087 大豆衍生的植物雌激素调节牛发情期和怀孕早期中的子宫内膜前列腺素的分泌

作者研究了用富含大豆的饲料给牛喂饲后，在牛血浆中是否可检测到大豆或其代谢物中的植物雌激素；这些植物雌激素是否影响牛在发情期和怀孕早期的子宫内膜的生殖能力和前列腺素（PG）的分泌。     

四君子汤提取物对大鼠胃肠活动的影响

目的 :在胃肠测压模型上观察四君子汤不同剂溶提取物的作用。方法 :用全消化道压力测定系统 ,通过测压导管置于麻醉大鼠胃、十二指肠 ,实时监测胃肠收缩活动 ,计算机记录收缩曲线 ,以曲线下峰面积大小来表示收缩活动的强弱。从十二指肠下端给予试药 ,观察给药前后胃、十二指肠收缩运动的变化情况。结果 :四君子汤提取物 (水煎液、水提醇溶物、总多糖 ,以及正丁醇、乙酸乙酯萃取部位、非正丁醇部位 )对胃、十二指肠收缩活均表现抑制作用。水煎液对胃活动的抑制作用较强 ,而对十二指肠活动的抑制作用则较弱。从乙酸乙酯萃取物进一步分离出的EA 2对大鼠十二指肠活动有明显的兴奋作用 ,但对胃活动无影响。结论 :四君子汤中同时存在兴奋和抑制大鼠胃肠活动的成分     

沈阳市县中小学生视力调查及分析

目前，我国学生近视眼患病率长期居高不下，患病总人数居世界第一，且仍处在逐年增加和加重状态^[1]；高、中等学校招生考试体检中，因中、重度视力低下而受专业限制者达90％以上。为了解沈阳市中小学生视力状况，分析可能存在的原因，以便对视力低下的学生针对性地开展预防保健措施，我们于2005～2006学年度对沈阳市观察点学校的中小学生进行了视力检查，报告如下。     

不同状态下影响血气分析检测质量的相关因素探讨

目的探讨血气质控品操作程序，分析影响血气分析检测质量的相关因素，从而提高血气分析检测质量。方法质控品分别用样本、质控检测程序，每个检测程序又分别选择水质、全血样本类型检测，对四组数据分组进行￡检验；分析室内质控测定值、室内质控设定值及室间质控评价值三者变异系数的关系；比较室间质评测定值与评价值的偏差范围。结果样本类型的选择影响氧分压（PO2）结果，PO2越低则差异越显著，PO2均值全血组明显高于水质组；室内质控测定值变异系数小于室内质控设定值变异系数，前两者都小于室间质控评价值变异系数；回顾分析发现仪器PO2检测存在一定负系统偏差；人为操作对PO2低值质控品测值影响最大。结论室内质控品使用质控程序检测、室间质控品使用样本程序检测，选择与质控品相一致的样本类型，可减少操作时样本类型的选择对测值的影响。     

中医药治疗抑郁症研究进展

抑郁症是一种临床常见病，中医药治疗抑郁症较现代医学具有广阔的前景。认真梳理近年治疗抑郁症的资料，总结出中医药治疗本病有一定的优势。     

武汉市社区脑卒中高危人群的健康促进行为现状调查

目的 调查武汉市社区脑卒中高危人群一般资料以及生活方式和饮食习惯方面的健康促进行为状况,以便针对性制定相关干预措施及医疗建议。方法 于2020年6—12月采用整群抽样法在武汉市13个行政区中随机选取1个常驻人口≥5 000人的社区,对该社区内的≥40岁常住居民进行脑卒中高危人群筛查,筛查出的高危人群进一步完成健康促进行为的问卷调查。采用描述流行病学分析方法对调查结果进行分析。结果 共对2 315名武汉市社区≥40岁常住居民进行脑卒中筛查,共筛查出脑卒中高危人群239例,占比10.32%。危险因素≥3项者183例,8项危险因素筛查比例依次为：缺乏运动122例（66.67%）、血脂异常118例（64.48%）、超重或肥胖106例（57.92%）、高血压103例（56.28%）、脑卒中家族史74例（40.44%）、吸烟史66例（36.07%）、糖尿病34例（18.58%）、心房颤动或瓣膜性心脏病5例（2.73%）,满足既往短暂性脑缺血发作（TIA）/脑卒中史的高危人群为56例,其中既往脑卒中史49例（87.50%）,既往TIA史7例（12.50%）。不同年龄、婚姻状况、职业情况、经济状况（月收入）、医保类型的社区脑卒中高危人群的健康促进生活方式量表Ⅱ（HPLP-Ⅱ）评分差异均有统计学意义（均P<0.01）。脑卒中高危人群HPLP Ⅱ总评分为（116.01±18.13）分,各维度得分率从高到低依次为：人际间关系（64.42%）、营养（59.28%）、压力管理（58.08%）、健康职责（53.14%）、自我实现（57.13%）、运动锻炼（47.70%）。结论 脑卒中高危人群生活方式和饮食习惯状况不容乐观,缺乏运动以及高糖高脂饮食是主要的不良生活方式和饮食习惯,应针对以上要素制定更加有效的干预措施,建立健康的生活方式和饮食习惯。     

达利全对心力衰竭大鼠β_1、β_2、β_3肾上腺素能受体的影响

目的研究达利全(α_1肾上腺素受体阻断剂、β肾上腺素受体非选择性阻断剂)对升主动脉缩窄压力超负荷心力衰竭大鼠β_1、β_2、α_3肾上腺素能受体(β_1AR、β_2Ar、β_3AR)表达的影响,探讨达利全改善心力衰竭的新机制。方法将升主动脉缩窄术后心力衰竭Wistar雌性大鼠随机分为4组,一组为心力衰竭组,给予生理盐水灌胃,每日2次(n=10);其余3组为治疗组,治疗组分别给予达利全3mg/Kg、达利全12.5mg/Kg、达利全50mg/Kg,灌胃,每日2次(n=10);治疗12周。同时制备模型设置假手术组作为对照(n=10),不予处置。观察各组大鼠各项指标变化。结果与假手术组对比,心力衰竭鼠心肌细胞β_1ARmRNA表达显著降低(P<0.05),而β_3ARmRNA表达显著升高(P<0.05),药物治疗12周后,与心力衰竭组对比,β_1ARmRNA表达显著升高,β_3ARmRNA表达显著降低,且随剂量增加作用越明显(P<0.05);β_2AR mRNA表达各组之间无明显差异(P>0.05)。结论达利全通过调节心肌细胞内β_1ARmRNA和β_3ARmRNA表达,缓解心力衰竭症状。     

耳穴埋豆对原发性高血压失眠患者睡眠质量的影响

目的研讨原发性高血压失眠患者接受耳穴埋豆治疗对睡眠质量的改善作用。方法以2018年5月至2019年5月在本医院治疗的160例原发性高血压失眠患者作为观察对象,并将其随机分配入组,A组(n=80)接受常规药物治疗,B组(n=80)在常规用药下接受耳穴埋豆治疗,评估A、B组的睡眠质量。结果 A、B组施治后各取得77.5%与96.3%的临床总有效率,B组疗效较A组明显更理想,P0.05,有统计学意义。施治前,两组在各项PSQI量表因子(睡眠质量、入睡时间等)评分上比较相当,P0.05,无统计学意义;施治后,B组各项PSQI量表因子评分较A组改善显著,P0.05,有统计学意义。结论对原发性高血压失眠患者实施耳穴埋豆治疗,临床疗效显著,并可显著改善患者的睡眠质量,值得推荐。     

针刺督脉联合运动疗法治疗分娩性臂丛神经损伤瘀阻脉络证

目的探讨针刺督脉联合运动疗法对分娩性臂丛神经损伤瘀阻脉络证的临床治疗效果。方法筛选符合条件的分娩性臂丛神经损伤患儿86例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组给予推拿、物理疗法、药物等常规康复治疗措施。观察组在对照组治疗基础上采取针刺督脉联合运动疗法。连续治疗8周后,比较2组肩手综合征量表(SHSS)评分、精细运动功能评估量表(FMFM)评分、粗大运动功能(GMFCS)、Peabody精细运动发育量表(PDMS FM)评分以及肩关节、肘关节、腕关节、手功能改善优良率,分析2组患儿的臂丛功能综合疗效和患肢血液循环疗效。结果治疗后,观察组患儿的肩手综合征量表的感觉、自主神经、运动评分低于对照组,FMFM量表(B区、C区、E区)评分、GMFCS量表(A区、C区)和PDMS FM评分高于对照组,差异有统计学意义(P 0.01)。治疗后,观察组患儿的肩关节、肘关节、腕关节、手指功能优良率均明显高于对照组(P 0.05);观察组患儿的臂丛功能优良率为81.40%,显著高于对照组的58.14%(P 0.05);观察组患儿的患肢血液循环总有效率为95.35%,明显高于对照组的76.74%(P 0.05)。结论在常规治疗基础上,针刺督脉联合运动疗法治疗分娩性臂丛神经损伤瘀阻脉络证,可促进肩手功能好转,提高临床疗效。     

卒中相关性肺炎护理临床路径对急性缺血性卒中患者预后的影响

目的基于A2DS2评分,探讨预防卒中相关性肺炎(SAP)护理临床路径对急性缺血性卒中患者的影响。方法选取2017年6月至2018年5月就诊于中国科学技术大学附属第一医院神经内科非手术治疗的缺血性卒中住院患者,采用A2DS2评分量表筛查出SAP高危患者138例。采用随机数字表法分为对照组和干预组各69例;对照组予以常规护理、健康宣教和随访管理,干预组实施临床路径化的专项综合护理干预方案。比较两组患者住院期间的SAP发生率、吞咽障碍情况、住院天数及住院费用,并随访至出院后第30天,对比两组患者SAP的预后情况。结果 SAP发生率对照组为30. 4%,干预组为14. 5%,SAP预后情况干预组优于对照组(P <0. 05);两组患者吞咽功能均有改善,干预组有效率(95. 0%)优于对照组(71. 4%),干预组的平均住院日、平均住院费用均小于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论实施SAP专项护理临床路径有利于急性缺血性卒中患者康复。