髌骨胫骨结节桥架术治疗髌骨下极骨折

髌骨下极骨折是临床常见骨折。但因骨折远部较小 ,且多为粉碎性骨折不易固定 ,治疗多以下极切除为主。作者自1996～ 2 0 0 1年 12月 ,采用髌骨胫骨结节桥架术治疗髌骨下极骨折 2 3例 ,疗效可靠。现总结报告如下。1　临床资料本组 2 3例 ,男 9例 ,女 14例。年龄 17～ 4 6岁 ,平均 36岁。伤后至手术时间 2～ 14天 ,平均 4 .6天。直接暴力致伤 8例 (伸膝位 2例 ,屈膝位 6例 ) ,急剧屈膝暴力至撕脱骨折 14例 ,伸膝位坠落股四头肌收缩力至撕脱骨折 1例。髌骨下极骨折为 1块 7例 ,2块以上 16例。2　治疗方法2 .1　手术方法　所有病人均在连续硬膜…     

舟山市初中生睡眠状况及其与视力不良的关系

目的：分析舟山市初中生睡眠状况及其与视力不良的关系,为今后开展初中生视力不良防控工作提供参考。方法：采用分层整群抽样的方法,在舟山市城区和郊区各选择2所学校,每所学校分别在初一至初三年级至少抽取240名学生开展问卷调查,每个年级至少抽取80名学生,以整班为单位开展调查。采用5 m标准对数视力表检查学生的裸眼视力,采用问卷调查收集影响视力的可能有关因素。结果：本次调查共纳入初中生1 030人,视力不良检出率为83.5%,睡眠不足率为77.2%。其中睡眠时间在<7 h、[7,8) h、[8,9) h和≥9 h的比例分别为8.6%、22.9%、45.6%和22.8%。不同年级、区域和是否住校的初中生的睡眠时间比较,差异有统计学意义(Z/K值分别为54.239、-20.294和-9.706,P值均<0.01)。不同睡眠时间的学生视力不良检出率比较,差异具有统计学意义(χ²=12.656,P<0.01)。在调整其他因素后,以睡眠时间≥9 h为参照,发现睡眠充足与视力不良呈负相关,睡眠时间[8,9) h的OR值为1.462,95%CI为(0.641,3.33...     

Malignant Transformation of Human Embryonic Liver Cells Induced by Hepatitis B Virus and Aflatoxin B_1

Hepatocellular carcinoma (HCC) is a worldwide distribut ed disease accounting for 473 000 newly developed cases ofHCC annually in the world and 235 000 cases in China[1]. Epidemiological and laboratory investigations havedemonstrated that hepatitis…     

齿状突先天畸形的MRI诊断

目的：利用ＭＲ的多平面成像和对软组织分辨率高的特点，为诊断齿状突先天畸形提供直接征象。材料与方法：在观察１００例正常齿状突ＭＲＩ表现以及复习一些径线测量和正常值的基础上，对５２例齿状突先天畸形的ＭＲＩ表现进行了分析。结果：５２例中发现齿状突不联合１６例，包括纵向不联合３例，横向不联合１３例（１１例伴寰枢关节脱位）；钩状齿状突２２例；固定性寰枢关节脱位１４例。神经组织改变包括颈髓或延髓受压４３例（８３％），Ｃｈｉａｒｉ畸形２６例（５０％）和脊髓空洞１２例（２３％）。结论：与Ｘ线及ＣＴ相比，ＭＲＩ能更明确显示齿状突的结构、位置改变，以及神经组织受压程度和伴发的其他畸形，从而为拟定治疗方案提供精确信息。但对可复性脱位的诊断不如常规Ｘ线和ＣＴ检查。     

复合中药离子导入治疗颈椎病280例临床分析

颈椎病是中老年人的多发病,轻者可头、颈、肩、背、臀疼痛或手指麻木和无力,重者四肢瘫痪。目前对脊髓型颈椎病多主张手术治疗。而对神经根型、颈型、交感型、椎A型颈椎病则采取非手术治疗。自1989年以来我们对不同类型颈椎病患者280例(除脊髓型以外)进行中西结合治疗,主要用复合中药离子导入法,取得了十分满意的疗效。现将报告如下:     

救死扶伤，让生命重现辉煌!——心肺复苏与心脏除颤（CPR·D）联合实施的启动创议

当代中国，当今世界，在一日千里地前进。人类在享受文明阳光的同时，天灾人祸、突发急症的阴霾也时时笼罩。而此中，以心脏猝死导致的呼吸循环骤停危害生命，是最具典型和最为普遍。     

社区卫生服务中的“服务”思路

《中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定》中明确指出 :改革城市卫生服务体系 ,积极发展社区卫生服务 ,并且要逐步形成功能合理 ,方便群众的服务网络。当前 ,社区卫生服务方兴未艾 ,如何主动适应市场经济大格局 ,在竞争中求生存 ,在市场中谋发展 ,是市场经济体制下对社区卫生服务提出的一个重要的问题。1　存在的问题从目前来看 ,全国各地相继建立了功能合理、方便群众的社区卫生服务网络 ,并取得了喜人的成绩。社区卫生服务的发展需要政府的扶持、社会的参与 ,但作为服务主体的医务人员的状况在社区卫生服务发展中也起着举足轻重的作用 …     

藻酸双酯钠治疗糖尿病肾病的临床观察

目的:观察藻酸双酯钠(PSS)治疗糖尿病肾病(DN)的临床效果。方法:采用随机单盲法对60例DN患者静脉滴注PSS 3周,观察PSS对患者肝功、肾功、血脂、血液流变及凝血指标的影响。结果:与对照组比较,PSS可以明显降低血脂、抗凝、扩张血管、改善肾功能,对肝功无明显损伤,副作用小。结论:PSS有助于延缓DN的进展。     

浅谈医学生的医学假说意识培养

医学假说在医学科学研究中具有指导作用,是通向医学科学真理的桥梁。在医学发展过程中,很多医学家提出和运用各种假说,在生理、病理、病因、辨证施治和治则用药各方面形成了一系列的理论观点和指导原则。培养医学生的医学假说意识是未来医学科学的要求,同时也是医学生成才的需要和医学人文教育的目的要求。因此,要大力营造医学假说环境,通过开设逻辑思维训练课程、开展科研活动和参与社区医疗服务实践活动等途径来培养医学生的假说意识。     

非霍奇金淋巴瘤致重度溶血性贫血一例

患者男，53岁，因感冒后乏力、尿黄半个月，加重伴发热4d于2005年10月3日入院。既往高血压史2年。感冒后出现咽痛，应用青霉素1200万单位每日1次静脉输注，咽痛好转。体格检查：体温38．2℃，血压140／70mmHg，脉搏92次／min，呼吸18次／min，精神萎靡，皮肤巩膜黄染，左颈部扪及一枚1cm×1cm淋巴结，无触痛。睑结膜苍白，双肺呼吸音清，心率92次／min。血常规：血红蛋白（Hb）由125g／L迅速下降至86g／L，白细胞7．8×10^9／L，血小板215×10^9／L，并见红细胞有自身凝集现象。Coombs直接和间接试验C3和IgG阳性，血浆游离Hb 0．1065g／L。