葡萄糖酸钙预防草酸铂神经毒性的临床观察

草酸铂（Oxaliplaxin，L—OHP）是第三代铂类金属抗肿瘤药物，主要以DNA为靶作用部位，铂原子与DNA链形成铰链，阻断其复制与转录，目前临床上已广泛应用于胃癌、结直肠癌。剂量限制性毒性为神经毒性，有些病人由于其神经毒性不得不中止化疗或减少化疗剂量，影响化疗疗效。我科自2004年8月～2006年10月应用葡萄糖酸钙预防草酸铂神经毒性取得满意疗效，现报告如下：     

首发精神分裂症患者甲状腺功能及治疗前后的变化分析

目的 探讨首发精神分裂症患者甲状腺功能指标水平及治疗前后的变化。方法 选取2020年9月至2022年3月湖州市第三人民医院收治的71例首发精神分裂症住院患者作为观察组,选取同期进行健康体检者86例作为对照组,观察两组甲状腺功能指标水平,比较治疗前后三碘甲腺原氨酸（triiodothyronine,TT3）、总甲状腺素（total thyroxine,TT4）、促甲状腺素（thyrotropin,TSH）、游离三碘甲腺原氨酸（free triiodothyronine,FT3）、游离甲状腺素（free thyroxine,FT4）水平变化情况。结果 治疗前,观察组FT3和TT3均显著低于对照组（P<0.05);FT4、TT4和TSH比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,观察组的TT3、TT4、FT3及FT4水平均显著低于治疗前（P<0.05）,TSH水平显著高于治疗前（P<0.05）。结论 临床监测首发精神分裂症患者甲状腺功能指标水平有利于对药物进行选择性使用,可在最佳治疗效果下降低对患者甲状腺功能的影响。     

PDCA循环在降低本院住院药房药品调剂差错中的应用

目的 降低药品调剂差错,提高药品调剂工作质量,保障患者用药安全.方法 利用PDCA循环对本院住院药房2014年至2015年药品调剂工作进行分析,经过资料收集、原因分析、对策制定、实施、检查、总结和处理等过程实现药品调剂工作质量的改进,对比分析PDCA循环实施前后的药品调剂差错.结果 2014年通过四轮PDCA循环,住院药房平均每月药品调剂差错从第一季度的12例,降低到第四季度的6例,降幅达50％ (P＜0.05).2015年的药品调剂差错始终维持在较低水平.结论 通过PDCA逐步改善管理系统和工作流程缺陷,能有效深度预防或减少调剂差错的发生,提高药品调剂质量.     

卷柏复方治疗实验性糖尿病及对血液流变学的影响

卷柏复方25g/kg腹腔注射12天,对四氧嘧啶诱发的大鼠实验性糖尿病有明显的降血糖;升高血清胰岛素浓度;降低血清过氧化脂质含量;改善血液流变学异常的作用。胰岛的组织学观察表明,卷柏复方可促进四氧嘧啶所致胰岛B细胞损伤的修复。     

微波消解-原子荧光法测定食用植物油中的总砷

砷是食品卫生监督检验中的一项重要指标,测定植物油中砷,样品前处理方法为湿法消化和法干灰化.这两种方法耗时长、易损失,对环境污染严重.微波消解样品则具有分解迅速、过程易控制、操作环境整洁等优点.本文以微波消解仪消化食用植物油样品,用原子荧光光度计测定其中的砷含量,与湿法敞口消化进行对比实验,得到满意结果.     

综合疗法在腰椎间盘切吸溶核术中的应用

目的:探讨针刺在经腹腰椎间盘切吸溶核术(TALD)前后的治疗作用.方法:采用电针、HYJ智能化微波治疗仪照射腰骶部及刺络放血等方法对TALD术前改善症状、术后康复、消除并发症等方面进行观察.结果:36例腰痛及下肢放射痛较重不能平卧于手术定位台上的患者,经治疗后能缓解症状,配合手术完成;11例尿潴留、23例腹胀痛、47例腰背痛伴下肢放射痛的术后患者均在3个疗程内消除、缓解症状.结论:针刺疗法能有效缓解术前症状,使手术能顺利进行;消除术后并发症,促进水肿吸收及胶原酶溶解,缩短康复时间.     

奥沙利铂联用氟脲嘧啶与亚叶酸钙治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的 评价国产奥沙利铂联合氟脲嘧啶与亚叶酸钙治疗晚期结肠癌的临床疗效和不良反应。方法 44例晚期结直肠癌患者，用奥沙利铂130mg/m^2，静滴3小时，第一1d；CF75mg／m^2，静滴1小时，第2～6d；5-Fu425mg/m^2,在CF滴完用便携式微量泵维持输注22小时，第2～6d，21天1周期，连用3周期后评定疗效。有效病例在4周后确定疗效。结果44例中，CR0例，PR15例，NC20例，PD9例。总有效率(CR PR)34．1％。毒副反应主要是外周神经毒性、恶心呕吐、白细胞下降、腹泻和口腔粘膜炎，但多为Ⅰ～Ⅱ度。结论 国产奥沙利铂联用CF与5-Fu治疗晚期结直肠癌有效率高、毒副反应轻，价格低，值得临床推广应用。     

2005年烟台市海产品中甲醛含量及污染状况调查

目的了解烟台市部分水产品中甲醛含量及污染状况，为监督执法提供依据。方法在不同水域采集鲜活样品和在市场采集污染海产品，并采集近海和远海的海水，均用乙酰丙酮法测定甲醛含量。结果不同种类海产品甲醛本底含量差异有统计学意义（P〈0．01）；海参不同的发制方法以及存放12个月后，甲醛含量差异无统计学意义（P〉0．05）。市场上采集的海产品50份甲醛含量6．12—2360mg／kg；取其中15份进行煮沸试验，其结果煮沸前后差异有统计学意义（t=14．48，P〈0．01）。结论市售海产品甲醛含量相对较高，污染状况严重。     

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患儿男,3岁,主因“左耳后突起伴发热2月余”于2004年7月30日入院。患儿于入院前2个月无明显诱因出现左耳后突起,外耳道流脓,伴发热,体温波动于38～39℃,故以“化脓性中耳炎伴骨膜下脓肿”于外院住院治疗。于2004年6月5日至7月12日期间共行4次耳部手术,包括:左乳突凿开术,左乳突凿开引流术,左乳突根治术及左颈内静脉结扎术,乙状窦探查术。期间于第2次手术后即6月24日头颅MRI提示脑内多发异常信号灶,考虑合并脑脓肿。住院期间先后给予青霉素、罗氏芬、马斯平等抗生素控制感染,体温始终未降,最高达40.5℃。患儿于外院作血培养及外耳分泌物培…