心脏起搏器安置术后电动防褥疮气垫的应用

目的探讨电动防褥疮气垫在心脏起搏器安置术后的临床运用。方法将60例心脏起搏器术后的患者,采用分层随机抽样法分为实验组30例和对照组30例,分别观察术后24h腰背部疼痛的程度。结果2组患者腰背部疼痛程度差异有统计学意义(P<0.001),卧电动防褥疮气垫后患者腰背部疼痛显著减轻。结论心脏起搏器安置术后使用电动防褥疮气垫能明显减轻患者术后的不适,减轻患者的痛苦,并且减轻了护理工作的强度。     

2型糖尿病患者脂代谢紊乱与大血管病变的关系

目的探讨2型糖尿病患者脂代谢紊乱与大血管病变的关系。方法选取50例2型糖尿病患者,按有无大血管病变分为A组及B组。检测空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白a(Lp(a))水平,计算ApoA1/ApoB比值。结果 A组FBG、HbA1c、FINS、TC、TG、LDL-C、ApoB、Lp(a)明显高于B组(P均<0.05),HDL-C、ApoA1、ApoA1/ApoB明显低于B组(P均<0.05)。结论 2型糖尿病伴发大血管病变者存在明显脂代谢紊乱。胰岛素抵抗、糖脂代谢紊乱与大血管病变密切相关。积极调控糖尿病患者血糖、血脂水平及改善胰岛素抵抗,对预防及延缓糖尿病大血管病变的发生发展有重要意义。     

110例改良式侧-顶联合法腹膜外剖宫产术临床分析

腹膜外剖宫产术自创始以来 ,手术方法很多。我们在多年的临床实践中吸取传统腹膜外剖宫产术式的优点 ,施行了一种改良式侧 顶联合法腹膜外剖宫产术。通过１１０例临床观察 ,证实此术式既具有腹膜外剖宫产的一切优点 ,又具有解剖关系较明确、易掌握 ,不需要试产过程及术中充盈膀胱 ,无明显术后并发症等特点。现分析报告如下。１资料与方法１ １临床资料于１９９８年５月至２００１年６月在我院住院孕妇中 ,随机选取有剖宫产指征的孕妇实施改良式腹膜外剖宫产术１１０例作为观察组 ;选择与观察组剖宫产指征相同的孕妇实施新式剖宫产术１２０…     

超重、肥胖与生活方式关系的分析

[目的]分析保定市六一社区居民生活方式与超重、肥胖之间的关系,为制定健康教育策略提供依据。[方法]资料来自保定市六一社区年龄≥40岁的城市居民,通过问卷调查和体检收集生活方式、膳食、身高、体重、腰围等资料。[结果]该社区男性和女性的BMI均值分别为24.90和24.06,其中男性142(40.34%)人超重,34(9.66%)人肥胖,女性198(38.45%)人超重,55(10.68%)人肥胖。反映腹部脂肪水平的指标腰围男性和女性平均值分别为85.21和79.35,其中男性182(51.70%)人≥85cm,女性249(48.35%)人≥80cm。男性和女性中经常体力劳动、锻炼的组BMI值和腰围明显大于相应的不经常体力劳动、锻炼组;每天吃肉组的BMI值和腰围明显大于不经常或不吃的组,饮酒者比非饮酒者BMI值和腰围明显偏高,而牛奶、鱼类、豆类及豆制品、蛋类的分组男女都没有统计学的差别。[结论]该社区居民超重、肥胖情况严重,生活方式与其存在密切关系,应加强改变生活方式等方面的宣教,以降低心脑血管疾病发病的危险因素。     

化浊解毒愈疡汤治疗浊毒内蕴型胃溃疡40例

目的:观察化浊解毒愈疡汤治疗胃溃疡的临床疗效。方法:将浊毒内蕴型胃溃疡患者随机分为两组,对照组应用雷尼替丁胶囊治疗,治疗组应用化浊解毒愈疡汤治疗,疗程均为8周。结果:治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率87.5%,两组疗效比较有显著性差异,P0.05。治疗组复发率也低于对照组(P0.05)。结论:化浊解毒愈疡汤能有效缓解浊毒内蕴型胃溃疡的临床症状,降低复发率。     

异基因间充质干细胞和造血干细胞联合移植治疗难治白血病的初步临床研究

目的　初步探讨异基因间充质干细胞 (MSC)联合造血干细胞移植 (HSCT)治疗难治白血病的安全性、疗效 ,以及对移植物抗宿主病 (GVHD)和造血重建的影响。方法　采用无血清体系培养扩增供者骨髓MSC ,联合移植 3例难治白血病 ,其中 1例联合HLA匹配、2例联合HLA半匹配HSCT。植活证据采用短串联重复序列 聚合酶链反应 (STR PCR)、染色体核型或荧光原位杂交技术(FISH)检测。结果　联合移植无明显不良反应。中性粒细胞≥ 0 5× 10 9/L和血小板≥ 2 0× 10 9/L的时间分别为移植后 13、16、15天和 2 5、30、39天。分别于移植后 16、2 3、2 8天骨髓检查显示完全供者型植入。发生Ⅰ、Ⅲ度急性GVHD各 1例 ,经甲基泼尼松龙治疗后有效控制。 3例患者移植后均获完全缓解 (CR) ,2例持续CR 2 4 8和 15 6天 ,1例移植后 94天复发 ,经供者淋巴细胞输注 (DLI)治疗后再获CR。结论　MSC联合HLA匹配和半匹配HSCT治疗难治白血病安全、有效 ,MSC对异基因造血干细胞移植 (Allo HSCH)造血重建和GVHD的影响有待进一步研究     

实习护生文化休克现象的原因分析及护理对策

文化休克是指一个人试图了解或适应另一个不同文化人群时所感受到的不适应、元助和一定程度的惘然现象，属一种紧张综合症，表现为生物、心理和情绪三方面的反应。临床实习是学生从课堂步入社会，走向独立工作的第一步。进入临床后，护生的社会角色、生活环境和生活秩序都发生了改变，大多数护生会出现不同程度的文化休克。持续时间长短因人而异，主要取决于个人的生活经历、健康状况和应对能力。文化休克对护生的实习效果和今后的工作有很大影响。因此，应采取有效的护理对策，帮助护生顺利渡过文化休克期。     

葡萄膜炎的患者T淋巴细胞亚群

以往,由于眼内液不易获得,眼内T淋巴细胞在葡萄膜炎中的作用得不到深入了解。曾有报道用玫瑰花结形成试验观察到房水中的T细胞如同在血中的分布一样,近来这些学者用细胞毒方法发现房水中辅助性T细胞和抑制性T细胞的含量均降低。Kaplan等用荧光标记细胞分类仪研究葡萄膜炎病人血及眼内的T淋巴细胞,发现特发性葡萄膜炎病人玻璃体中的T细胞减少或缺乏。     

营养支持治疗COPD86例体会分析

目的观察86例COPD患者在常规对症治疗基础上加强化营养支持的疗效与分析。方法本文回顾了我院2004年1月至2006年I2月86例COPD住院患者加用了强化营养支持治疗后疾病转归及一年随访观察。结果使急性发作期症状缓解率升高，住院周期缩短，减少因急性加重而致再住院机会。讨论认为COPD患者因不可避免地存在体重下降和／或营养不良，加用强化营养支持，可改善营养状态，促进蛋白合成及肌力恢复，增强呼吸功能，调节机体免疫及抗感染能力、从而提高生活质量。     

加强护理竞聘管理促进医院护理工作

合理安排护理人员的岗位和工资待遇,挖掘其潜力,调动其工作积极性.根据年度考核将护理人员的德、能、勤、绩、廉及专项考核量化赋分得出的分数,与其学历、工作年限、任职年限等要素量化赋分的分数作为竞聘成绩,再依据岗位设置情况进行竞争聘任,优中选优,按聘任后的职务享受福利待遇.将护理人员安排在合适的岗位上,享受其岗位工资、绩效工资、福利等,调动了护理人员的积极性,改善了服务态度,提高了护理工作质量和工作效率,病人的满意度明显提高.良好的护理竞聘管理机制,使责、权、利一致,促进了医院护理工作,是行之有效的管理方法.