Richter疝误诊1例

Ｒｉｃｈｔｅｒ疝即肠管壁疝 ,临床少见 ,发病率低。由于缺乏临床经验 ,肠梗阻症状又不明显 ,临床极易误诊或漏诊。1　临床资料我院 2 0 0 0年 10月收治的患者 ,男 ,36岁。因右侧腹股沟区可复性肿物 2年 ,平卧消失 ,站立时出现入院。入院前 4小时肿物不能还纳 ,同时伴有局部肿痛 ,包块张力高 ,无恶心、呕吐等症 ,来院后经过全面检查 ,患者一般情况好 ,考虑为难复性疝 ,肠管功能正常 ,决定给以手法复位 ,复位过程顺利 ,局部肿块消失 ,患者轻松自如。于当晚 8时患者腹股沟包块又突然出现 ,伴局部疼痛 ,2小时后到我院。查体 :全身情况好 ,疝块…     

兰索拉唑四联一周低剂量疗法根除幽门螺杆菌(附80例分析)

目的寻找较为理想的根除幽门螺杆菌(Hp)方案。方法将80例Hp阳性的十二指肠溃疡随机分为A、B两组,A组接受兰索拉唑四联2周疗法,B组兰索拉唑四联1周低剂量治疗。结果A、B两组Hp根除率分别为95.0%和92.5%(P>0.05),4周溃疡愈合率分别为97.5%和95.0%(P>0.05),两组药物不良反应发生率为37.5%和15%(P<0.05)。结论兰索拉唑四联1周低剂量疗法具有Hp根除率高、服药方便、不良反应少、疗效较好等优点,可推荐作为一线根除Hp方案。     

苦参碱抑制Akt信号通路诱导结肠癌SW480细胞凋亡

目的:研究苦参碱对人结肠癌SW480细胞的促凋亡作用及其可能的分子机制。方法:噻唑蓝比色法(MTT)测定苦参碱对SW480细胞株增殖的影响;Hoechst33258染色检测苦参碱对SW480细胞凋亡的影响,流式细胞术检测细胞凋亡率;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测苦参碱对SW480细胞中总蛋白激酶B(Akt),磷酸化蛋白激酶B(p-Akt),B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2),Bcl-2相关X蛋白(Bax)表达的干预作用。结果:苦参碱(0.25,0.5,1.0,1.5,2.0 g·L~(-1))能浓度和时间依赖性地抑制SW480细胞增殖。作用24,48,72 h的半数抑制浓度(IC50)分别为1.72,1.08,0.67 g·L~(-1),Hochest33258染色和流式细胞术结果显示苦参碱能显著诱导细胞凋亡(P0.01),随着药物质量浓度的提高,细胞凋亡率逐渐上升。Western blot检测显示,SW480细胞加入苦参碱后,胞内总Akt的含量无显著变化,但p-Akt的生成被显著抑制,凋亡抑制性蛋白Bcl-2表达降低,促凋亡蛋白Bax表达增高(P0.05)。结论:苦参碱能够诱导SW480细胞凋亡,该药理作用可能与苦参碱对Akt信号通路的抑制有关。     

肺腺癌脉络膜转移一例

患者　于某,女,48岁。因“右眼视物模糊10天”于2 0 0 2年12月15日行眼底造影及B超检查显示:右眼脉络膜占位病变伴视网膜神经上皮脱离。复查胸部CT示:右肺下叶结节约2 .8cm×3 .2cm ,伴纵隔淋巴结肿大,右肺中央内侧及下叶外基底结节。骨扫描提示多发骨转移。入院后查体:血压12 0 /80mmHg ,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,左眼视力1.2 ,右眼视力0 .1,双肺呼吸音清,心脏和腹部未见异常。既往HBsAg( +) 3 0余年,无烟酒嗜好。入院后于12月2 5日在CT引导下行右肺下叶肿物穿刺,病理检查为腺癌。头颅MRI示右眼球后上壁病变,故诊断考虑右…     

脱氢氯甲睾酮的合成工艺

目的 合成脱氢氯甲睾酮并改进其工艺.方法 以甲睾酮和H2O2环氧化反应得到环氧甲睾酮,再与盐酸在丙酮溶媒中进行氯化反应,得到氯甲睾酮,最后用2,3-二氯-5,6-二氰基对苯醌在PTS催化下脱氢得到脱氢氯甲睾酮.结果 总收率30%,产物结构经熔点、质谱和核磁共振氢谱确证.结论 此合成路线操作简单可行,有利于工业化生产.     

临床路径理念在心胸外科临床实习教学中的应用

目的探索临床路径理念教学在心胸外科本科生教学中的应用效果。方法选取2013年3月—2014年3月来该院的本科实习生58名,将其随机分为实验组和传统组,每组29例,实验组采取临床路径理念带教法,传统组采用传统理念带教法,对比分析两组实习生的实习成效。结果实验组学生的理论知识、操作技能、病历书写、病例分析平均分明显高于传统组学生,组间差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论临床路径理念用于心胸外科临床实习教学中能够大大有效明确教学目标,规范教学流程,从而提高教学效率和教学质量,为广大实习生所接受和青睐。     

左-卡尼汀对大鼠离体心脏缺血再灌注损伤的保护作用

左-卡尼汀（L-Car）能改善卡尼汀缺乏及慢性心衰病人的心功能，本研究拟观察L-Car对大鼠离体心脏缺血再灌注损伤的保护作用及其机制。     

人舌鳞癌(Tca-8113)细胞cDNA表达文库的建立

目的构建人舌鳞癌(Tea-8113)细胞cDNA文库.方法用Trizol法提取人舌鳞癌(Tea-8113)细胞的总RNA,使用Oligotex mRNA Mini Kit分离纯化mRNA,使用Library Construction Kit and cDNA Synthesis Kit构建人舌鳞癌(Tea-811 3)细胞eDNA表达文库.结果人舌鳞癌(Tca-8113)细胞eDNA表达文库的初始文库滴度为5.4×105pfu/ml,重组率为95%,扩增后文库滴度为7.8 x 107pfu/ml. 结论成功构建了人舌鳞癌(Tca-8113)细胞cDNA表达文库,为进一步筛选人舌癌相关基因及蛋白奠定了基础.     

声带及喉咽侧壁皮角样增生2例

皮角作为一种疾病首先由伦敦的外科医生Everard Home在18世纪描述。多见于暴露及易受摩擦的部位。本科近年收治2例声带及喉咽侧壁皮角样增生病例,报道如下。 1病例报告 病例1：患者,男,40岁。因平时用声较多且嗜烟酒,2007年3月初开始出现轻度声音嘶哑,无疼痛、无吞咽障碍,自行口服抗生素（具体不祥）及黄氏响声丸,病情好转。但声嘶反复发作,且逐渐加重3个月后来医院就诊。