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932.
磁共振与多层螺旋CT在胃癌术前分期中的诊断价值 总被引:2,自引:0,他引:2
目的利用磁共振(MRI)与多层螺旋CT(MSCT)前瞻性地对胃癌进行术前TNM分期并与病理结果对照,确定其在胃癌术前分期中的作用。方法对经活检证实的48例胃癌患者行MRI和MSCT比较研究。结果MRI对T分期的判断准确率为91.6%,MSCT为72.9%;MRI鉴别T2和T3期胃癌的准确率为90.1%,MSCT为69.8%。MRI对T分期与MSCT在各期上的比较除鉴别T2和T3期胃癌有显著统计学差异外(P<0.05),其他均无统计学差异(P>0.05)。MRI对胃癌术前N分期的判断敏感性、特异性和准确性为62.8%、69.2%和64.5%,MSCT为82.8%、76.9%和81.4%,其中准确性分别为N069.2%(9/13)和77.0%(10/13);N165.1%(15/23)和82.8%(19/23);N258.3%(7/12)和83.3%(10/12);对N分期的总体判断上有显著性差异(P<0.05)。MRI对胃癌M分期的判断准确率及对远处转移的敏感性和特异性分别为90.6%、75.0%和92.5%,与MSCT相同;两者对术前TNM分期的判断准确率分别为75.0%和79.2%,其中对早期胃癌的准确率分别为83.3%和66.7%,对进展期胃癌准确率为73.3%和70.8%,两者比较无统计学差异(P>0.05)。结论与MSCT相比较,MRI动态增强加脂肪抑制以及延迟扫描对于早期病变的显示,区分T2和T3、T3和T4都有其潜在的优势,对T分期诊断的准确性也高于MSCT。 相似文献
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934.
目的 对比分析胎膜早破与产程开始后胎膜破裂患者羊水细菌与真菌分布及耐药特征,为临床提供病原学依据。方法 回顾性分析该院2018-2019年羊水培养情况,将羊水培养阳性患者分为胎膜早破组与产程开始后胎膜破裂组(正常胎膜破裂组),比较2组患者的基本情况、羊水检出病原菌的构成及主要致病菌的药敏特征。结果 胎膜早破组共纳入98例,正常胎膜破裂组共纳入197例。2组羊水检出最多的致病菌均为革兰阴性杆菌(55.45%vs.49.56%,P>0.05),排名前3位的革兰阴性杆菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴道加德纳菌。革兰阳性球菌是羊水第二大类病原菌(32.73%vs.30.97%,P>0.05),以无乳链球菌为主。另外,2组羊水检出的真菌比例差异有统计学意义(2.73%vs.14.60%,P<0.001),胎膜早破组检出白念珠菌比例较正常胎膜破裂组低(2.73%vs.13.27%,P=0.002)。2组检出的无乳链球菌对青霉素类、头孢类、糖肽类及碳青酶烯类抗生素均敏感,而对红霉素、克林霉素及四环素耐药率较高,且胎膜早破组无乳链球菌对四环素的耐药率远低于正常胎膜破裂组(40.00%... 相似文献
935.
目的 为在大规模人群中进行新型冠状病毒核酸筛查时提高检测效率、缩短检测时间,探索混采混检、单采混检检测的合理比例数。方法 对当天采集的56份新鲜样本进行单独检测,再分为混采混检组和单采混检组,各组中均有3∶1、5∶1、10∶1混合样本,每份混合样本中含1份阳性样本并配备双份样本进行平行试验,比较混采混检和单采混检检测结果的差异。结果 混采混检方案:3∶1、5∶1混采混检阳性样本检测结果与单采单检相比Ct值基本不变,检测灵敏度无差异;10∶1混采混检阳性样本Ct值平均升高2.95个单位(0.71~5.47),检测灵敏度略有降低,检测结果在临界值(37~40)的样本会成为假阴性。单采混检方案:3∶1、5∶1、10∶1的单采混检阳性样本检测结果与单检相比Ct值平均升高1.13、2.57、4.92个单位(0.30~7.66),检测灵敏度降低。结论 建议在针对高风险地区的大规模人群筛查时采用5∶1混采混检方案。特殊情况下需要快速提升核酸检测能力时可采取10∶1混采混检方案。对发热门诊、重点人员以及密接人员仍采用单人单采单检的检测方案。 相似文献
936.
目的:分析视网膜静脉阻塞(BRVO)患者24 h动态血压变异性。方法:选取90例BRVO患者,以90名同期体检者(无眼部疾病,不合并除高血压外的其他全身性疾病)为对照,对研究对象进行24 h动态血压监测,记录白天(6:00~22:00,间隔20 min)、夜晚(22:00~6:00,间隔40 min)以及24 h的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、动脉压(ABP)、脉搏的均值,计算血压变异性。结果:两组性别、年龄、高血压病史、高血压治疗史以及BMI差异无统计学意义(P均>0.05)。BRVO组夜晚收缩压、舒张压变异性分别为(0.15±0.06)、(0.17±0.08),对照组分别为(0.07±0.01)、(0.28±0.11),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。夜晚SBP及DBP变异性诊断BRVO的ROC曲线的曲线下面积(95%CI)分别为0.917 (0.830~1.000)和0.723(0.534~0.911)。结论:夜间SBP变异性可用于诊断BRVO。 相似文献
937.
张欢 《中国城乡企业卫生》2021,(2):15-17
目的 分析神经内科特需病房脑梗死患者的人文护理需求,对实施全面人文关怀护理服务的临床效果进行评价.方法 选取2019年1-12月在天津市环湖医院神经内科特需病房实施人文关怀护理服务的脑梗死患者160例作为研究组,选取2018年1-12月在天津市环湖医院神经内科特需病房实施常规护理服务的脑梗死患者160例作为对照组.对两... 相似文献
938.
人工胶体液用于急性高容量血液稀释对凝血功能的影响 总被引:9,自引:5,他引:4
目的评价不同人工胶体液进行急性高容量血液稀释(AHH)时对凝血功能的影响。方法20例ASAⅠ~Ⅱ级择期手术的良性疾病患者,随机均分为6%羟乙基淀粉组(HES组)和4%琥珀酰明胶组(MFG组)。全麻后输入HES(200/0.5)或MFG,20ml/kg,(25±5)min内输完。分别于AHH前后,由静脉取血检测血常规、凝血酶原时间(PT)、部分激活凝血活酶时间(APTT)、Ⅷ因子活动度(Ⅷ:C)、血管性血友病因子(vWF)、纤维蛋白原(FIB)、血小板膜糖蛋白(GpⅡb/Ⅲa)和血栓弹力描记图(TEG)。同时监测HR、MAP和CVP。结果(1)两组患者AHH后的Hct都降低至30%左右,达到中度血液稀释。(2)两组患者AHH前后血流动力学稳定。(3)与AHH前相比,AHH后两组患者PT、APTT均明显延长,HES组的Ⅷ:C明显下降;两组患者vWF和FIB均明显下降;GPⅡb/Ⅲa无明显变化;两组患者TEG均有凝m功能受损的表现。结论HES和MFG对vWF和(或)Ⅷ因子有抑制作用,APTT的明显延长和TEG的凝血功能受损可能与这一抑制作用有关。AHH后除APTT外各凝血参数均在正常范围内。 相似文献
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940.
目的 探讨急性脑卒中患者入院血糖水平与住院期间发生死亡、残疾的关系。方法 收集内蒙古通辽市6家医院2003年1月~2005年12月的3 938例脑卒中患者基线资料,进行血糖检测;采用Logistic回归模型进行统计分析。结果 调整了年龄、性别、民族、吸烟史、饮酒史及血压后,入院血糖≥7.0 mmol/L组的脑卒中患者住院期间发生死亡的OR为8.227(95%CI=4.122~16.420),发生复合结局(死亡或残疾)的OR为2.043(95%CI=1.494~2.793)。趋势检验分析结果显示,脑卒中患者住院期间发生死亡和复合结局(死亡或残疾)的危险性有随着入院血糖水平升高而增高的趋势。结论 入院高血糖可能是脑卒中患者住院期间死亡及复合结局的独立危险因素,应在急性期积极控制血糖水平。 相似文献