改进捏脊疗法辅治小儿脑性瘫痪

１临床资料１９９６年１２月～１９９８年１２月,我们应用改进捏脊疗法对５岁以下的脑瘫患儿６７例进行辅助治疗,其中男４２例,女２５例。年龄～６个月２０例,～１岁３６例,～５岁１１例。６７例中痉挛型脑瘫３１例,手足徐动型１９例,低张力型７例,混合型１０例。其中３０例患儿合并不同程度智力低下,或合并癫痫、小头畸形、听和视觉障碍、语言障碍等。治疗方法:对６７例患儿在应用针刺、导平、按摩及功能训练的基础上加用捏脊疗法,并对传统的捏脊疗法改进如下:根据脑瘫患儿的病情在捏脊时摆成一定的出发姿势,如上半身运动障碍明显的患儿,捏…     

溶血对双抗原夹心法检测HIV抗体的影响

目的:探讨溶血对双抗原夹心法检测HIV抗体的影响.方法:制备HIV抗体阴性非溶血和配对溶血(Hb 2～7 g/L)血清48份.另制备HIV抗体阴性非溶血和重度溶血(Hb 80 g/L)血清1份、HIV抗体阳性非溶血和重度溶血(Hb 108 g/L)血清1份,用HIV抗体阴性血清对HIV抗体阴性重度溶血血清、HIV抗体阳性非溶血和配对重度溶血血清进行倍比稀释,得到不同溶血程度的样品.测定HIV抗体,检测溶血及不同溶血程度对HIV抗体的影响.结果:48份HIV抗体阴性非溶血和溶血血清比较,差异无统计学意义(t=0.078,P=0.938);对HIV抗体阴性重度溶血倍比稀释血清的A值和Hb浓度做相关性分析,两组间无相关性(r=-0.382,P=0.221);对HIV抗体阳性溶血、非溶血倍比稀释血清的A值进行比较,差异无统计学意义(t=0.236,P=0.817).△A(溶血血清A-非溶血血清A)与Hb浓度作相关性分析,两组间无相关性(r=0.149,P=0.644).结论:溶血对双抗原夹心法检测HIV抗体无影响.但是如果试剂反应孔包被、封闭的质量差可能引起Hb的非特异吸附而造成假阳性,故日常工作中要尽量避免样品溶血,严格按照全国艾滋病检测技术规范操作.     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌

目的：观察长春瑞滨（NVB）联合顺铂（DDP）治疗晚期转移性乳腺癌的疗效及不良反应.方法：41例乳腺癌术后复发转移者,既往接受过术后辅助化疗,化疗采用NVB 25mg/m2,d1,8,DDP 60-80mg/m2,分3天输注d2-4,每3周为1周期,至少用4个周期.结果：41例患者均可评价疗效,有效率（RR）为53.7%（22/41）,疾病控制率（DCR）为73.2%（30/41）,其中CR 2例,PR 20例,SD 8例,PD 11例,TTP 8.6个月,OS 24个月.主要不良反应为骨髓抑制和消化道反应,Ⅲ-Ⅳ度白血胞下降发生率为26.8%,无血小板下降者,Ⅲ-Ⅳ度恶心、呕吐发生率为14.6%,无肾功能损伤者,肝功Ⅱ度异常者9.8%,无Ⅲ-Ⅳ度者.结论：NVB联合DDP治疗晚期转移性乳腺癌有较好疗效,且对蒽环类和/或紫杉类治疗失败的患者亦有较好疗效,不良反应轻,耐受性好,可作为治疗复发转移性乳腺癌的解救方案.     

直线加速器二级准直器在乳腺癌根治术后调强放疗计划中的应用

目的 探讨乳腺癌根治术后调强放疗（IMRT）计划中固定二级准直器位置对靶区剂量分布和危及器官受照剂量的影响,为临床治疗技术的选择提供依据。方法 选取定位影像资料完整的10例左侧乳腺癌根治术后患者,分别设计两种四野逆向IMRT计划。IMRT-1：采用0°、40°以及两个切线野方向射野,二级准直器的位置不做限制;IMRT-2：保持射野方向和优化参数与IMRT-1相同,0°、40°野二级准直器位置固定在锁骨上区的下界。比较两种IMRT计划的靶区剂量分布、危及器官受照剂量及所需机器跳数（MU）。结果 IMRT-1和IMRT-2的适形指数（CI）分别为0.79和0.73（Z=-2.316,P<0.05）;均匀性指数（HI）两组计划之间差异无统计学意义（P>0.05）;IMRT-2患侧肺V₅、V₁₀、D_mean均低于IMRT-1,差异有统计学意义（Z=-2.805、-2.812、-2.521,P<0.05）;健侧肺平均剂量、心脏平均剂量和健侧乳腺平均剂量IMRT-2均低于IMRT-1,差异有统计学意义（Z=-2.666、-2.701、-2.310,P<0.05）;患侧肺V₂₀、V₃₀和心脏V₃₀在两种计划之间差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 在乳腺癌根治术后IMRT计划中,在保证靶区剂量均匀性的情况下,适当固定二级准直器的位置能明显降低危及器官受照的低剂量区,能更好地保护危及器官。     

做好陪人管理的几点体会

为提高护理质量,医院必须加强对陪人的管理。然而,有些医护人员却忽视了这一点,给工作带来了不必要的损失。自1989～1992年我们对陪人加强了管理,收到较好的效果,现介绍如下。一、做好卫生宣教,提高陪人的卫生知识水平做好卫生宣教,提高陪人的卫生知识水平是提高     

清开灵注射液救治急性乙醇中毒1例

１资料患者吴某，女，２４岁，教师。同事代诉当日午餐饮酒过量，在酒桌上突然昏倒在地，呼之不应，而于１９９７年６月１０日１５：００急送来我院求治。入院时T３５．６℃，R２０次／min，P１００次／min，Bp８０／６０mmHg。症见神志不清，面色苍白，二便失禁，四肢不温，舌质红，苔黄厚，脉细滑数。西医诊为急性乙醇中毒（昏迷期）。立即给予５０％葡萄糖注射液４０ml加纳洛酮０．８mg静推，５０％葡萄糖注射液４０ml加速尿２０mg静推，１０％葡萄糖注射液５００ml加维生素C３g、肌苷０．２g静滴，１０％葡萄糖注射液１０００ml加胰…     

气功对心血管机能的双向性调节

我们系统地观察了气功对人体神经、内分泌、血液、循环、呼吸、消化、排泄、体温、生殖和分析器等十大系统的影响,其中气功对心血管机能的调节较为明显。从150人次练功者和动物接受外气所获得的结果,均说明自身练功或气功外气对心血管机能有良好的双向性调节作用。 1 方法 1.1 人体实验;将练功者分成三个组(血压正常组、高血压患者组和血压偏低     

练气功者发样中的铜、铁、锌、钙的测定

人体内除钙和锌这两种微量元素外,尚有铜、铁、钴、钾、铬、钡等,这些微量元素的动态平衡,除了促进小儿的生长发育外,对延缓衰老亦有明显的作用。那么气功对人体的微量元素影响如何呢?由于测试方法和测试标本(发中或血中)不同,各家的报道结果不一,为此,我们对16名练气功的中老年人发样中铜、锌、铁、钙四种微量元素进行了测定,得出一些有意义的数字。     

52株L型菌的检出及分析

L 型菌是因细菌变异而致的胞壁缺陷菌。L 型菌的形成多与青霉素等抗生素的广泛应用有关。由于该菌在形态及生物学特性等方面与原菌不同,往往被忽视而漏检,以致影响临床的诊断和治疗。