急性上消化道出血的药物治疗

<正> 上消化道出血是内科常见急症之一,病死率高达10％左右。随着现代科学技术的发展,其治疗方法有不少改进,但药物治疗仍方便实用,基层尤为重要。为提高基层抢救急性上消化道出血的成功率,复习近年有关文献予以介绍如下。 1 西药治疗 1.1 质子泵抑制剂和H_2受体拮抗剂的应用 二者均可抑制胃酸分泌,提高胃内PH值以利于止血,其中质子泵类尚可增加胃粘膜血流量,促进溃疡面的愈合。用于消化性溃疡和胃、十二指肠粘膜病损引起的上消化道出血仍为首选。剂量:奥美拉唑40mg/d,法莫替丁40mg/d,雷尼替丁200mg/d,西咪替丁800mg/d,分两次入液静点。经临床观察疗效以     

膀胱肿瘤患者中表皮生长因子水平临床意义

目的 :对 12 7例不同年龄结构的正常人群和 2 8例膀胱肿瘤患者尿中 EGF水平进行测定。 方法 :采用I1 2 5 - EGF的放射免疫法测定 EGF水平。 结果 :小儿组 (15例 ) EGF浓度 (31.19± 7.46 ) μg/L;正常人群组 (92例 )EGF浓度 (16 .5 2± 1.6 9)μg/L ;膀胱肿瘤组 (2 8例 ) EGF浓度 (14.6 4± 1.86 )μg/L ;前列腺增生组 (BPH,2 0例 ) EGF浓度 (7.91± 1.11)μg/L。膀胱肿瘤组与正常人群组比较有统计学差异 (P <0 .0 5 ) ;年龄的变化也有统计学差异 (P<0 .0 5 )。 结论 :EGF与年龄有相关性 ;EGF是一个较可靠、灵敏的指标有助于膀胱肿瘤的早期诊断     

核磁共振氢谱法鉴别黄连的研究

用 FT- NMR波谱仪测定了 6个不同产地黄连特征总提物的 1 HNMR图谱 ,并对特征信号进行了归属。从特征总提物中分得并鉴定了小檗碱和棕榈碱。分析结果指出 ,每种黄连的 1 HNMR图谱都显示出原小檗碱型生物碱的特征共振峰。黄连伪品无此信号     

大黄粉配合止血药治疗急症咯血30例临床分析

自2000年1月～2004年4月，我们病房治疗急症咯血患者30例，随机分为两组，中西医结合组20例，对照组10例，现将治疗结果比较报告如下：     

鼻窦内窥镜下鼻腔手术98例

鼻窦炎合并鼻息肉是耳鼻喉科常见病，二者互相影响，病变的反复发作一直是临床工作中的难题，其原因是由于鼻窦所处位置及术中出血对视野的影响，传统的鼻镜下手术对鼻窦内病变的清理常不彻底，国外报道传统手术后鼻炎及息肉复发率75％～80％。1996年以来，笔者采用鼻窦内窥镜下进行鼻窦手术98例，病变复发率明显减少。现报道如下。     

胼胝体发育不良的磁共振诊断

目的提高对胼骶体发育不良MRI特征的认识。方法对9例胼胝体发育不良的患者进行头部MRI检查，对胼胝休的长度，厚度及形态进行仔细观察，并且对其进行测量长度，计算出胼胝长度与脑组织前后径的比例，结果9例胼胝体发育不良的患者有1例为完全性肼胝体缺如，2例为胼胝体部分缺如，6例为胼胝体短小。结论磁共振检查是对肼胝发育不良的最佳影像学检查方法，在矢状面上能显示其特征性表现。     

基因芯片技术检测HBV感染者特定变异位点结果分析

乙肝病毒(HBV)在人体内受自然选择压力、免疫力和药物等因素的影响下，常出现变异。这些变异可能导致HBV标志物检测失败。HBV免疫逃逸的发生及耐药和致病性的改变，常常给临床诊断和治疗造成困难。基因芯片在检测HBV DNA的同时，亦可检测HBVe抗原变异的慢性乙型肝炎，前C区、BCP区及耐药位点的变异，从而有助于抗病毒药物的选择及疾病预后的判断，     

乙型肝炎病毒X蛋白截断变异对HBeAg含量和HBV DNA定量的影响

目的研究乙型肝炎病毒(HBV)X蛋白截断变异对HBeAg含量和HBV DNA定量的影响。方法通过DNA扩增、基因序列分析检测75例慢性乙肝和14例慢性重型乙肝和34例肝硬化病人血清的HBV X基因和前C基因序列,通过微粒子发光法定量检测血清中HBeAg的含量,以及通过荧光定量PCR技术定量检测血清中的HBVDNA。结果(1)9例检出X蛋白截断变异。(2)同无变异组比较,X蛋白截断变异组、CP双变异(nt 1762A→T,1764G→A)组和前C基因终止变异(nt 1896G→A)组的HBeAg含量均显著下降,其中前C终止变异组HBeAg血清转换最为明显。(3)同无变异组比较,X蛋白截断变异组的HBV DNA含量无明显差异。结论X蛋白截断变异影响HBeAg表达,但影响程度不及前C基因终止变异;X蛋白截断变异对HBV DNA定量无明显影响。     

24例HIV/AIDS流行病学及临床研究

江苏省系艾滋病低发区，艾滋病报道较少，但近年来该病有较迅速上升的势头，现就我院自2001年11月以来收治的24例艾滋病病毒感染者或病人(HIV／AIDS)的流行病学及临床资料报告如下。     

2型糖尿病患者高尿酸血症与代谢综合征的相关性

目的研究2型糖尿病患者中血清尿酸水平在代谢综合征发病中的作用，探讨其可能的发病机制。方法627例2型糖尿病患者按血清尿酸水平分两组：高尿酸水平组77例，非高尿酸组（尿酸水平偏低或正常组）550例，观察血清尿酸水平与代谢综合征主要参数的相关性。结果血尿酸与血压、甘油三酯、体质指数呈正相关（P〈0．01），与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关（P〈0.01）；代谢综合征患病率高尿酸组为74．03％，非高尿酸组为48．00％（P〈0．01）。结论2型糖尿病患者血尿酸水平与多因素相关，提示2型糖尿病高尿酸血症可能是代谢综合征等发病的危险因素之一。