ki-67和CD-1a的表达对5-ALA光动力治疗尖锐湿疣疗效的影响

目的:评价5-ALA光动力治疗尖锐湿疣(CA)的临床疗效,并探讨疗效与ki-67和CD-1a蛋白表达的相关性。方法:采用5-ALA光动力法对78例CA患者进行治疗,并采用免疫组化法检测ki-67、CD-1a在CA中的表达。结果:5-ALA光动力治疗CA,治愈率78.2%,复发率19.23%;CA皮损中ki-67高表达、CD-1a低表达的患者光动力治疗的临床治愈率低,易复发。结论:5-ALA光动力治疗CA的疗效与ki-67、CD-1a的蛋白表达可能具有一定相关性。     

Ascher综合征一例

患者女,14岁,因双眼上睑肿胀下垂、上唇进行性肥厚6年就诊。患者8岁时双眼上睑出现肿胀,数天后自行消退,但反复发作,进行性加重,最后呈持续性。上睑皮肤渐发红、变薄、下垂、遮盖瞳孔,严重影响视力。同时,上唇进行性肿胀、外翻。说话声音渐变粗,声调变低。无家族史。体检:发育正常,咽部粘膜慢性充血,扁桃体Ⅰ度肿大。声带慢性充血,无肿物。甲状腺Ⅰ度肿大。心肺肝脾无异常。皮肤科所见:双眼上睑皮肤呈淡红色,表面有毛细血管扩张,皮肤薄,松弛下垂,遮盖大部分瞳孔,仰视时方能视物(图1)。上唇粘膜在中线处分界,左右对称呈弧状下垂外翻,触之软,…     

CO2点阵激光联合308 nm准分子激光治疗稳定期白癜风的临床观察

目的 观察CO2点阵激光联合308 nm准分子激光治疗稳定期白癜风的疗效和安全性。 方法 49例稳定期白癜风患者109处皮损,每一处白斑沿最长直径平均分成两半,一半为治疗组,先进行点阵激光治疗,15 ~ 20 min后,整个白斑同时照射308 nm准分子激光;未行点阵激光的另一半为对照组。308 nm准分子激光每周照射2次,CO2点阵激光每2周1次,连续治疗观察12周,治疗结束3 d后评价疗效。 结果 治疗组与对照组总有效率分别为92.7％（101/109）和77.1%（84/109）。治疗组与对照组显效率在面颈部分别为85.4%（35/41）和65.8%（27/41）（χ2 = 4.23,P < 0.05）,躯干部分别为70.6%（24/34）和41.2%（14/34）（χ2 = 7.27,P < 0.01）,四肢部位分别为64.0%（16/25）和36.0%（9/25）（χ2 = 3.92,P < 0.05）,手背部5/9和1/9（χ2 = 4.00,P < 0.05）,差异均有统计学意义。治疗组与对照组治疗次数（以308 nm准分子激光治疗次数计算）比较：面颈部分别为（7.24 ± 1.23）次和（10.81 ± 2.01）次（t = 9.70,P < 0.05）,躯干部分别为（15.10 ± 2.47）次和（18.95 ± 3.45）次（t = 5.29,P < 0.05）,四肢部位分别为（17.37 ± 3.84）次和（21.06 ± 4.23）次（t = 3.23,P < 0.05）,差异均有统计学意义。所有患者在治疗过程中均未出现严重不良反应。 结论 CO2点阵激光联合308 nm准分子激光治疗白癜风有效而且安全。     

针灸治疗气虚血瘀型子宫内膜异位症痛经的效果分析

[目的] 分析针灸治疗气虚血瘀型子宫内膜异位症痛经的效果。[方法] 选取河北省中医院及河北医科大学第一医院2022年1月—2022年6月诊治的60例气虚血瘀型子宫内膜异位症痛经患者,按照随机数字表法分为三组,分别为西药组（口服屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)）20例、中药组（益气化瘀中药免煎颗粒）20例、针灸组（主穴：中脘、气海、关元、中极穴等）20例,比较三组治疗效果。[结果] 针灸组总有效率高于中药组、西药组（P＜0.05）;治疗前,三组疼痛控制情况比较（P＞0.05）;治疗第4周、8周、12周,针灸组VAS评分低于中药组、西药组（P＜0.05）;治疗前,三组中医证候评分比较（P＞0.05）;治疗后,针灸组中医证候评分低于中药组、西药组（P＜0.05）;治疗前,三组血流动力学指标比较（P＞0.05）;治疗后,针灸组子宫内膜血流搏动指数（PI）、阻力指数（RI）低于中药组、西药组（P＜0.05）;治疗前,三组免疫功能指标比较（P＞0.05）;治疗后,针灸组CD4⁺/CD8⁺、CD4⁺高于中药组、西药组（P＜0.05）,CD8⁺低于中药组、西药组（P＜0.05）;治疗前,三组生存质量评分比较（P＞0.05）;治疗后,针灸组生存质量评分低于中药组、西药组（P＜0.05）。组间不良反应发生对比无显著差异（P＞0.05）。[结论] 针灸治疗气虚血瘀型子宫内膜异位症痛经,可改善患者内分泌功能与血流动力学状态,增强患者的免疫功能,提高镇痛效果。     

黄芪扶正饮治疗复发性生殖器疱疹的临床观察

摘要 目的观察黄芪扶正饮治疗复发性生殖器疱疹（recurrent genital herpes,RGH）的临床疗效及其对患者外周血相关细胞因子（IL-4、IL-10、IL-12、IL-18）的影响。方法 将84例RGH患者随机分成3组,分别用黄芪扶正饮（治疗组,31例）、阿昔洛韦（对照1组,25例）和阿昔洛韦联合干扰素（对照2组,28例）,但3组局部皮损均用聚维酮碘溶液治疗,疗程均为4周,6个月后统计复发情况,并用双抗体夹心ELISA法检测3组患者治疗前后外周血细胞因子水平。结果 3组患者均痊愈,但治疗组6个月后复发10例,对照2组复发6例,明显低于对照1组（复发18例,P＜0.01）,治疗组与对照2组比较差异无统计学意义。与健康人比较,治疗前3组患者IL-4、IL-10含量升高,IL-12、IL-18含量降低（P＜0.01）;治疗后治疗组和对照2组IL-4、IL-10含量下降,IL-12、IL-18含量上升（P＜0.05或P＜0.01）,且下降或上升幅度优于对照1组（P＜0.01）。结论 黄芪扶正饮能降低RGH的复发率,无明显的不良反应,并能调节机体免疫功能。     

自拟“乳腺增生协定Ⅰ号方”治疗乳腺增生病的临床观察

目的探索总结"乳腺增生协定Ⅰ号方"对于临床患有乳腺增生病的女性患者的临床疗效。方法随机抽取和县中医院门诊乳腺增生病患者100例,均符合乳腺增生病的临床诊断标准(诊断标准是根据2002年中华中医药学会外科学会乳腺病专业委员会所制定的诊断标准)。100例患者均为女性,年龄18-60岁,其中29岁以下28例,30-50岁62例,50岁以上10例,病程1个月—10年以上的患者运用"乳腺增生协定Ⅰ号方"治疗,观察症状体征改变情况。数据采用SPSS 12.0软件进行统计处理,计数资料比较采用χ2检验,计量资料比较采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果每日一剂,水煎3次,分早中晚3次温服。月经期停药,1个月为1疗程,同时根据病情随症加减。通过1-3个疗程的治疗,其中治愈的有34例,显效的有46例,有效的有17例,无效的有3例。总有效率达97﹪。结论 "乳腺增生协定Ⅰ号方"治疗乳腺增生病疗效显著。     

哮喘患者实施全方位护理对其肺功能与满意度的影响效果研究

目的研究哮喘患者实施全方位护理对其肺功能与满意度的影响效果。方法选取本院2016年3月至2017年2月来就诊的80例患有哮喘病的患者,并且通过随机分组的方式,将患者分别分为对照组和实验组,两组患者各40例,对照组患者采取常规护理,实验组患者在常规护理的基础上,进行全方位护理干预。对比两组哮喘患者护理后的肺功能情况和治疗满意度。结果实验组患者的肺功能情况高于对照组的患者,并且实验组患者对护理的满意度高于对照组患者,P0.05。结论将全方位护理干预应用于哮喘患者护理服务中,可以有效地改善哮喘患者肺功能的情况,并且提高患者对护理的满意度,更加积极地配合治疗,从而恢复身体健康。     

前列腺素在妇产科临床中的应用

前列腺索(prostaglandin,PG)是一种广泛存在于人体组织和体液中的二十碳不饱和脂肪酸,含量极微而效应很强.PG及其衍生物对体细胞的各种活动都有重要调节作用.可启动对平滑肌的刺激和松弛,特别是对子宫平滑肌有作用[1].近10余年来,已有大量有关PG对非妊娠期及妊娠期子宫的基础研究和临床试验报道,现就PG类药物在妇产科中的应用概述如下.     

伊曲康唑治疗念珠菌阴道炎疗效观察

<正> 我们于1998年5月～1999年12月间采用伊曲 康唑治疗念珠性阴道炎65例,并以益康唑栓阴道内放置做对照,疗效显著,现总结如下。 临床资料所有病例均来自我科门诊,患者以外阴瘙痒或白色豆渣样白带增多就诊。检查:所有病例白带增多,呈乳白色豆渣样或凝胶样,小阴唇内侧及阴道粘膜上附有白色膜状物,擦除后露出红色糜烂面,分泌物涂片镜检可见大量假菌丝及孢子。患者无肝病及糖尿病史,无妊娠。4周内全身无抗真菌药用药     

中药熏蒸联合紫外线照射治疗银屑病的疗效对血清中Th1/Th2型细胞因子的影响

目的研究中药熏蒸联合窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病的疗效及对血清Th1/Th2型细胞因子的影响。 方法将140例寻常型银屑病患者随机分成联合治疗组及紫外线组。联合治疗组给予中药熏蒸及紫外线照射治疗,紫外线组则单纯给予紫外线照射。于治疗前及治疗1个月后对2组患者疗效进行评定;同时采用ELISA法检测联合治疗组患者治疗前、后血清中Th1/Th2型细胞因子（IL-12、IL-18、IL-4、IL-10）的变化情况,并将结果与15例健康志愿者进行比较。 结果联合治疗组有效率为86.8%,明显高于紫外线组有效率（66.7%）;治疗前联合治疗组患者IL-18水平较健康者显著上升,IL-10水平显著下降(均P<0.05);经治疗1个月后,发现联合治疗组IL-18水平明显下降,IL-10水平显著上升,与治疗前比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。 结论中药熏蒸联合紫外线治疗寻常型银屑病具有协同作用,其疗效明显优于单纯紫外线照射,具有疗程短、疗效好、副作用少等优点,其治疗机制可能与调节Th1/Th2型细胞因子水平有关。