部分换血疗法治疗新生儿红细胞增多症-高粘滞度综合征的临床观察与护理

目的探讨部分换血疗法治疗新生儿红细胞增多症一高粘滞度综合征的临床观察及护理经验。方法对32例新生儿红细胞增多症一高粘制度综合征采取头皮针穿刺桡动脉进行放血，同时从静脉套管针处以等量、等速推注血浆或白蛋白。换血前做好必要的物品及环境准备，换血时严格无菌操作，换血后加强基础护理，比较换血前后的红细胞压积和血红蛋白的比值。结果32例病儿经过部分换血后，皮肤颜色转红润，呼吸节律规整，精神反应好，吃奶好，腹胀消失，黄疸减退。红细胞压积和血红蛋白均降至正常，未有并发症出现。结论及时进行部分换血与精心护理，能迅速使红细胞压积和血红蛋白降至正常，临床症状得到缓解，防止病儿因红细胞增多引起的神经、心血管、消化、泌尿等系统的并发症。     

母系遗传性聋家系的纯音测听及畸变产物耳声发射测试的相关分析

目的：探讨母系遗传非综合征性聋的听力学特征及畸变产物耳声发射测试对其听改变早期诊断的优越性。方法：对六个母系遗传家系成员共102人进行纯音测听、DPOAE评估其听力，比较纯音测听与DPOAE检测耳蜗早期病变的灵敏性。结果：纯音测听为感音神经性聋的38例中，PTA≥45d B HL的18例，DPOAE反应缺失；PTA＜45dB HL的20例，DPOAE高频或高、中频振幅下降或缺失；纯音测听正常者中4例DPOAE显示高频或高中频振幅下降。结论：母系遗传非综合征性聋的听力损害为双侧、对称性、进行性感音神经性聋，早期表现高频损害，DPOAE可在纯音听阈改变之前，发现早期耳蜗轻微的病理变化，对早期诊断及遗传咨询有较大指导意义。     

疏肝散结汤治疗乳腺增生症45例

2000年10月∽2001年10月，我们用自拟疏肝散结汤治疗乳腺增生症45例，取得了较好的疗效，现报道如下.     

盐酸左氧氟沙星与冠心宁注射液存在配伍禁忌

患者,女性,70岁,因“胃溃疡”入院。盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液100ml(海南天涯制药有限公司,批号H20041172)滴注完毕,换0.9%氯化钠注射液加冠心宁注射液(山西太盛制药有限公司,国药准字Z14020747)30ml继续滴注。观察莫非管内,两组药液混合后出现浑浊,继而出现土黄色絮状物,遂立即关毕水止,更换新输液器后继续滴注。因观察并处理及时,液体未输入患者体内。护理工作中配制静脉注射药物一般参考“静脉注射药物配伍禁忌表”和“中药注射剂药物配伍禁忌参考”。然而,有些药物查表未显示存在配伍禁忌,但实际配伍后出现浑浊、结晶,如盐酸左氧氟沙…     

白术茯苓汤调控脾虚大鼠血管活性肠肽总多糖的提取工艺研究

目的研究白术茯苓汤总多糖的提取工艺。方法通过单因素实验及正交实验确定提取总多糖的优化条件，用分光光度法测定总多糖的含量。结果白术茯苓汤总多糖提取的最佳条件是：料液比为1：30、提取时间为2．0h、提取次数为3次、温度90℃．在此条件下测得白术茯苓汤中总多糖含量为48．25mg／g．结论该方法简便、快速、准确，适用于该复方中总多糖的含量测定。     

团体健康体检中主动漏检原因分析及对策

虽然人们的健康意识逐渐增强，但是在健康体检中还有约40％的人群因各种原因主动漏检，为下一步的健康评估、健康管理带来许多困难。因此做好健康体检的宣传动员工作，使受检者充分认识体检的重要性和必要性，提高人群受检率，降低漏检率，既能收集到完整的健康信息，维护体检者的利益，也能帮助医护人员更好地完成下一步工作，同时也可增加医院的经济效益。     

系统性侵袭性曲霉菌病1例的护理

1 临床资料患者,男性,印岁,因发热6d,咽痛1 d就诊.体温39.5℃,WBC 2.1×109/L,RBc3.45×101 2/L,Hb116 g/L,PLT16×109/L,D-二聚体1632 μg/L,凝血酶原时间18.8 s,活化部分凝血酶时间66.75 s,骨髓图片示骨髓增生不良,并可见异型淋巴细胞.入院当晚咳嗽时咳出肺组织,送检结果找到曲霉菌丝,即给予抗真菌治疗.次日尿素氮9.4 mmol/L,肌酐142μmol/L.ALT 459 IU/L,AST 810 IU/L,总胆红素152.8 μmol/L,且于第三日继续攀升,同时伴有咳嗽、咳痰、胸闷、气短、便血,诊断为爆发性肝坏死合并曲霉菌肝、曲霉菌肺、曲霉菌肠,给予卡泊芬净联合伏立康唑抗真菌,同时抗细菌、保心保肝、退黄、抑酸、止血、对症、支持联合治疗20 d,复查血常规、肝功、肾功、骨髓穿刺均正常,痰培养阴性,胸部CT未见明显异常,一般情况好转,改用口服抗真菌药物维持治疗2 wk,临床治愈出院.随访6 mo,一般情况良好,各项检查指标正常.     

颈前路减压植骨内固定术围术期护理体会

颈椎前路减压植骨融合加钢板内固定术是目前治疗脊髓型颈椎病、颈椎间盘突出症、颈椎骨折脱位伴截瘫的一种有效方法[1]。我科自2006年1月至2007年6月对38例患者实施颈前路减压植骨融合钢板内固定术,经精心治疗与护理,取得满意效果,现将护理体会报告如下:1临床资料本组38例中,男     

葡萄糖酸依诺沙星与地塞米松存在配伍禁忌

葡萄糖酸依诺沙星(商品名为唐人欣)具有广谱抗菌作用,适用于由敏感菌引起的泌尿生殖系统感染、呼吸道感染、胃肠道感染、骨和关节感染、败血症等全身感染的治疗。地塞米松为糖皮质激素类药,具有抗炎、抗过敏、抗风湿、免疫抑制作用。随着新药的不断研制及应用,许多药物的配伍在     

后腹腔镜手术中转开放手术原因分析

目的分析后腹腔镜手术中转开放手术的原因。方法对195例后腹腔镜手术中17例转开放手术的原因及过程进行回顾性分析。结果17例术中转开放手术，包括肾上肿瘤切除6例，肾囊肿4例，肾切除4例，肾癌根治性切除3例。结论严格掌握后腹腔镜手术适应证，熟练后腹腔镜操作技巧，是提高后腹腔镜手术成功率的关键。