开颅手术后并发急性肺栓塞的护理

大中型手术后并发急性肺栓塞的病例,近来年屡见不鲜,但在神经外科临床实践中开颅术后出现肺栓塞(APE)的并不多见。即使出现之后由于早期的客观检查阳性结果较少,而十分容易漏诊乃至误诊,从而延误治疗;尽管得到及时的诊断和治疗,由于该病对呼吸和循环功能的影响,死亡率仍较高。本文通过对我院收治的4例开颅术后并发急性肺栓塞的病例进行总结,探讨其临床上的护理重点。1临床资料自2002年1月~2004年8月,我科收治行开颅手术的患者共有4例诊断急性肺栓塞。例1女性,48岁,因突发自发性蛛网膜下腔出血入院,经全脑血管造影(DSA)检查发现前交通动脉…     

破伤风类毒素致腋丛神经损伤原因分析

1999年12月～2001年2月间我院对7216名新兵接种破伤风类毒素后出现了7例以腋丛神经损伤为主要表现的临床症状,现分析报告如下。1 临床资料1.1 调查对象:3年来我部接种破伤风类毒素的部分战士,其中男7171例,女45例,年龄18～21岁,均无预防接种禁忌症。1.2 接种方法:将严格“冷链”保管的破伤风类毒素按全程免疫法接种,分3次予以上臂三解肌部皮下注射,第一、第二针间隔6周,第二、第三针间隔1年,每次注射0.5ml。     

扩散性皮质抑制对脑保护的研究现状

扩散性皮质抑制可诱导脑缺血耐受，其机制可能是诱导一系列保护基因的表达，影响神经递质的释放和干扰脑电活动。     

四黄五倍子汤加味外治婴幼儿湿疹65例

笔者自１９８７年以来，用自拟四黄五倍子汤加味外治婴幼儿湿疹６５例，取得较好疗效，现报道如下。１临床资料本病６５例中，男３９例，女２６例；年龄２－６月４３例，６月－２岁２２例；病程在１年以内，平均１月，在２月以内者３６例。诊断标准：①婴幼儿；②强烈的皮肤瘙痒；③皮疹以粘膜部为中心向周围扩散，如生殖器、肛周、口周、眼睑、耳廓、颊部等，以四肢曲侧为主，多呈对称性分布；④典型皮疹为圆形，似芝麻大，呈红色或浅褐色坚实丘疹，散在及密集分布；⑤双侧颌下或腹股沟部淋巴结有压痛性肿大，病程经过缓慢，易反复发作或不…     

循环式PDCA管理模式在健康管理精细化质量控制中的应用研究CSCD

为强化健康管理学科的规范化、标准化、精细化和同质化的全面质量管理,促进健康管理核心竞争力。通过对健康体检人群实施常规质量控制与循环式计划(P)、执行(D)、检查(C)和处理(A)管理模式,比较分析常规质量控制与循环式PDCA管理模式的差异化,探讨循环式PDCA管理模式在健康管理质量控制中的应用价值。实施循环式PDCA管理模式及时发现问题,不断持续改进后,核心制度落实率、医疗质量控制率、体检流程优化率、体检报告优良率、医疗设备完好率、安全体检率、危急值报告率、受检者满意度、健康教育率、检后医疗服务率、随访观察率等质控指标均得到显著提高;院内感染率和不良投诉率均显著下降。因此,循环式PDCA管理模式对健康管理高质量发展具有重要促进作用。     

e-FAST快速诊断法指导麻醉术中重症休克抢救成功一例

<正>患者,女,67岁,175 cm,60 kg,因"左上肺结节,肺癌可能"拟行"胸腔镜下肺叶切除术"。既往无高血压病史,无心脏病、糖尿病、过敏病史;有脑萎缩、脑血管供血不足病史;术前血常规、肝肾功能、心电图、凝血功能均正常。拟在静-吸复合全麻下行"胸腔镜下肺叶切除术"。入室后测BP128/82 mm Hg、HR 88次/分、SpO_2 99%。开放上肢外周静脉通路,滴注复方氯化钠,面罩供氧,局麻下行左手桡动脉穿刺连续测压。静脉依次推注:帕     

AO双钢板内固定术治疗肱骨远端C型骨折的疗效分析

目的：探讨AO 双钢板内固定术治疗肱骨远端C 型骨折的临床效果.方法：选取2009 年12 月～2011 年12 月期间在我院骨科接受治疗的肱骨远端骨折患者28 例,根据治疗方法 的不同,随机将所有患者分为观察组和对照组各14 例.对照组采用单钢板螺钉内固定术.观察组采用AO 双钢板内固定术.结果：治疗后,对照组的痊愈率为14.29%,观察组的痊愈率为35.71%,差异显著,具有统计学意义（P＜0.05）.对照组的总有效率为71.43%,观察组的总有效率为85.71%,无显著差异,不具有统计学意义（P＞0.05）.讨论：AO 双钢板内固定治疗肱骨远端C 型骨折,有利于早期功能锻炼和肘关节功能的恢复,治愈率高,并发症少,是一种可靠、有效地治疗方法.