2019年内蒙古包头市细菌耐药监测

目的 监测2019年包头市11所三级医院所有临床分离菌株的构成及对常用抗菌药物的耐药情况,为临床科室选择抗菌药物提供可靠依据。方法 对上述医院的临床分离菌采用纸片扩散法（KB法）或全自动药敏仪法进行药敏试验,按CLSI 2018年版 M - 100标准判读药敏结果,采用WHONET 2019软件进行数据分析。结果 2019年共收集上述医院非重复临床分离菌8 430株,其中革兰阳性菌2 278株,占比27.0%,革兰阴性菌6 152株,占比73.0%。葡萄球菌属中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA）检出率分别为65.5%和12.8%,未检出利奈唑胺、万古霉素和替考拉宁耐药菌株。粪肠球菌（EFA）对多数抗菌药物的耐药率均低于屎肠球菌（EFM）,EFA中检出2株利奈唑胺耐药菌株,EFM中检出1株替考拉宁耐药菌株、2株万古霉素耐药菌株。产超广谱β- 内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌（ECO）和ESBLs（+）克雷伯菌属菌株的检出率分别为46.0%和16.8%。耐碳青霉烯大肠埃希菌（CREC）和耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌（CRKP） 的检出率分别为0.5%和1.1%,CREC对左旋氧氟沙星的耐药率为100%,远高于CRKP的29.4%。结论 本地区ECO对喹诺酮类抗菌药物耐药率较高,应继续做好耐药监测工作,加强抗菌药物的合理使用,预防耐药菌的产生与传播。     

抗淋巴细胞单克隆抗体的临床应用

一、单克隆抗体的特点单克隆抗体(McAb)的最大特点在于抗原特异性.目前正有效地利用这点对很多精制困难的抗原制备McAb.对淋巴细胞上的许多抗原制备了一些McAb,这样不仅易于区别T细胞、B细胞,即使是其亚群也能容易区别.特别是抗T细胞亚群的McAb,     

应用跖肌腱转移治疗腓骨肌腱滑脱症

[摘要]目的总结应用跖肌腱转移治疗腓骨肌腱滑脱症的临床应用结果。方法 2008年9月~2014年1月，对9例腓骨肌腱滑脱症患者采用跖肌腱转移治疗。其中，男7例，女2例。年龄22~46岁，平均32.6岁。左足5例，右足4例。结果 术后随访13个月~5年，平均2.5年。术后恢复率按根据Sefton踝关节手术疗效评定标准进行评定。优7例，良2例，没有发生与该项技术操作相关的并发症，取得了满意的治疗效果。结论 应用跖肌腱转移术很适宜治疗腓骨肌腱滑脱症，修复后的牢固性较好。但是，对该肌腱缺如者不适宜。     

肺音信号的自回归谱谱阵分析

本文应用自回归模型方法研究了各种肺音信号的ＡＲ谱谱阵，并与傅里叶功率谱谱阵作了对比，探讨了两种谱阵的特点与差异，实验结果表明：肺泡呼吸音ＡＲ模型阶次为６阶，气管音ＡＲ模型阶次为１４阶，哮鸣音与喘鸣音的ＡＲ模型阶次分别为１２阶与６阶，正常呼吸音（肺泡呼吸音与气管音）功率谱为连续谱，异常连续性肺音（哮鸣音与喘鸣音）功率谱为离散线状谱，音肺信号谱阵方法可显示出肺音的时变特性，有利于对肺音作动态分析。     

四种无胃真骨鱼肠道L细胞的免疫组织化学研究

应用免疫组织化学ＡＢＣ技术，用高血糖素抗血清对鲢，鳙，团头鲂，银鲫的肠道内分泌细胞进行了免疫组织化学研究。４种鱼肠道中均显示出Ｌ细胞，分布密度各不相同，鲢肠只发布最多，银鲫肠中最少，Ｌ细胞位于肠褶各部，染色深褐，细胞以两端皆具突起的梭形细胞为主，多位于肠上皮细胞之间并与之平行，亦有少数末见突起的椭圆形细胞，多分布于上皮基部近基膜处，部分Ｌ细胞横卧于上皮基部与基膜贴近，突起伸向相邻细胞。少数Ｌ细胞位     

老年人迟发性癫痫的临床与脑电图变化研究

目的：探讨老年人癫痫的发病原因、临床特点和背景EEG的变化规律。方法：对98例≥60岁的临床确诊有癫痫病患者的临床症状、病史、辅助检查进行统计。结果：病因明确85例（86．73％）,单纯部分性发作12例,复杂部分性发作32例,复杂性部分性发作发展为全部性发作24例,全部性发作26例,不能分类的发作4例。EEG异常77例,有痫波放电9例,47例睡眠诱发中11例（23．4％）出现痫样皮放电。结论：老年人迟发性癫痫多数病因明确,发作形式为复杂部分性发作,EEG异常率高,但痫样波异常放电率低,应重视睡眠诱发。     

腹会阴联合直肠癌根治术（Miles）后会阴部肿块八例诊治体会

目的 探讨腹会阴联合直肠癌根治术（Miles）后会阴肿块的诊治经验。方法 对1998年3月至2000年12月8例Miles术后会阴肿块临床资料进行总结分析。结果 8例中再次手术前确诊4例,均为细胞学穿刺检查确诊;行肿块切除手术7例,术后随访3－30mo,10mo后再复发1例;失访1例;余均仍存活,最长随诊30mo无复发。线头清除术1例,3mo后复诊仍有肿块,确诊为复发。结论 Miles术后会阴部痛性肿块一般国肿瘤局部复发表现,积极手术可获良好效果。     

金属内支架治疗食管癌狭窄的临床应用

目的　观察金属内支架治疗食管癌狭窄的疗效。方法　应用钛镍合金复膜支架和CZES带膜支架 ,采用内镜法、介入法、混合法治疗食管癌狭窄 31例。结果　患者狭窄缓解。吞咽困难分级由(3.32± 0 .6 )mm下降至 (1.10± 0 .7)mm ,狭窄由 (3 .43± 1.15 )mm扩张至 (14.45± 1.34)mm(P <0 .0 1)。结论　金属内支架治疗食管癌狭窄 ,狭窄缓解 ,疗效满意     

重度窒息新生儿气管插管并发症的预防

一、临床资料1998年～ 1999年 10月 ,31例重度窒息新生儿占我院同期分娩的 3 75 0名新生儿的 0 .83 %。出生后 1分钟Ａｐｇａｒ评分为 1分 4例 ,2分 5例 ,3分 2 2例。31例中剖宫产 8例 ,产钳助产 10例 ,臀位助产 2例 ,自然分娩 11例。经及时气管插管改善呼吸等一系列抢救措施 ,2 7例痊愈出院 ,4例死亡。4例的死因 :2例并发气胸 ;1例插管未能一次成功致窒息死亡 ;1例抢救后Ａｐｇａｒ评分由 1分转为 5分 ,10ｈ后死于缺血缺氧性脑病。二、讨　论新生儿窒息是导致新生儿早期死亡及产生后遗症的主要原因。新生儿作者单位 :315 40 0　浙江省余姚…