皮肤软组织扩张器手术常见并发症及其对策

目的探讨皮肤软组织扩张术常见并发症的种类、发生原因、预防措施及处理方法。方法回顾性分析我科2005年至今各部位软组织扩张术68例76个扩张器手术的并发症种类、常见原因及预防处理措施。结果血肿12例(15.78%),I期术后部分表皮坏死5例(6.57%),切口延迟愈合及周围瘢痕溃疡感染3例(3.9 4%),转移皮瓣尖端部分表皮坏死7例(9.2 1%),扩张器及注射壶外露2例(2.63%),切口处部分毛发脱失2例(2.63%),未发生明显扩张器渗漏、扩张器不扩张及感染等严重并发症。结论本组软组织扩张术治疗体表瘢痕及瘢痕性秃发并发症少,无严重并发症发生,安全性高、效果好。     

中国营养学会第七届理事会召开第一次科普工作会议

<正>中国营养学会第七届理事会第一次科普工作会议于2009年7月31日在北京召开。除科普工作委员会委员外,会议特别邀请了中国营养学会名誉理事长葛可佑、副秘书长蒋与刚、徐筠,中国食品报记者尹岩参加。     

探讨临床药师在降低药占比中的药学服务模式及效果评价

目的：探讨临床药师在降低药占比中的有效药学服务模式。方法：通过对宏观数据的分析制定绩效考核方案;建立微监管体系实时动态监测;制定医嘱点评标准干预不合理用药,深入临床实践切实解决临床中实际问题。结果：药占比从35.11%（2014）降低到30.44%（2015年）;药品收入从79 335万元降至74 418万元;医疗收入从226 055万元升至244 475万元;人均药费从6 281元降至5 666元。结论：临床药师在此种工作模式中发挥了重要作用,有效降低了药占比,促进了合理用药。     

脓毒症致急性呼吸窘迫综合征的研究进展

严重脓毒症或脓毒症休克是指由病原微生物感染引起的机体过度炎性反应。急性呼吸窘迫综合征是严重脓毒症的一个致命性并发症,此类患者具有较高的病死率。在过去的十几年里,对于急性呼吸窘迫综合征治疗取得了显著进步,包括保护性的肺通气策略、俯卧位通气、神经肌肉阻滞剂的应用、体外膜式氧合,然而病死率仍高居不下。对脓毒症的早期治疗和急性呼吸窘迫综合征早期发现可减少疾病的进展。此外仍需对脓毒症导致的急性呼吸窘迫综合征的发病机制和新型治疗手段进行研究,以便发现更有希望的治疗方法。     

实时荧光定量PCR和PFGE在检测海产品中副溶血性弧菌的应用

目的 应用实时荧光定量PCR(RT-PCR)筛检海产品中副溶血性弧菌,结合常规培养以提高检出率;应用PFGE对32株副溶血性弧菌进行分子分型分析。方法 在常规培养的基础上,应用RT-PCR对96件样品增菌液进行初筛,再用常规培养法确证阳性;用阳性似然比与阴性似然比、符合率与Kappa值做为指标,评价RT-PCR筛检的真实性和可靠性;用限制性内切酶 SfiⅠ对32株菌进行PFGE分子分型,用BioNumerics Version 5.01软件对图像进行聚类分析。结果 96件样品常规培养法检出率24.00%,RT-PCR/常规培养法检出率33.33%。阳性似然比为3.88,阴性似然比为0.06。符合率为80.21%,中、高度一致(Kappa值=0.57);32株菌得到31个PFGE图谱类别,相似性在62.1%~100.0%之间,可分5个聚类群。结论 RT-PCR在检测海产品中副溶血性弧菌有很好的初筛作用,RT-PCR /常规培养法使用价值高;海产品中副溶血性弧菌亲缘关系较远,显示高度多态性。     

12种抗菌药物对痤疮丙酸杆菌的体外抗菌活性研究

目的 评价12种抗菌药物对临床分离的痤疮丙酸杆菌（P.acnes）的体外抗菌活性。方法 本院2014年8月至2016年4月收集的100株P.acnes,采用肉汤稀释法测定其对四环素、多西环素、米诺环素、红霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素、甲氧苄啶、左氧氟沙星、氯霉素、克林霉素和夫西地酸的敏感率和最低抑菌浓度（MIC）。结果 米诺环素对P.acnes的MIC90与敏感率分别为8.0 mg/L、66%,多西环素为32 mg/L、36%,左氧氟沙星为16 mg/L、34%,氯霉素为128 mg/L、17%,克林霉素为 > 128 mg/L、7%;夫西地酸为16 mg/L、6%;四环素为 > 128 mg/L、4%,甲氧苄啶和阿奇霉素为 > 128 mg/L、3%;红霉素、罗红霉素和克拉霉素为> 128 mg/L、0。结论 临床分离的P.acnes对12种抗菌药物的敏感性由高到低为米诺环素、多西环素、左氧氟沙星、氯霉素、克林霉素、夫西地酸、四环素、甲氧苄啶、阿奇霉素,对红霉素、罗红霉素和克拉霉素耐药。     

单心室合并房室瓣置换的手术护理配合

目的总结单心室合并中重度房室瓣反流的患者行房室瓣置换手术的护理配合。方法对19例合并中重度房室瓣反流的单心室患者行房室瓣置换手术。行房室瓣成形需反复在心内注入0.9%氯化钠溶液,护士需及时提供0.9%氯化钠溶液,保证负压吸引装置正常使用;房室瓣置换时,提供相应缝线、测瓣器及瓣膜,认真核对瓣膜型号及有效期;术中默契配合,以缩短手术时间。手术后右心系统失去心室泵的作用,要依靠较高的中心静脉压来维持肺循环。结果院内死亡3例,病死率为15.8%。生存患者均接受随访,随访年限1~9.6年,随访期间无患者死亡。结论单心室合并中重度房室瓣反流行房室瓣置换手术风险大,默契的手术配合能够保证手术的顺利进行。     

门诊护士两种操作技能培训方法效果比较

护理技术操作是护理工作的基本功,也是决定护理质量与安全的关键要素[1].门诊护士随着在门诊工作的延长,操作技能也在逐渐减弱,为达到管理年的要求,我院全体护士开展技术大练兵的活动,门诊护士也不例外.     

失算症的评定与康复

脑部病变导致的数字加工和计算能力丧失被称为失算症。它可见于任何脑损伤疾病,极大地影响患者的日常生活能力。本文介绍国际上广泛应用的标准化测验量表(主要包括EC301、NPC和Johns Hopkins失算症成套测验)以及针对性的康复训练方法。康复训练方法为在评定的基础上通过大量、反复训练重新习得数学技能。本文将从数字理解、数字编码转换、算术事实、复杂计算以及数学应用的康复训练5个方面分别进行介绍。     

出国劳务人员色觉异常与职业选择的误区分析

目的了解河南口岸出国劳务人员色觉异常和其就业选择情况,以更好对其职业选择提供科学指导。方法对河南口岸出国劳务人员色觉异常和其职业选择情况资料进行统计和分析。结果 2006年1月-2008年12月出国劳务人员健康体检中,检出287例色觉异常与其选择的职业相冲突。结论出入境检验检疫机关和外派劳务机构应加强对色觉异常的出国劳务人员职业选择的指导,并就避免其选择误区提出科学建议。