直肠癌根治加股薄肌肛门成形术

本文报道采用Ｍｉｌｅｓ直肠癌根治术，同期以股薄肌转移重建肛门括约肌，原位重建肛门，７例皆成功。     

腰椎间盘突出症伴骶神经根囊肿(附7例报告)

骶神经根囊肿是引起腰腿痛的一种少见原因,临床表现类似腰椎间盘突出症,如二者同时存在,更易漏诊。我院1992年10月至1996年9月,共收治腰椎间盘突出伴有骶神经根囊肿7例,现就其诊断和治疗讨论如下:1　临床资料1.1　一般资料　本组男5例,女2例,年龄35～62(平均47.4)岁;病程半年至10年。囊肿位于S1神经根6例(单侧5例,双侧1例),硬膜囊左下方1例,腰椎间盘突出或膨出部位L3～42例,L4～53例,L5～S12例。1.2　主要症状及体征　7例首发症状为腰骶部酸胀钝痛,能忍受。单侧下肢放射痛或麻木6例,疼痛向双侧臀部及大腿后侧放射1例,久坐,站立或较长时间…     

肠壁囊样积气症同种异体骨髓移植后急性肠道移植物抗宿主反应的一种可能并发症

同种异体骨髓移植常并发急性或慢性移植物对宿主反应。这种疾病的一个表现是肠道受累及,出现严重的疼痛性腹泻,甚至伴有肠道出血或附加感染性小肠结肠炎。本文报告一例急性胃肠道移植物抗宿主反应性疾病的病例,且并发肠壁囊样积气症。     

激光针炙治疗抑郁性神经症临床疗效的对照研究

对62例抑郁性神经病人进行了激光针炙治疗的对照研究，31例接受激光针炙治疗，采用两组穴位。31例接受抗抑郁剂和抗焦虑剂等药物治疗。每例治疗时间21天。激光组和药物组之间年龄、病程和受教育时间比较差异均无显性。本研究采用Hamilton抑郁量表、Hamilton焦虑量表、临床总体印象最表等评定工具并结合传统的临床疗效评定方法综合判断疗效，结果显示激光针炙治疗抑郁性神经症获取良好疗效，临床有效率高达90.32%，临床显效率高达67.74%，疗后Hamilton抑郁量表总分和Hamilton焦虑量表总分均显地低于疗前（P均<0.001）。与药物疗效近似，某些方面的疗效略优于药物组。激光针炙治疗无任何副反应，受到病人普遍欢迎。因此，我们为激光针炙是治疗抑郁性神经症的一种良好方法。     

成都市社区慢性阻塞性肺疾病患者直接经济负担及其影响因素分析

目的了解成都社区慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的直接经济负担及其影响因素。方法随机整群抽取成都市6个社区卫生服务试点社区的所有COPD患者作为调查对象,采用逐户走访填写问卷并结合查阅病案的方法对446名患者进行调查,调查内容涉及患者的一般社会人口学特征,疾病相关内容,对待疾病的态度,以及直接经济负担相关费用和人均收入等。结果(1)成都市社区COPD患者年直接经济负担的中位数为1280元,男女两性间以及各年龄组间差异无统计学意义(P>0.05)。首发患者的年直接经济负担中位数为1540元,既往患者的年直接经济负担中位数1090元,首发患者的年直接经济负担显著性高于既往患者(P<0.05)。中年组的门诊费、住院费、住院食宿费及上门诊治费显著性高于老年组(P<0.05),而长期自费用药费则显著性低于老年组(P<0.05)。(2)社区COPD患者全年的住院总费用、门诊总费用、长期自费用药总费用等3项费用为医疗总费用的91.77%;而患者在冬季的医疗总费用占全年医疗总费用的50.17%。(3)影响COPD患者直接经济负担的因素有住院次数、病情严重程度、对疾病的态度、职业和医疗费用负担形式。结论成都市社区COPD患者的直接经济负担是调查人群家庭平均年收入的近1/4,因此,COPD给该地区社区人口带来的直接经济负担是巨大的。国家应及时制定相应政策,并对患者医疗费用的影响因素进行干预和调节。     

硫酸铝钾对小鼠胚胎中脑细胞增殖和分化的影响

目的研究硫酸铝钾对胎鼠中脑细胞增殖和分化的影响。方法采用细胞微团培养法,观察不同浓度(0～100μmol/L)的硫酸铝钾对胎鼠中脑细胞增殖和分化的影响。结果硫酸铝钾对离体培养的中脑细胞的增殖和分化均有抑制作用,其半数增殖抑制浓度(IP50)为45.03μmol/L、半数分化抑制浓度(ID50)为3.92μmol/L,IP50/ID50=11.5。结论硫酸铝钾对细胞分化有特异抑制作用。     

罗哌卡因复合小剂量舒芬太尼在剖宫产手术中的应用

目的评定剖宫产术中应用罗哌卡因复合小剂量舒芬太尼的麻醉效果。方法选择40例ASAⅠ～Ⅱ级的剖宫产患者，随机双盲分为R组（0．75％罗哌卡因13m1）和RS组（0．75％罗哌卡因13ml＋舒芬太尼10μg），每组20例。观察两组患者感觉阻滞起效时间、感觉阻滞的最高平面、感觉阻滞达到最高平面的时间、感觉阻滞的作用时间、运动阻滞的起效时间、不良反应及麻醉效果等。结果RS组的感觉阻滞起效时间、感觉阻滞的最高平面、感觉阻滞达到最高平面的时间、感觉阻滞的作用时间、运动阻滞的起效时间与R组比较差异均有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）；麻醉效果RS组明显好于R组。结论术中应用罗哌卡因复合小剂量舒芬太尼，其感觉、运动阻滞时间均缩短，且作用时间延长，麻醉效果优于单纯应用罗哌卡因，适合于剖宫产手术。     

不同物种稀莶草急性毒性的比较

豨莶草为菊科植物,2005年版<药典>收载3个物种,分别为稀莶Siegesbeckia orientalis L.、腺梗豨莶Siegesbeckia pubescens Makino或毛梗豨莶Siegesbeckiaglabrescens Makino[1].<唐本草>、<本经逢原>和<本草纲目>等历代医书对其毒性考证认为"有小毒".     

糖尿病湿性坏疽24例治疗护理体会

糖尿病湿性坏疽是糖尿病晚期致残性并发症之一,肢端神经病变及血管狭窄是发病的主要原因,一旦发生足坏疽,病人面临截肢截趾的可能,努力降低糖尿病足坏疽的截肢率,保留病人肢体功能是内科医师面临的重要任务。我们科自2001~2006年用中西医结合疗法(口服中药用清热利湿益气化瘀通络法,静滴扩血管西药,局部用胰岛素加654-2混合液湿敷)治疗24例糖尿病湿性坏疽,结果创面完全愈合17例,转好3例,无效4例,总有效率为83%。资料与方法一般资料:24例足坏疽病人均为我科的住院病人,其中2型糖病尿21例,1型糖尿病3例,男16例,女8例,年龄21~80岁,平均为45.80…