玻璃酸钠联合止痛消炎软膏或醋酸曲安奈德注射治疗膝骨关节炎120例临床观察

目的:观察玻璃酸钠联合止痛消炎软膏或醋酸曲安奈德治疗膝关节炎的疗效。方法:120例膝骨关节炎患者随机分为Ⅰ组(玻璃酸钠)、Ⅱ组(玻璃酸钠+止痛消炎软膏外涂)、Ⅲ组(玻璃酸钠+醋酸曲安奈德),每组40例,疗程均为5周。结果:与治疗前比较,三组治疗后膝关节活动痛、关节压痛、关节肿胀与日常活动能力都有所改善(P0.05)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组有效率分别为55.0%、62.5%、85%,3组间差异有统计学意义(P0.05),效果依次是Ⅲ组Ⅱ组Ⅰ组。结论:关节腔注射玻璃酸钠联合醋酸曲安奈德治疗膝骨关节炎可明显、长久缓解关节疼痛。止痛消炎软膏外涂+醋酸曲安奈德治疗膝骨关节炎,经济但维持时间较短。止痛消炎膏外涂治疗可作为一种补充治疗。     

血清尿酸水平与收缩性心力衰竭患者左心室充盈压的关系

目的：探讨血清尿酸水平与收缩性心力衰竭患者左心室充盈压的相关性。方法选取收缩性心力衰竭患者100例（心力衰竭组）,NYHA心功能分级Ⅱ级者38例,Ⅲ级者32例,Ⅳ级者30例,选取同期门诊正常体检者50例为对照组,以三维心脏彩色多普勒超声仪检测左心室射血分数（ LVEF ）,二尖瓣水平的 E 峰（ Emax ）/A 峰（Amax）比（E/A）,以酶法检测血清尿酸值（UA）,心力衰竭患者测定肺动脉楔压（PCWP）。结果心力衰竭组LVEF、E/A低于对照组（ P ＜0．05）,UA高于对照组（ P ＜0．05）;不同心功能分级患者PCWP、LVEF、E/A、UA比较差异具有统计学意义（ P ＜0．05）;Spearman相关性分析UA水平与PCWP呈现正相关（ P ＜0．05）,与LVEF、E/A之间具有负相关（ P ＜0．05）。结论血清尿酸值与收缩性心力衰竭患者左心室充盈压关系密切,能反应患者左心室充盈压水平及病情严重程度。     

经微创腰椎间盘摘除复发再手术23例临床分析

目的 探索微创治疗腰椎间盘突出再手术的原因.方法 对23例经微创治疗后复发再次手术病例的临床表现,影像学特点,手术所见进行分析.结果 此组病例病情程度较初次微创治疗前临床症状严重,影像上病变椎间盘显示高低不均紊乱缺乏完整性,5例经注射胶原酶患者正常解剖间隙消失,硬脊膜,神经根广泛粘连,21例均有不同程度的侧隐窝狭窄,椎体后缘骨赘.结论 微创治疗腰椎间盘突出,较为简便,安全,对绝大多数患者具有吸引力,但临床医生应该严格掌握此技术的适应证.     

小鼠局灶性脑损伤组织中PDGF-A、B链及其β受体表达

目的 了解血小板衍化生长因子(PDGF)在中枢神经损伤及修复中的作用.方法 制备小白鼠颅脑损伤模型,分别在伤后1、4、7和14 d处死,采用原位杂交和免疫组化染色法检测脑组织中的PDGF-A、B链mRNA及其β受体的表达.结果 伤后1 d,PDGF-A链mRNA的表达较对侧脑组织增加,持续到第4 d,第7 d达高峰,14 d后略有下降;PDGF-B链mRNA的表达于伤后第1 d较对侧脑组织增加,第4 d较第1 d略有下降,7 d后达到高峰,至14 d后仍持续在高峰状态.PDGF-β受体的表达在伤后第1 d较对侧脑无明显变化,第4 d有所增加,第7 d达高峰,14 d略有下降.结论 血小板衍化生长因子参与了中枢神经损伤的修复过程.     

教学评价在解剖学教学中的应用及研究

目标教学的宗旨是人人达标 ,大面积提高教学质量。要实现这一宗旨 ,要求我们不仅要改变以往的教学模式 ,在教学设计上下功夫 ,更主要的是要在达标上花大力气。在卫生部颁发的四年制护理专业教学计划中明确指出要“改革考核方法 ,努力实现从应试教育向素质教育的转变” ,并强调“在执行本计划时 ,各科教学都要十分重视每个单元的形成性达标评价”。可见在实施目标教学过程中 ,教学评价是一个不可忽视的重要环节。教学评价是确定学生达到教育目标的程度。Ｂｌｏｏｍ在教育评价理论中 ,把教育评价分为诊断性评价、形成性评价和终结性评价。评价…     

混合气体吸入性中毒2例救治体会

20 0 2年 4月 1 1日西安市蓝田县 794矿井 ,在实施地下爆破后下井作业 ,因有大量混合性有害气体高浓度聚集 ,致使多名井下矿工中毒伤亡 ,其中两例重度昏迷病人救治成功 ,现报告如下。临床资料1　一般资料　两例患者均为男性 ,年龄分别为 2 3岁和 32岁。发病时由于连日阴天气压低 ,爆破产生的混合性有害气体无法及时扩散出去 ,加之矿石在井下就地冶炼 ,产生了大量有害气体 ,导致 5名作业人员吸入性中毒。接到求救信号后2 h,消防官兵将 5人救出 ,其中 3人已死亡 ,2人重度昏迷。西安市急救中心对两例昏迷病人进行成功有效的现场救治后送医院治…