米力农联合无创心排血量监测对急性心肌梗死后心力衰竭患者血流动力学和心功能的影响

目的探讨米力农联合无创心排血量监测技术(NICOM)对急性心肌梗死(AMI)后心力衰竭患者血流动力学和心功能的影响。方法选取罗定市人民医院2018年2月—2019年4月间医治的92例AMI后发生心力衰竭患者作为研究对象,随机均分为对照组与观察组,每组各46例。对照组采用常规心力衰竭加米力农治疗,其中米力农用药方法为给予负荷剂量50μg/kg,缓慢静脉注射10 min,此后持续以0.5μg/(kg·min)静脉泵入,7 d一个疗程。观察组患者在对照组基础上应用无创心排量监测技术(NICOM)实时监测患者血流动力学变化,为调整临床用药剂量提供科学依据。观察两组患者1个疗程后血流动力学指标变化、心功能指标变化及不良反应发生率情况。结果治疗后观察组血流动力学指标明显高于对照组(P<0.05),平均动脉压(MAP)明显低于对照组(P<0.05);观察组左室射血分数(LVEF)明显高于对照组,而左心室舒张末期内径(LVEDD)及左心室收缩末期内径(LVESD)等低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(15.22%)显著低于对照组(36.96%)。结论 AMI后心力衰竭患者使用米力农联合无创心排血量监测技术,明显改善患者心功能,且该技术可实时监测患者心功能状态,有利于指导医师精准用药,减少并发症发生率,有效改善患者预后。     

临床护士心理弹性特点及影响因素的路径分析

目的探讨临床护士心理弹性特点及与影响因素的关系。方法采用一般资料问卷、心理弹性量表、流调中心抑郁自评量表、护士工作压力源量表、职业倦怠量表(服务行业版)及护士工作满意度量表对重庆市2 285名临床护士进行调查。结果临床护士的心理弹性总分为(63.87±12.96)分;抑郁、工作环境及资源、情感衰竭、个人成就感降低可直接及间接影响心理弹性,护士工作满意度对心理弹性具有直接影响,其中抑郁是心理弹性最主要的影响因素,总效应为-0.428。结论护士心理弹性较差,抑郁、工作环境及资源、情感衰竭、个人成就感降低、工作满意度是护士心理弹性的重要影响因素,且抑郁是最主要因素。     

住院患者感染病原菌和常用抗菌药物敏感性分析

目的了解某院2013年临床送检标本病原菌分布及其对常用抗菌药物敏感性,为医生提供疾病治疗的依据。方法采用法国生物梅里埃VITEK 2compact全自动细菌鉴定仪和VITEK MS全自动快速微生物质谱检测系统进行病原菌鉴定,并采用纸片扩散法(K-B法)和最低抑菌浓度(MIC)法检测抗菌药物敏感性。结果病原菌4 482株,主要为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌和鲍曼不动杆菌,分别占28.16%、12.18%、11.80%、10.51%和6.14%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占27.60%、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌占59.27%、产ESBLs肺炎克雷伯菌占34.03%;同时检出泛耐药鲍曼不动杆菌(PDRABA)、泛耐药铜绿假单胞菌(PDR-PA)和耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(CRE)。葡萄球菌和肠球菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺较敏感;肺炎链球菌对万古霉素、喹诺酮类和四环素较敏感;产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌引起的感染可选用碳青霉烯类、氨基糖苷类和哌拉西林/他唑巴坦等治疗;铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、氧哌嗪青霉素/他唑巴坦等的敏感率均不低于83.52%;鲍曼不动杆菌耐药性重,应根据药敏结果选药;嗜麦芽窄食单胞菌对复方磺胺甲噁唑、米诺环素和左氧氟沙星敏感率均不低于91.30%。结论住院患者感染的病原菌多为条件致病菌,对常用抗菌药物敏感性不同,医生需尽早将经验治疗转为目标治疗,以减少耐药菌株,提高临床治疗效果。     

湖北省西部肺吸虫的第一中间宿主两种拟钉螺的生态观察

自1976年以来在湖北西部进行了肺吸虫病流行病学调查,证实为斯氏肺吸虫病的疫源地,人群的平均感染率为4.8％(2,064/43,842),平均患病率2.3％(1,00/43,364)。并证实锯齿华溪蟹(Sinopo-tamon denticulatum)、陕西华溪蟹(S.shensien-se)、宽腹华溪蟹(S.latilum)和无刺拟溪蟹(Para-     

来源不明的腹腔囊腺癌1例报告

<正>患者女,39岁,因体检发现右上腹囊性占位2 d入院,无恶心呕吐、腹痛、黄疸、腹部外伤及胰腺炎病史,既往月经规律,末次月经为2010年10月5日,量中等,无痛经史。24岁结婚,孕育2-0-0-2,爱人及子女均体健。入院查体:一般情况可,右上腹可触及表面光滑质韧肿物,球形,直径约10 cm,边缘欠清,活动度差,无压痛。腹部增强CT检查提示:右侧腹肝下结肠走行区有囊性肿物影,约10 cm×8 cm×10 cm,边界清,囊壁菲薄,厚度欠均匀,囊性部分呈均匀液性密度影,并于肿物左侧后壁见实     

900MHz微波辐射对大鼠自发活动和血浆褪黑素昼夜节律的影响

[目的]观察900 MHz微波辐射对大鼠自发活动及血浆褪黑素水平昼夜节律的影响. [方法]采集30只大鼠24h自发活动数据,利用生物节律单余弦分析软件筛选出24只具有昼夜节律的大鼠,随机分为对照组、光照组、昼夜时点(ZT)3组和ZT15组,每组6只.ZT3组和ZT15组分别在自发活动相位响应曲线的谷值时点(ZT3点)和峰值时点(ZT15点)接受40 μW/cm2的900 MHz微波辐射,光照组在峰值时点(ZT15点)接受强度为300lx的可见光照射,均1 h/d,连续14d;对照组不做任何处理.所有大鼠在微波辐射或光照后进行心脏采血,采血时点分别为ZT3点、ZT7点、ZT11点、ZT15点、ZT19点和ZT23点,测定血浆褪黑素浓度.比较各组大鼠自发活动及褪黑素水平昼夜节律的差异.[结果]与照射前相比,微波辐射组和光照组大鼠自发活动相位响应曲线中值、振幅降低,峰相位时相滞后,差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组相比,光照组及ZT3组血浆褪黑素水平相位响应曲线中值、振幅降低,峰相位时相滞后,差异有统计学意义(P＜0.05); ZT15组血浆褪黑素水平相位响应曲线振幅降低,峰相位时相滞后,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论] 40 μW/cm2的900 MHz微波在自发活动峰值及谷值时点辐射,能够影响大鼠自发活动及血浆褪黑素水平的昼夜节律.     

12084 BMS公司开辟韩国市场供应新的生物制剂

Bristol-MyersSquibb公司已经与韩国的一家公司签署了一份协议，后者将为BMS公司的两个关键的在研发生物制剂Orencia（abatacept）（Ⅰ）和belatacept（LEA29Y）（Ⅱ）保证充足的生产能力。     

结膜吸吮线虫生物学特性及其致病作用

湖北省宜昌地区自1973～1987年,已发现结膜吸吮线虫感染有10例,男4例,女6例,分布于6个县。患者年龄最小的为15个月,最大的为54岁。虫体寄生少者仅有1条,多者达50条,每眼平均寄生10.3条,单眼寄生的8例双眼寄生的2例。病程最短的为半个月,最长的为半年。均表现为被寄生的眼部红     

激素、维生素及相关药物——Nastech公司开发Byetta鼻用剂

Nastech制药公司采用其药物输送技术开发了Amylin制药公司的糖尿病治疗药物Byetta（exenatide）（Ⅰ）的鼻用喷雾配方。临床前期研究已经完成，可行性研究即将开始。