阿立哌唑治疗脑器质性精神障碍疗效观察

我们以阿立哌唑治疗脑器质性精神障碍,观察疗效和不良反应,报告如下。1对象和方法为我院2004年8月至2005年12月收治的脑器质性精神障碍患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版诊断标准,简明精神病评定量表(BPRS)总分>45分,未用过其他抗精神病药。共12例,男7例,女5例,平均年龄(44·8±22·9)岁;其中脑外伤所致精神障碍6例,脑血管疾病所致精神障碍2例,癫疒间所致精神障碍4例。均使用阿立哌唑治疗,阿立哌唑初始剂量为5 mg/d,逐渐增至15~25 mg/d,疗程6周。脑血管疾病(脑梗死)加用尼莫地平和吡拉西坦(脑复康),癫疒间所致精神障碍加用抗癫疒…     

产前超声监测胎儿心胸比例在重型α-地中海贫血中的应用研究

目的 研究产前超声监测胎儿心胸比例在重型α-地中海贫血中的应用。方法 回顾性分析2017年1月—2019年12月在本院行产前诊断确诊的42例重型α-地中海贫血胎儿及125例非重型a地贫胎儿的超声影像学结果。所有孕妇均定期接受产前超声检测胎儿心胸比例监测。观察胎儿心脏横径(HL)、胸腔横径(TL),并计算心胸比值(CR)。对比两组超声结果得出结论。结果 12～17周、18～22周、23～25周时,重型组HL值为(15.43±1.83)mm、(22.46±1.92)mm、(28.71±4.34)mm,均高于非重型的(11.64±1.37)mm、(17.31±1.85)mm、(26.42±2.13)mm (P值均＜0.05);12～17周、18～22周、23～25周时,重型组TL值为(18.42±1.73)mm、(28.42±2.31)mm、(45.34±4.76)mm,均低于非重型组的(23.72±2.13)mm(31.46±2.85)mm、(50.42±5.38)mm(P值均＜0.05);12～17周、18～22周、23～25周时,重型组CR值为(0.55±0.03)mm、(0.59±0.06)mm 、0.65±0.07)mm,均高于非重型组的(0.46±0.05)mm、(0.53±0.04)mm、(0.57±0.03)mm(P值均＜0.05)。两组HL、TL、CR值均大于12～17周,且23～25周时两组HL、TL、CR值均大于18～22周(P值均＜0.05);ROC曲线显示,18～22周的CR值对重型α-地中海贫血胎儿的诊断预测效能最佳,其反应性曲线形面积为0.962(95%CI:0.931～0.965),最佳阈值为0.465 mm,灵敏度为95.20%,特异度为85.30%,约登指数为0.805。结论 产前超声监测胎儿心胸比例应用于重型α-地中海贫血胎儿的监测中具有较高的价值,且该方法更为安全、准确,值得临床推广应用。     

蓝光照射治疗不同胎龄、日龄高胆红素血症的疗效观察

目的探索不同胎龄、日龄新生儿发生高胆红素血症时蓝光治疗的疗效。方法选择87例高胆红素血症足月儿及52例高胆红素血症早产儿,并分别按日龄≤7 d和7 d分成4组,均采用光照疗法,并给予其他对症治疗。测定治疗前后微量血胆红素指数及血清胆红素(TSB)浓度,每3 h测暴露部位及非暴露部位经皮胆红素指数(TCB),比较各组的治疗效果。结果①经连续单面光疗24 h,4组非暴露部位TCB均下降明显,4组治疗前后比较均有显著性差异(P均0.01)。②治疗前后4组间(除早产儿组内)非暴露部位TCB差值与微量血胆红素指数差值比较无显著性差异(P均0.05)。③光疗24 h内4组内TCB指数平均下降速率各有不同,足月儿≤7 d组光疗前15 h平均TCB下降速率较后9 h速率快,早产儿≤7 d组光疗前12 h平均TCB下降速率较后12 h速率快,7 d足月儿及早产儿组光疗前9 h平均TCB下降速率较后15 h速率快,但均无显著性差异。结论不论足月儿或早产儿,光线疗法对高胆红素血症疗效确切,不同组别可采用不同间隔时间来行间断光线疗法,≤7 d足月儿组光疗15 h、≤7 d早产儿组光疗12 h、7 d组光疗9 h后胆红素下降减慢,可考虑暂停光疗。待回升到需光疗水平再行光疗。     

糖皮质激素辅助治疗儿童肺炎支原体肺炎27例疗效观察

目的观察糖皮质激素辅助治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法将60例肺炎支原体肺炎患儿随机分为两组,对照组33例给予阿奇霉素针剂连续静脉滴注5 d ,再改为阿奇霉素干混悬剂口服（服3 d停4 d）,连用3个疗程;观察组27例在对照组治疗基础上加用甲基强的松龙针1～2 mg/（kg · d）静脉滴注3d,再改用泼尼松片0．5～1mg/（kg·d）口服3d,治疗7d后对两组患儿在发热持续时间、咳嗽缓解时间、胸部X线片改善例数及住院时间进行比较。结果观察组发热持续时间、咳嗽缓解时间、胸部X线改善例数及住院时间均明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论应用小剂量糖皮质激素辅助治疗小儿肺炎支原体肺炎,可有效缓解临床症状,缩短发热、缓解咳嗽症状,减少住院时间,临床疗效明显。     

健康教育对腰椎间盘突出症疗效的多时点研究

目的 探讨健康教育对腰椎间盘突出症长期疗效的作用,明确健康教育对该病复发率及满意度的影响.方法 共选取62例腰椎间盘突出症,分为随访组和对照者.随访组采用腰椎牵引、理疗、体操锻炼及口服药物,并给以详细健康教育指导;对照组不予健康教育指导,其它治疗同随访组.结果 接受健康教育患者的腰椎疾患治疗成绩评分和VAS评分在各时点(治疗前、后及治疗后6、12、24个月时)比未接受健康教育的改善显著(P<0.05);多时点随诊发现(治疗后6、12、24个月时),接受健康教育的随访组疾病复发率及患者的满意度较对照组明显改善(P<0.05),且随着随诊时间的延长,这种改善更加显著.结论 健康教育对改善腰椎间盘突出患者长期治疗效果、减少疾病复发率和提高患者满意度方面都有明显成效.     

经皮胆红素测定与新生儿黄疸的相关性研究

目的：探讨新生儿黄疸诊断中经皮检测与血清检测胆红素的差异。方法随机抽取48例住院新生儿黄疸患儿,在入院时及经光疗和口服双歧杆菌四联活菌等治疗三天后,同时行经皮胆红素（TCB）测定及经静脉采血行血清胆红素（TSB）测定,分析两者的相关性。结果入院时及经光疗和口服双歧杆菌四联活菌等治疗三天后,TCB和TSB之间均呈正相关（r=0.63,r=0.67,P＜0.05）。结论经皮胆红素测定无创伤性,操作简单,结果可靠,对诊断、动态监测新生儿黄疸,具有较好的临床应用价值。     

气压治疗仪治疗肢体水肿疗效观察

应用广东省医疗器械研究所生产的ＡＭ－Ⅱ型气压治疗仪治疗因中风，骨折等病人肢体水肿共１８例，病人感觉良好，消肿效果满意，使肢体肿胀的治疗取得突破性进展。本文讨论了其治疗机理，使用方法及治疗效果。     

低频脉冲电疗法治疗疑难杂症50例疗效分析

目的：应用SNH型低频治疗器,治疗坐骨神经痛、失眠症、高血压病、阳痿、月经不调等疑难杂症50例。方法：按循经取穴法放置刺激电极,一般主穴用负极,配穴用正极,输出方式、频率、输出强度等参数因人而异,结果：7天为一疗程,经平均18天治疗,总有效率达90％。结论：本机将传统的低频电刺激通过参数的不同组合,充分体现了按摩、针炙的作用,能够有效地缓解治疗各种病症,是医院、家庭保健治疗的理想选择,值得推广应用。