仅掌侧皮肤相连的多指离断再植的临床研究

目的探讨仅掌侧皮肤相连的多指离断伤的再植方法和疗效。方法对2006年5月-2012年6月收治的10例40指仅掌侧皮肤相连的多指不完全性离断伤患者采用变更再植操作次序的方法进行断指再植术。结果术后40指均成活,成活率100％。随访1-5年,手指优良40指,优良率100％。结论采用变更再植操作次序的再植方法治疗仅掌侧皮肤相连的多指不完全性离断伤,保留了相连的掌侧皮肤,促进断指静脉回流,缩短了手术时间,提高了断指成活率,疗效满意,是治疗仅掌侧皮肤相连的多指不完全性离断伤的好方法。     

2013 - 2017年北京市非职业性一氧化碳中毒事件的流行病学特征分析

目的 分析北京市非职业性一氧化碳中毒事件的流行病学分布特征,为针对性开展防控工作提供信息支持。方法 收集2013 - 2017年《突发公共卫生事件管理信息系统》中北京市非职业性一氧化碳中毒事件监测数据,运用率、构成比、集中度与圆形分布法等方法对其流行病学分布特征进行分析。结果 2013 - 2017 年北京市共报告非职业性一氧化碳中毒事件6 990起,发病9 377人,死亡100人,年均发病率8.78/10万。非职业性一氧化碳中毒事件94.01%发生在居民家,99.93%为未分级事件。非职业性一氧化碳中毒事件发生高峰日为1月20日,流行期为11月29日 - 次年3月13日。结论 北京非职业性一氧化碳中毒的发病及死亡较为严重,冬春季为高发季节,应采取综合措施加强防控工作。     

异丙酚复合芬太尼用于隆胸术手术麻醉的观察

目的观察并丙酚复合芬太尼用于隆胸术的麻醉是否优于局部麻醉。方法选择220例病人随机分为对照组和观察组2组各110例。对照组110例用肿胀技术行局部麻醉，观察组110例先静脉注射芬太尼和异丙酚，病人安静入睡后行局部麻醉，局麻药液和麻醉方法同对照组。观察镇痛效果及血液动力学变化。结果对照组无痛、轻度痛、中度痛、重度痛分别为2倒（1．82％）、20例（18．18％）、77例（70．00％）、11例（10．00％）。观察组无痛、轻度痛、中度痛、重度痛分别为42例（38．18％）、66例（60．00％）、2例（1．82％）、0例（0．0％）。2组对照Z=11．467，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论异丙酚复合芬太尼静脉麻醉用于隆胸术镇痛效果确切、安全、有效。     

多排螺旋CT三维重建技术在肩胛骨骨折中的临床应用

目的：探讨多排螺旋CT在肩胛骨骨折中的临床应用价值。方法：对15例临床怀疑有肩胛骨骨折的患者均行多排螺旋CT检查。结果：多排螺旋进行三维重建后能够清晰显示所有病例的骨折部位、骨折线走行、骨碎片及关节情况。结论：多排螺旋CT三维重建能够充分显示骨折的具体情况，对临床制定手术计划具有重要的指导意义。     

成人疝600例修补术式观察

疝气是外科常见病之一，是指人体组织或器官通过生理或病理性缺损或薄弱处突出到另一个地方。在这里笔者主要论述腹股沟疝的临床表现，患者站立、咳嗽或用力时腹股沟出现肿物，卧位或用手轻托、按压肿物消失，站立或用劲后重复出现，临床上根据解剖上的特点将腹股沟疝分成直疝、斜疝、股疝。同样都是可复性肿物，但出现的位置不一样。     

芬太尼透皮贴剂缓解老年晚期癌痛及对生活质量的影响

目的：观察芬太尼透皮贴剂治疗老年晚期癌痛的临床疗效、不良反应及使用后生活质量的改善程度。方法：选取30例伴有中、重度疼痛的老年恶性肿瘤患，使用芬太尼透皮贴剂止痛，至少应用5贴，观察15d，记录治疗前后的疼痛强度、生活质量评分和用药中的不良反应。结果：使用芬太尼透皮贴剂后获得完全缓解20％(6／30)，明显缓解30％(9／30)，中度缓解40％(12／30)，轻度缓解3．33％(1／30)，未缓解6．66％(2／30)，总止痛有效率90％，总获益率93．33％。中度疼痛缓解率91．67％(11／12)，重度疼痛缓解率88．89％(16／18)。不良反应有头晕、嗜睡、便秘、恶心、呕吐、排尿困难、皮肤过敏等，无危及生命的严重不良反应，生活质量明显改善。结论：芬太尼透皮贴剂治疗老年晚期癌痛疗效显，尤其适用于不能耐受口服止痛药的老年患。     

芬太尼透皮贴剂缓解老年晚期癌痛及对生活质量的影响

目的:观察芬太尼透皮贴剂治疗老年晚期癌痛的临床疗效、不良反应及使用后生活质量的改善程度。方法:选取30例伴有中、重度疼痛的老年恶性肿瘤患者,使用芬太尼透皮贴剂止痛,至少应用5贴,观察15d,记录治疗前后的疼痛强度、生活质量评分和用药中的不良反应。结果:使用芬太尼透皮贴剂后获得完全缓解20%(6/30),明显缓解30%9/30),中度缓解40/30),轻度缓解3.33%1/30),未缓解(((6.66%2/30),总止痛有效率90%,总获益率93.33%。中度疼痛缓解(率91.67%(11/12),重度疼痛缓解率88.89%(16/18)。不良反应有头晕、嗜睡、便秘、恶心、呕吐、排尿困难、皮肤过敏等,无危及生命的严重不良反应,生活质量明显改善。结论:芬太尼透皮贴剂治疗老年晚期癌痛疗效显著,尤其适用于不能耐受口服止痛药的老年患者。     

肝纤方联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

[目的]评价肝纤方联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效.[方法]采用肝纤方(制大黄、鳖甲、首乌、赤芍等)联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎72例,并与单用拉米夫定治疗86例随机对照观察2 a.[结果]联合治疗组治疗后患者各项肝纤维化指标下降幅度明显大于单用拉米夫定治疗组(P ＜0.01或＜0.05).[结论]联合用药更有利于阻断或逆转肝纤维化的形成与发展,具有一定的临床试用价值.     

加巴喷丁合六神丸治疗带状疱疹后神经痛24例观察

目的:观察加巴喷丁联合六神丸治疗带状疱疹后神经痛(PHN)的疗效和安全性.方法:将44例带状疱疹后神经痛患者随机分为两组,试验组应用加巴喷丁联合六神丸治疗,对照组口服卡马西平片治疗,疗程均为28 d.结果:试验组疗效优于对照组,症状减轻明显,且副作用明显少于对照组.结论:加巴喷丁联合六神丸治疗带状疱疹后神经痛疗效显著,安全性高.