实行一体化管理 完善三级网建设

林州市是举世闻名的红旗渠的故乡，地处晋、冀、豫三省交界的太行山区，面积2046平方公里，辖13镇4乡，543个行政村，人口98万，1995年国内生产总值42亿元，财政收入按老口径完成1．56亿元，农民人均纯收人1398元。现有市级医疗预防保健机构8个，市人民医院去年被评为“二级甲等医院”，乡镇卫生院17个，全部达到了“一级甲等医院”标准，农村卫生三项建设全部达标，集体卫生所543个，覆盖率为100％，甲级卫生所占84％以上，卫生技术人员4076名，其中乡村医生1986人。基本形成了医疗保健服务、卫生监督和医疗保障三大体系，为提高人民的健康…     

前置胎盘致胎儿宫内发育迟缓的超声观察

本文对１９８例各型前置胎盘进行了观察，同时设３０６例正常胎儿做对照。用直接计算法计算出孕２８周以后各孕周、各型前置胎盘孕妇之胎儿ＨＣ、ＡＣ、ＦＬ的平均值，与本地区相应孕周正常胎儿ＨＣ、ＡＣ、ＦＬ的平均值，对各配对均数进行ｔ检验，求出Ｐ值。其结果，中央型前置胎盘孕妇之胎儿ＨＣ、ＡＣ、ＦＬ明显小于正常组，Ｐ≤０．０１，统计学上具有非常显著性差异；部分性者，Ｐ≤０．０１，有显著性差异，边缘性者，Ｐ＞０．０５，无显著性差异。前置胎盘之孕妇胎儿出生后体重与对照组相比，８０％低于第５０百分位数，其中３８％低于第１０百分位数。观察证实前置胎盘致孕妇孕期出血，确可影响胎儿正常发育，导致胎儿宫内发育迟缓（ＩＵＧＲ）。本文对各型前置胎盘对胎儿ＨＣ、ＡＣ、ＦＬ的影响进行了探讨。认为Ｂ超可做为判定前置胎盘是否导致ＩＵＧＲ的首选检查方法。     

从体内伏热论治哮喘

哮喘疾病历史悠久,病因病机复杂,导致其反复难愈,患者常深受其苦。中医临床治疗哮喘多遵从张仲景《金匮要略》之治痰饮法则,常以温药获效。笔者结合多年临床经验,临证依据该病症状逐步深究核心病机,另辟蹊径从“体内伏热”论治哮喘,以小青龙加石膏汤为基本方加减治疗,往往能够取得不错疗效。现撷取临床医案2则,以飨同道。     

再探《伤寒论》第106条

参照《伤寒论》不同版本及诸家解读,根据不同的辨证方法《伤寒论》第106条中桃核承气汤方证其证名有所不同。根据六经辨证其包括太阳蓄血证和太阳阳明并病,根据脏腑辨证其包括膀胱腑证和大肠腑证,根据三焦辨证其包括血蓄中焦、下焦,根据卫气营血辨证其为血热互结于营血分,根据八纲辨证其属阳热实证。因此“热结膀胱”可以指膀胱、小肠、大肠、回肠、下焦、结肠、少腹等,但临床应用不局限于此,泛指体内所有部位瘀热互结之蓄血。故方证辨证认为,桃核承气汤证应抓住其瘀热互结的核心病机,其人如狂、少腹急结是其主要症状,“先解其外”是蓄血证兼表证的治疗原则之一,桂枝汤、麻黄汤、葛根汤、小柴胡汤皆可应用。经过比较研究,明晰了106条条文内涵。     

黄芪甲苷减轻环磷酰胺诱导的早发性卵巢功能不全模型大鼠卵巢炎症反应

目的：研究黄芪甲苷(astragaloside Ⅳ, AS-IV)是否通过抑制核因子κB(nuclear factor-κB, NF-κB信号通路降低环磷酰胺(cyclophosphamide, CTX)诱导的早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency, POI)模型大鼠炎症反应。方法：动情周期正常的雌性SD大鼠80只,选取12只为正常对照组,其余68只大鼠用CTX腹腔注射诱导建立POI模型。将模型制备成功的60只大鼠随机分为5组,每组12只,分别为POI模型组、芬吗通组、低剂量AS-IV组、中剂量AS-IV组和高剂量AS-IV组,干预28 d后取样。采用ELISA法测定血清中17β-雌二醇(17β-estradiol, 17β-E2)、抗缪勒管激素(anti-Müllerian hormone, AMH)、促卵泡生成素(follicle-stimulating hormone, FSH)和黄体生成素(luteinizing hormone, LH)水平;转录组测序筛选差异表达基因及功能富集;HE染色法观察卵巢组织病理变化并进行卵泡计数;免疫组织...     

高脂饮食条件下极长链饱和脂肪酸对大鼠认知功能的影响及相关机制

目的:探讨高脂饮食条件下极长链饱和脂肪酸(VLCSFA)对大鼠认知功能的影响及相关机制。方法:将50只雄性SD大鼠随机分为5组,每组10只,即空白对照组组(饲喂基础饲料)、低含量对照(L-CON)组(饲喂20%对照用油)、低含量VLCSFA(L-VLC)组(饲喂20%实验用油)、高含量对照(H-CON)组(饲喂30%对照用油)和高含量VLCSFA(H-VLC)组(饲喂30%实验用油),饲喂12周。Morris水迷宫测定大鼠学习记忆能力;气相色谱法检测脑皮质脂肪酸组成及含量;生化法检测脑氧化应激水平;ELISA法检测脑促炎因子水平;Western blot法检测脑中β-分泌酶(BACE1)、α-分泌酶(ADAM10)、磷酸化tau蛋白及细胞凋亡相关蛋白的水平。结果:与L-CON组相比,L-VLC组大鼠穿越平台次数显著减少(P<0.05),脑皮质C21:0、C22:0、C23:0、C24:0、C26:0和ΣVLCSFA含量显著增加(P<0.05或P<0.01),ADAM10蛋白水平显著下降(P<0.01),BACE1和p-tau396蛋白水平显著升高(P<0....     

女职工五期劳动保护的调查

为了了解呼和浩特市各厂矿对女职工《五期劳动保护》条例执行的情况,１９９７年１２月对百人以上的３１家厂矿进行了调查。１调查内容①月经期：有无月经卡,有无从事装卸搬运或其他不适工作。②孕期：有无孕产妇保健卡,孕满７个月有无工间休息,有无加班,产前有无休２...     

神经节苷脂GM1对新生缺氧缺血性脑损伤大鼠发育及神经行为的影响

探讨神经节苷脂GM1对新生缺氧缺血性脑损伤大鼠神经的保护作用，本文对新生缺氧缺血性脑损伤(HIBD)大鼠用GM1治疗，并与假手术组和未治疗组对照，观察GM1对新生HIBD大鼠体重增长、脑重量、翻身、夹尾尖叫等行为的影响，并通过大鼠游走水迷宫实验观察GM1治疗对其年长后学习和记忆的影响。结果显示：(1)实验后48h三组动物体重即已有差别，以HIBD组最低，对照组最高，随着日龄的增加体重的差别越来越明显。至42天以HIBD组体重最低，GM1治疗组和对照组相近；(2)对HIBD48小时左右两脑半球重量测定显示，HIBD组右脑明显重于左脑，提示有脑水肿存在，72小时至42天，右脑重量则明显减轻，提示有脑萎缩存在；GM1治疗组48小时右脑也明显重于左脑，但72小时至42天两侧半球的重量无差异；(3)实验24小时内大鼠神经行为异常发生率以HIBD组最高，其次是GM1治疗组，对照组最低；48小时后GM1治疗组神经行为异常的发生率明显低于HIBD组，与对照组相比无差异。大鼠游走出水迷宫的时间以正常对照组游走有规律且时间短，GM1治疗组与正常对照组相比无统计学差异，而HIBD组大鼠走出迷宫时间较治疗组及对照组明显延长。结论：神经节苷脂GM1可以减少HIBD后的体重下降，使体重增长达正常水平。还可以减轻脑水肿和惊厥的发生，促进脑损伤的恢复，并增加HIBD大鼠年长后的学习和记忆功能。     

醋酸舍莫瑞林的免疫活性研究

目的　观察醋酸舍莫瑞林对免疫抑制模型小鼠免疫功能的调节作用。方法　通过给小鼠腹腔注射免疫抑制剂环磷酰胺 ,建立免疫功能低下模型 ,腹腔注射醋酸舍莫瑞林进行体内拮抗实验。测定胸腺指数、脾脏指数、巨噬细胞吞噬功能、T淋巴细胞的增殖指数、耳肿胀度、血清IL - 2的含量。结果　醋酸舍莫瑞林 ( 0 18,0 36mg/kg)能显著提高被环磷酰胺抑制的胸腺和脾脏重量 (P <0 0 1) ;使巨噬细胞吞噬功能明显增加 ,并能拮抗环磷酰胺对小鼠脾脏T淋巴细胞增殖、二硝基氯苯 (DNCB)诱导的迟发型超敏反应和IL - 2产生的免疫抑制作用。结论　醋酸舍莫瑞林能拮抗环磷酰胺所引发的免疫抑制作用