冠心病Q—Tc延长与心源性猝死的相关性分析

猝死已成为西方国家的一个主要死亡原因,约占心血管病死率的20%.心源性猝死(sudden cardiac death,SCD)是指由于心脏病发作而导致的出乎意料的死亡.本文分析50例急性心肌梗塞(AMI)比50例非心肌梗塞冠心病Q-Tc间期显著延长,且AMI的Q-Tc越长越容易导致心源性猝死.现报告如下.     

加镁极化液联合灯盏细辛对急性心肌梗死患者QT离散度的影响

我们通过观察加镁极化液联合灯盏细辛注射液对急性心肌梗死（AMI）患者QT离散度（QTd）的影响和室性心律失常及梗死后心绞痛的发生情况，探讨其对AMI后心脏的保护作用。     

头孢噻肟联合丙种球蛋白治疗新生儿败血症的效果与安全性

目的:评价头孢噻肟联合丙种球蛋白治疗新生儿败血症的效果与安全性.方法:选取我院2018年2月至2019年7月收治的90例败血症患儿,按照随机平衡序贯法随机分为两组(n=45),对照组患儿给予头孢噻肟100 mg?kg-1 Bid,静脉滴注,观察组患儿在此基础上联合丙种球蛋白静脉滴注400 mg?kg-1,5滴?min-1,滴注30 min后观察患儿的药物反应,然后调整滴注速度在2 h内完成,Qd.两组均连续用药治疗1 w.对比观察两组新生儿治疗效果(根据症状恢复情况,细菌检查结果,患儿能否正常摄奶评价)、各症状缓解情况(包括住院时间、拒奶改善时间、体温恢复正常时间以及神经症状改善时间)以及血清学指标血清降钙素(Procalcitonin,PCT)、血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平变化.结果:观察组和对照组总有效率分别为97.78％和84.44％,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗后,观察组PCT和CRP水平分别为1.21±0.52 ng?L-1和10.05±1.06 ng?L-1显著低于对照组(P<0.05).观察组的住院时间7.77±1.43d、拒奶改善时间5.02±1.04d、体温恢复正常时间3.06±0.48d以及神经症状改善时间4.88±0.77d均显著短于对照组(P<0.05).结论:治疗新生儿败血症选用头孢噻肟联合丙种球蛋白的治疗效果好,对患儿病情的改善有积极作用.     

应用Amplatzer封堵器治疗继发孔型房间隔缺损的临床观察

目的 :评价Amplatzer封堵器治疗ASD的疗效。方法 :全组 14例术前均经超声心动图检查 ,ASD缺口直径为 8.0～ 2 8.0 (16 .4± 6 .0 )mm。在透视及超声心动图监测引导下 ,经静脉置入Amplatzer封堵器闭合ASD ,并观察有无残余分流。结果 :14例ASD缺口直径的球囊测值为 7.0～ 36 .0 (19.0± 7.0 )mm ,选择的封堵器直径为 8.0～ 38.0 (2 0 .0± 6 .0 )mm。 13例置入封堵器获得成功 ,1例封堵器固定不稳定撤出 ,1例术后超声检查显示有残余分流 ,1周后复查消失。结论 :应用Am platzer封堵器治疗ASD是一种安全有效的非外科手术的介入方法。     

鼠疫耶尔森菌内毒素的研究进展

内毒素是鼠疫耶尔森菌的毒力因子之一，在鼠疫菌的致病过程中起到了非常重要的作用。鼠疫菌内毒素与其他细菌内毒素之间的差异，导致了鼠疫菌的某些特性。目前对鼠疫菌内毒素的研究仍然存在许多问题，确定内毒素在蚤和哺乳动物中的精确结构对深入研究内毒素的生物学活性具有重要意义。     

基于家庭赋权的护理干预结合个体化饮食结构调整对尿毒症维持性血液透析患者营养状态、心境状态及生活质量的影响

目的 探讨基于家庭赋权的护理干预结合个体化饮食结构调整在尿毒症维持性血液透析患者中的应用效果。方法采用随机数字表法将80例尿毒症维持性血液透析患者分为对照组与观察组,各40例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上加用基于家庭赋权的护理干预结合个体化饮食结构调整。比较两组的干预效果。结果 干预后,观察组的白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）、血清铁蛋白（SF）水平均高于对照组,心境状态量表（POMS）各维度评分均优于对照组,生理机能（PF）、精力（VT）、社会功能（SF）及精神健康（MH）评分高于对照组（P<0.05）。结论 基于家庭赋权的护理干预结合个体化饮食结构调整可调节尿毒症维持性血液透析患者营养状态及心境状态,还能改善其生活质量。     

微生态制剂对坏死性小肠结肠炎大鼠肠上皮细胞凋亡和增殖的影响

目的研究复方嗜酸乳杆菌对坏死性小肠结肠炎大鼠肠上皮细胞凋亡及增殖细胞核抗原(PCNA)表达的影响,为应用复方嗜酸乳杆菌防治新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)提供参考。方法36只出生48 h新生SD大鼠,采用随机数字表法分为正常组、模型组、干预组,每组12只。采用缺氧加冷刺激3 d建立NEC模型,干预组在建模同时给予复方嗜酸乳杆菌;于模型建立后禁食12 h处死所有大鼠,剖取其肠组织采用原位末端标记法(terminal-deoxynucleoitidyl transferase mediated nick end labeling,TUNEL)测定细胞凋亡情况,采用实时荧光定量PCR检测大鼠肠组织中PCNA基因表达情况。结果1.大鼠肠组织细胞凋亡的检测结果:模型组、正常组、干预组凋亡指数分别为(88.33±2.77)%、(4.75±0.75)%、(44.41±4.81)%,各组间两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。2.大鼠肠组织中PCNA基因表达结果:模型组、正常组、干预组PCNA基因mRNA表达水平分别为(9.28±3.26)×10^-4、(15.35±1.91)×10^-4、(12.09±3.06)×10^-4,各组间两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论NEC时新生大鼠肠上皮细胞凋亡增加,PCNA表达减少;复方嗜酸乳杆菌能减少细胞凋亡,促进肠上皮细胞增殖,可能有助于降低新生大鼠发生NEC的风险及严重程度。     

溶瘤病毒H101联合照射对人肺腺癌细胞系A549凋亡及毒性的研究

目的 探讨溶瘤病毒（H101）与射线对人肺腺癌细胞系A549凋亡及毒性的影响。方法 体外培养人肺癌细胞系A549,取对数生长期的肺癌细胞,分为对照组（PBS）、单纯照射组（IR组）、溶瘤病毒组（H101组）、照射联合溶瘤病毒组（IR+H101组）。采用膜联蛋白异硫氰酸荧光素/碘化丙锭（Annexin V-FITC/PI）进行双染,流式细胞仪检测各组细胞凋亡情况;采用乳酸脱氢酶（LDH）释放实验检测各组细胞毒性;用实时荧光定量RT-PCR检测H101表面衣壳蛋白Hexon mRNA表达并比较病毒复制情况。结果 H101组细胞凋亡率（55.37%）与对照组细胞凋亡率（1.03%）比较,差异有统计学意义（t=36.51,P<0.05）;IR+H101组细胞凋亡率（93.06%）与H101组（55.37%）、IR组（12.67%）以及对照组（1.03%）比较,差异均有统计学（t=13.51、24.14、38.99,P<0.05）;与对照组比较,IR组和H101组在各个时间段的细胞LDH释放百分比差异有统计学意义（t=25.84、39.38、32.51、78.18,P<0.05;t=31.40、2.68、23.43、60.98,P<0.05）;IR+H101组细胞LDH释放百分比与对照组比较（t=80.71、119.74、109.80、123.94,P<0.05）、IR组（t=28.80、54.34、72.34、61.91,P<0.05）和H101组（t=42.02、57.45、57.01、58.83,P<0.05）,差异均有统计学意义;与H101组比较,IR + H101组Hexon的mRNA表达量在24、48和72 h分别增长了16.26、28.37和39.58倍,差异有统计学意义（t=54.50、33.73、29.28,P<0.05）。结论 H101对肿瘤细胞具有放射增敏作用,同时射线也增强了H101的溶瘤作用,两者联合协同互补对肿瘤细胞起到杀伤作用。     

多巴胺及其受体与消化道疾病的研究进展

<正>多巴胺(dopamine,DA)属儿茶酚胺类神经递质,在中枢神经及外周均有不同程度的分布,许多动物实验和人体研究证实DA及其受体(receptor)与人体多种疾病,如:帕金森病、精神分裂症、药物依赖与成瘾、肝性脑病、多巴反应性肌张力障碍、高血压等疾病都有着密切的关系。作为脑肠轴的重要递质,DA及其受体在胃肠运动、胃酸分泌、胃黏膜血流的供氧、肿瘤等多种消化道疾病中起着重要调节作用,已被公认为是一种重要的胃黏膜保护因子。