贴扎对男子篮球后卫运动员踝关节限制作用的时效性研究

目的:研究踝关节贴扎限制作用的变化趋势,为踝关节贴扎在篮球运动中的实际应用提供依据。方法:选取训练时间均在5年以上的男子篮球后卫运动员10名,二级运动员。以中国国家男子篮球队在北京奥运会上6场比赛统计强度的80%作为实际实验强度,采用图像标记法,测量踝关节贴扎前、后以及每运动10分钟后的踝关节主动和被动背屈、跖屈、内翻、外翻活动度,确定踝关节贴扎失效时间点。结果:贴扎后踝关节活动度(ROM)与贴扎前比较减小(P<0.01);随着运动时间延长,踝关节ROM呈上升趋势;在实验强度下,贴扎后运动30~40分钟后,踝关节ROM与贴扎前比较无显著差异(P>0.05)。结论:踝关节贴扎对踝关节具有保护作用;踝关节贴扎失效的时间范围在运动后30～40分钟,应在半场休息时为运动员踝关节进行二次贴扎,以持续有效地预防踝关节损伤的发生。     

妇科肿瘤住院患者负性情绪及其影响因素分析

目的探讨妇科肿瘤住院患者负性情绪(焦虑和抑郁)及其影响因素分析,为临床实施有效的干预措施提供可靠的理论依据,提高治疗和护理质量。方法对我院在2012年8月至2014年8月期间收诊的240名符合实验要求的妇科肿瘤患者进行焦虑自评量表SAS评分、抑郁自评量表SDS评分和自编问卷调查。结果较高经济收入、白领、离退休、睡眠及疾病引起外貌改变、剧烈疼痛的妇科肿瘤患者很容易引起焦虑和抑郁情绪。结论在实际临床治疗中,应根据患者的具体情况,不同影响因素采取具有针对性的不同治疗护理手段来预防或减轻妇科肿瘤住院患者的负性情绪。     

儿童毛细胞型星形细胞瘤的诊断和显微外科治疗

回顾性分析我院2004年9月至2008年8月经手术和病理确诊的16例儿童毛细胞型星形细胞瘤(pilocytic astrocytoma,PA)的临床资料,以提高对其的认识.     

脊髓延髓肌萎缩症临床及电生理特点分析

目的分析5例脊髓延髓肌萎缩症患者的临床特征,以便临床医生对该病的认识。方法收集基因确诊的5例脊髓延髓肌萎缩症患者的临床资料,分析其临床特点及血清性激素、各生化指标水平、脑脊液及肌电图特点。结果脊髓延髓肌萎缩症患者青年发病,病情进展缓慢。神经系统表现为以肢体近端和延髓部受累为主的瘫痪。舌肌受累较早,运动功能损害较轻。血清睾酮(969.3±234.9ng/dl)、雌二醇(57.1±5.3pg/ml)水平增高,男性乳腺发育出现在病史较长的患者。三核苷酸(CAG)重复序列数目43～51(平均47.2±3.6pg/ml)。患者的肌酸激酶(CK,481.8±264.8 IU/L)均增高,脑脊液检查均正常。肌电图为广泛神经源性损害。结论脊髓延髓肌萎缩症患者的早期症状不典型,易误诊,临床特征为青年起病,缓慢加重,以肢体近端无力为主的瘫痪。     

自行编制的社区抑郁状态电话筛查问卷与常用抑郁和焦虑评定量表的一致性研究(下)

目的 研究自行编制的社区抑郁状态电话筛查问卷(community depression status screening questionnaire via telephone,CDSQ-T)与Hamilton抑郁量表(Hamilton depression rating scale,HAMD)、Hamilton焦虑量表(Hamilton anxiety rating scale,HAMA)、Zung抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、Zung焦虑自评量表(self-rating anxiety seale,SAS)的相关性和一致性.方法 对14～86岁458例门诊患者同时先后进行CDSQ-T与HAMD、HAMA、SDS、SAS量表的评估.比较CDSQ-T与四个量表总分的相关性和一致性.线性关系采用线性回归模型分析.结果 Pearson相关分析显示,CDSQ-T总分与HAMD、HAMA、SDS、SAS的总分均明显相关(r分别为0.79、0.71、0.76、0.72,P均小于0.05);CDSQ-T总分与HAMD、HAMA、SDS、SAS总分的回归方程中回归系数分别为0.56、0.61、0.91、0.81(P<0.05);CDSQ-T总分与HAMD、HAMA、SDS、SAS总分散点图拟合直线的决定系数R2分别为0.63、0.50、0.57、0.52(P<0.05).结论 CDSQ-T与HAMD、HAMA、SDS、SAS之间均具有显著的线性相关,尤其是与自评的抑郁量表的一致性最好.     

继发性正常压力脑积水的诊治体会

正常压力脑积水(normal pressure hydrocephalus,NPH)最早由Admas和Hakim在1965年首次命名[1],其特点为脑室系统扩大,无明显颅高压,伴有痴呆、步态不稳及小便失禁典型三联征表现.而继发性NPH是指患者由于外伤、脑出血、颅内感染或颅内占位性病变及中脑水管硬化等颅内疾病所致NPH.脑积水目前惟一有效的治疗方法为脑脊液内引流术,而分流手术的并发症发生率是13％～50％[2],近期宋明等[3]综述文献感染率为3％ ～29％;陆业平等[4]综述文献感染率为1.5％～24.6％.临床实践证明,三联征对于原发性脑损伤继发的NPH评价困难,其往往混于脑损伤的临床表现中,而单纯的脑室额角指数(Evens指数)也受到了颅内原发损伤致脑室额角变形,甚至术区与脑室相沟通等因素的影响[1].本文回顾性研究27例继发性NPH,以影像学多指标结合肌张力评定做为诊断及术后观察指标,结合脑脊液释放试验作为脑室-腹腔分流术的依据,评价此方法在继发NPH诊治中的价值.     

加速康复外科在全膝置换患者康复治疗中的应用

背景：加速康复外科是一种新的外科模式,已成功应用于普外科、胸心外科等领域,但在骨科领域尚未推广应用。 目的：评价加速康复外科理念指导下膝关节置换患者围手术期康复治疗的效果。 方法：选择45例骨性关节炎行全膝关节表面置换的患者作为实验组,进行加速康复外科理念指导下的置换前后康复治疗,选择30例按传统方法进行置换前后康复治疗的膝关节表面置换患者作为对照。 结果与结论：两组患者比较,实验组置换后并发症发生率明显下降,平均住院日及住院费用减少,置换后随访时HSS评分高。提示加速康复外科理念在全膝关节置换患者围手术期康复治疗中的应用加速了患者的康复速度,提高了治疗效果。     

椎-基底动脉延长扩张症的诊疗进展

椎-基底动脉延长扩张症(vertebrobasilardolichoectasia, VBD)是临床少见的一种脑血管病,以椎动脉(vertebral artery, VA)和(或)基底动脉(basilar artery, BA)的管壁扩张、管道冗长且走行迂曲为主要特征。VBD最常见的临床表现是缺血性卒中,此外还可出现脑干或脑神经受压、脑积水、颅内出血等非特异性症状。该病预后差且尚无特效治疗手段,确诊主要依赖影像学检查。得益于检查技术的进步,近些年来该病的检出率有逐年升高的趋势。本文主要针对近些年来关于VBD的诊断和治疗取得的进展做综述如下。     

新疆地区哈萨克族、汉族男性银屑病患者骨代谢结果分析

目的探讨新疆地区哈萨克族、汉族男性寻常型银屑病患者可能存在的骨代谢结果差异及影响因素。方法入选对象为2012年1月至2017年10月在新疆生产建设兵团医院皮肤科就诊并已明确诊断的哈萨克族男性寻常型银屑病患者共112例,作为研究组。同时,根据年龄、体重等选择同期就诊且已行相关检查的112例汉族男性银屑病患者作为对照组。结果由两组患者血清Ca、P、ALP、GLU、25-OH-D_3的浓度比较可见,哈萨克族组血清Ca、ALP、25-OH-D_3明显高于汉族组,其差异具有统计学意义(P0.05)。腰椎、股骨颈及Ward三角骨密度比较,哈萨克族男性银屑病组骨密度值均略高于汉族组,其差异在L_1、L_3、L_4,但无统计学意义(P0.05),在L_2、股骨颈及ward三角具有统计学意义(P0.05)。结论哈萨克族男性银屑病患者组骨代谢水平明显高于汉族男性银屑病患者组。