刺络拔罐治疗痛痹

以阿是穴为主,配以大椎穴。穴位常规消毒后,用梅花针依次重叩阿是穴、大椎,至皮肤隐隐出血,然后根据叩刺部位大小及患者体质选用口径大小不等的火罐,用闪罐     

我院实行事先告知的实践与体会

我院从尊重病人的权利 ,尤其是病人的知情同意权做起 ,在医疗活动中全面实行事行告知的做法 ,从而提高了患者的满意度。一、我院实行事先告知的具体做法(一 )病人入院时告知 :1.护理站接到病人的《住院通知书》时 ,由值班护士介绍该病区的特点、规模及医疗组情况 ,让病人选择满意的医疗组。同时负责将医院《病人入院须知》中的各项规定向病人作详细的解释 ,并让其在存根中签名。2 .责任护士及时向病人作自我介绍 ,说明自己的职责。3.经管医生及时与病人沟通 ,告之初步诊断结果及治疗方案 ,并与患者共同签署《医患协议书》。(二 )治疗过程中…     

外伤性大脑间纵裂血肿的临床分析

大脑间纵裂血肿(ISH)是一种相对少见的特殊的硬膜下血肿,Jobobe于1955年首次报告ISH个案.目前国内外仍只有少数报道[1].这类血肿早期临床表现不典型,如果对本病缺乏认识和未及时治疗,则可能造成严重后果.     

谷氨酰胺对大鼠脑损伤后肠组织炎性信号因子表达的影响

目的 研究大鼠创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)后炎性因子在急性肠黏膜损害中的作用,探讨谷氨酰胺(glutamine,Gln)保护肠黏膜结构和屏障功能的可能机制.方法 雄性Wistar大鼠分为对照组、TBI后1,3,5,7 d组和谷氨酰胺干预组,每组6只.应用免疫组化方法测定肠组织中NF-κB的活性,ELISA法测定肠组织中TNF-α、IL-1β的浓度.结果 大鼠TBI后回肠组织中NF-κB活性明显升高,伤后3 d达到峰值,伤后第7天仍保持在较高水平.肠组织IL-1β、TNF-α峰值均出现在伤后1 d,伤后3 d仍保持在较高水平.经胃肠内注入Gln后,NF-κB的活性及TNF-α、IL-1β的浓度与脑损伤后正常进食组比较有明显下降.结论 TBI可引起小肠NF-κB即刻且持久的活性增加以及炎性细胞因子浓度的增高,细胞因子介导的炎性反应可能在急性肠黏膜损害中起重要作用.胃肠内补充谷氨酰胺,可以抑制伤后肠组织NF-κB的活性,降低肠组织炎性细胞因子的浓度.谷氨酰胺可能通过抑制创伤后肠组织的炎症反应来达到保护应激状态下的肠黏膜屏障功能.     

二尖瓣脱垂综合征诊断标准的探讨

本文选择46侧二尖瓣脱垂(MVP)患者,分析超声心动图(UCG)的 MVP 征与临床体征的相应关系,认为收缩期二尖瓣向上移位不一定就是病理性异常。为了辨别正常与异常 MVP 之间的界限,就病理性 MVP 临床诊断标准提出了见解,同时指出超声波医师对 MVP 患者检查应注意的问题.     

4-1BB在类风湿关节炎T淋巴细胞的表达及其对TH1/TH2偏移的影响

【目的】探讨类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)T淋巴细胞上共刺激分子4-1BB的表达及其与血清TH1/TH2细胞因子分泌水平的关系。【方法】应用流式细胞术检测30例RA患者和20例正常对照者外周血T细胞活化前后4-1BB的表达,同时应用ELISA方法检测RA患者和正常对照者血清IFN-γ、IL-4水平。【结果】RA患者CD4 T和CD8 T细胞表达的4-1BB明显高于正常对照组(表达百分率分别为18.56±4.08,10.33±2.13,1.24±0.12,0.87±0.09,P<0.01),用抗CD3单抗体外刺激后CD4 T和CD8 T细胞表达的4-1BB均显著高于活化前(表达百分率为33.21±4.29和21.35±8.12,P<0.01)。RA患者CD4 T/CD8 T比值明显升高,而且与4-1BB CD4 T细胞数呈正相关关系(r=0.84,P<0.01)。RA患者血清IFN-γI、L-4均明显高于正常对照组(P<0.01,P<0.05),以IFN-γ升高最为显著。而且4-1BB CD4 T细胞数与血清IFN-γ水平呈明显的正相关关系(r=0.597,P<0.05)。【结论】类风湿关节炎患者T细胞表达的4-1BB在类风湿关节炎的发生发展中具有重要意义,4-1BB可能通过对CD4 T活化,促使TH1细胞因子分泌,参与关节炎症和免疫损伤。     

原发性肝癌标志物的研究进展

<正> 肿瘤标志物(Tumor marker)是指在癌变过程中由肿瘤细胞或宿主所产生的对该肿瘤有一定特异性的物质。肝癌的标志物在各种肿瘤标志物中被研究得最多,其中最有价值的首推甲胎蛋白(AFP),但仍有20～30％的肝癌病例,其血清AFP为阴性。为此,多年来人们一直在寻找AFP以外的肝癌标志物。临床应用这些标志物主要希望能解决二个问题:一是早期发现小肝癌或亚临床期肝癌,另一是肝癌病人与良性活动性肝病伴AFP升高时的鉴别,以及AFP阴性或低浓度的肝癌病人与良性肝病的鉴别,尤其是后者,常给临床诊断带来一定的困难。本文将除AFP以外较有临床价值的肝癌标志物,结合国内、外部分文献作一综述。一 5′—核苷酸磷酸二酯酶同工酶Ⅴ(5′—NPDase—Ⅴ) 5′—NPDase是一种核酸外切酶,能水     

亚急性甲状腺炎16例误诊分析

亚急性甲状腺炎又称肉芽肿性甲状腺炎，临床上并不少见，但在基层医院由于多种原因常常误诊，自1996-2004年接诊16例误诊的亚急性甲状腺炎病人，现分析如下：     

银屑病中医治疗"枢机"之窥见

银屑病一直是皮肤病研究热点,其病势缠绵,病机复杂,治疗颇为棘手.病机是决定病情变化的关键,全面而深入地把握银屑病的病机,尤其是某些潜在而关键的病机,即"枢机",是提高临床疗效的重要切入点.本文从宏观与微观辨证、外燥与"隐湿"、毒邪致病和病络思想4个方面,对银屑病中医治疗之"枢机"进行探析,以供临证参考.