吉西他滨2小时输注加卡铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的Ⅱ期临床研究

目的 评价吉西他滨2小时输注[10 mg/(m2·min)固定剂量输注]联合卡铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的有效性和安全性.方法 对54例Ⅲ B和Ⅳ期初治非小细胞肺癌患者行化疗.方案为吉西他滨1200 mg/m22小时输注(10 mg/m2·min)第1天、第8天,卡铂AUC 5第1天,每21天重复一周期,共223个化疗周期,中位4个周期(1～6个周期).结果 可评价疗效患者51例,总有效率为41.2%(95%可信区间,28%～57%),完全缓解率(CR)3.9%,部分缓解率(PR)37.3%.中位肿瘤进展时间(TTP)5.0个月(95%可信区间,3.7～6.3个月),中位生存期(OS)11.5个月(95%可信区间,9.9～13.1个月).1年生存率41.7%.可评价毒性患者54例,主要的3～4度毒性为中性粒细胞减少(55.6%),血小板减少(57.4%).27个周期(12.1%)需接受血小板输注.56个周期(25.1%)需造血因子支持治疗.无出血事件发生.3度恶心/呕吐发生率为5.6%,1～2度皮疹发生率42.6%.结论 延长吉西他滨输注时间联合卡铂毒性可控制,疗效与其它治疗非小细胞肺癌的一线化疗方案相似.     

静脉曲张性上消化道出血内镜治疗117例护理体会

目的:探讨静脉曲张性上消化道出血内镜治疗的护理方法.方法:对117例食管曲张静脉破裂出血和胃底曲张静脉破裂出血的患者,做好常规的急诊内镜检查和治疗工作,根据不同出血部位分别给予硬化治疗、套扎治疗、组织粘合剂栓塞静脉治疗.结果:117例患者中,115例取得满意的止血治疗效果,2例术后出现再出血,均给予及时处理后止血.结论:做好术前准备、术中配合和术后护理,出院后做好随访工作,可使内镜治疗静脉曲张性上消化道出血顺利进行,取得满意效果.     

韩国细胞治疗产品监管政策及对我国的启示

随着生物治疗产业的蓬勃发展,有关细胞治疗的创新性技术、应用和成果不断涌现,在多个医学领域显示出应用潜力,我国也在逐渐增加细胞治疗临床研究,科学的监管体系是推进其产业化发展的重要一环.我国制定了一系列相关监督政策和指导意见,然而针对细胞治疗产业化的监管体系还未完全建立,按药品申报进行上市的审批路径还未明晰.本文对韩国细胞...     

电视纵隔镜在纵隔疾病诊断中的临床应用

我院自2005年4月～2007年7月,利用电视纵隔镜诊断36例纵隔疾病,现报道如下.     

血必净注射液联合胆道镜清创并置管引流对胰腺炎合并胰周感染患者疗效、炎性因子、APACHEⅡ评分的影响

目的 分析血必净注射液联合胆道镜清创并置管引流治疗胰腺炎合并胰周感染患者的临床效果及对炎性因子、急性生理及慢性健康状况评价系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分的影响.方法 选取2015年3月—2020年6月我院收治的86例胰腺炎合并胰周感染患者,按治疗方法的差异分为研究组和对照组各43例.对照组予胆道镜清创并置管引流,研究组在...     

急性冠脉综合征合并左主干病变急诊手术的早期结果分析

目的 评估急性冠脉综合征合并左主干病变急诊冠脉搭桥患者的预后。 方法 对40例急性冠脉综合征合并左主干病变患者行急诊冠脉搭桥术的临床资料进行分析总结。 结果 全组死亡4例,病死率10%。4例死亡者术前均有急性心肌梗死。住院期间并发症主要为低心排综合征、严重心律紊乱及肾功能衰竭。 结论 不稳定心绞痛合并左主干病变患者应尽早行急诊冠脉搭桥术。左主干病变合并心源性休克患者应首先考虑在机械辅助循环的支持下,尽快采用内科介入方法行血管重建;如内科介入治疗失败,应尽早施行急诊冠脉搭桥术。     

胆汁分离病原菌分布及耐药特征分析

目的 研究南京医科大学第一附属医院临床送检胆汁培养的主要病原菌分布及耐药菌感染特征,为临床胆道感染提供诊疗依据.方法 回顾性分析胆汁培养病原菌1264株及耐药菌感染患者的临床资料,采用VITEK 2 Compact全自动微生物鉴定及药敏系统进行细菌鉴定、药物敏感性试验,应用WHONET 5.6进行药敏结果分析,SPSS...     

阿仑膦酸钠治疗老年骨质疏松性骨折的体会

目的 总结老年骨质疏松性骨折的治疗经验,促进患者早日康复,减少并发症.方法 自2006年11月-2008年3月收治的56例骨质疏松引起的骨折患者,其中腕部骨折10例,髋部骨折15例,椎体压缩性骨折31例.包括腕部骨折应用手法复位加小夹板固定、髋部骨折空心加压螺钉固定、腰椎压缩性骨折以腰背肌功能锻炼、口服阿仑膦酸盐等治疗.结果 所有患者疼痛减轻、骨折愈合时间缩短,临床症状好转.结论 老年骨质疏松骨折的治疗,除需对局部骨折治疗以外,同时应对原发骨质疏松症进行治疗,以提高骨折愈合力,缩短愈合时间,改善临床症状,提高老年人的生活质量.     

微视频在临床麻醉教学中的探索与实践

目的 探讨微视频在临床麻醉中的教学效果。方法 选取2020年6—12月在兰州大学第一医院麻醉科进行住院医师规范化培训学员和实习医生共计30名作为研究对象,随机分为常规教学组和微视频教学组,每组15名。两组学员分别参加常规教学和微视频教学,培训学员进入麻醉科培训6月后进行理论考核和临床能力考核,同时采用问卷调查的方式对培训学员进行评价。结果 微视频教学组学员理论知识和临床技能操作考核成绩高于常规教学组(P <0.05);两组学员的自主学习能力、记忆理论知识、临床操作能力、解决突发情况能力和创造思维能力自我评估得分,微视频教学组学员高于常规教学组(P <0.05);微视频教学组学员教学满意度高于常规教学组(P <0.05)。结论 在麻醉专业的临床实习和住院医师规范化培训过程中,采取微视频教学法,可以提高学生的理论知识和临床技能成绩,同时提高学员的临床思维能力和临床实习兴趣,提高教学效果。     

实验室指标对恶性淋巴瘤患者骨髓浸润的预测价值分析

目的:分析恶性淋巴瘤(ML)患者骨髓浸润(BMI)对实验室检测指标的影响,并评估可用于预测/诊断BMI的实验室标志物.方法:回顾性分析137例ML患者的临床特征和实验室指标检测结果,研究ML患者合并BMI对实验室指标的影响,使用逻辑回归分析和受试者工作曲线(ROC)评估ML患者BMI的独立危险因素和预测变量的诊断价值....