血两虚证辨证评分和癌症患者生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)评分,检测治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3~+,CD4~+,CD8~+,CD4~+/CD8~+),自然杀伤细胞(NK),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-1β(IL~(-1)β)和干扰素-γ(IFN-γ)的水平。结果:治疗后观察组PFS-R评分和气血两虚证辨证评分均低于对照组(P0.01);经Ridit分析,治疗后观察组疲乏程度轻于对照组(P0.01);观察组治疗后QLQ-BR30量表躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能和社会功能和整体生活质量评分均高于对照组(P0.01),疲劳、恶心呕吐、睡眠困难、食欲下降、便秘、腹泻等症状评分均低于对照组(P0.01);观察组CD3~+,CD4~+,CD4~+/CD8~+和NK水平均高于对照组,CD8~+低于对照组(P0.01);观察组炎症因子TNF-α和IL~(-1)β水平均低于对照组,IFN-γ水平高于对照组(P0.01)。结论:八珍汤加味治疗大肠癌术后CRF患者,可调节免疫炎症因子,提高机体的免疫功能,有效的改善CRF症状,提高患者生活质量。     

一种新型复合季铵盐消毒剂相关性能及其应用研究

目的研究一种新型复合季铵盐消毒剂杀菌效果和毒性及其在食品行业的应用。方法采用悬液定量杀菌试验、动物实验和现场试验方法,对该消毒剂相关性能及其应用进行了观察。结果用含1 000 mg/L复方季铵盐的该消毒剂对悬液内大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和白色念珠菌作用2 min,平均杀灭对数值均5.0。该消毒剂对雌雄小鼠急性经口LD50值均大于5 000 mg/kg(体重),该消毒剂属实际无毒级。该复方季铵盐消毒剂在5倍试验浓度条件下,对家兔完整皮肤刺激反应积分值均为0,属无刺激性。用2 000 mg/L该复方季铵盐消毒剂溶液5ml/m3用量喷洒消毒后,可使食品厂生产车间空气中细菌总数达到Ⅲ环境要求。结论该复方季铵盐消毒剂具有良好的杀菌效果,属于无毒级物质,对完整皮肤无刺激性。     

达克普隆三联和四联疗法治疗幽门螺杆菌临床观察

目的：观察达克普隆三联和四联疗法对幽门螺杆菌（HP）感染的疗法。方法：对45例消化性溃疡和22例活动性胃炎患者采用达克普隆三联和四联疗法进行治疗,治疗前所有患者Hp均为阳性。结果：67例中63例Hp被根除,Hp根除率在四联治疗组（97．1％）优于三联治疗组（90．6％）。结论：含达克普隆的四联治疗组不仅Hp根除率较高,而且由于减少了每日抗生素的用量,使不良反应发生率较低,故值得临床上推广使用。     

动脉硬化闭塞症下肢缺血32例诊治体会

我院2004—06／2008—10采用手术方法治疗动脉硬化闭塞症下肢缺血患者32例,取得较满意疗效,现报告如下。1临床资料1．1一般资料本组男26例,女6例,年龄53～79（平均64．7）岁,临床症状均有间歇性跛行,静息痛12例,趾端坏死2例,足背溃疡4例。本组患者中合并高血压病14例,冠心病11例,风湿性心脏病3例,糖尿病12例,长期大量吸烟者21例。临床分期：Ⅱ期19例,Ⅲ期4例,Ⅳ期9例。本组均经彩色多普勒及下肢动脉造影检查确定诊断。所有患者均以一侧病变为主。下肢主要狭窄或闭塞部位：髂-股动脉占6．2％（2／32）,股浅动脉占75．0％（24／32）,股-腘动脉占12．5％（4／32）,股深动脉占6．2％（2／32）。1．2手术方法髂-股动脉血管架桥＋股动脉内膜剥脱4例,股总-股浅动脉血管架桥＋股动脉内膜剥脱22例,股总-腘动脉血管架桥＋股动脉内膜剥脱4例,股深动脉内膜剥脱＋动脉成型2例。本组采用自体大隐静脉移植13例,人工血管（PTFE）19例。     

如何培养实习医生医患沟通意识

探讨在见习和实习过程中培养医科学生医患沟通意识和沟通技能的方法。通过参与式学习,提高其医患沟通能力。为他们今后顺利处理医患关系打下良好的基础,尽量避免纠纷的发生。