单纯性肥胖儿童生长激素及身高的变化

目的：研究单纯性肥胖儿童生长激素水平及身高的变化，探讨发生这种变化的机制。方法：采用双抗体放射免疫法分别对30例单纯性肥胖儿童及23例同龄正常儿童的生长激素（GH）、胰岛素(Ins)及C－肽（CP）水平进行测定，同时对包括上述儿童在内的117例肥胖儿童及正常儿童的身高进行3年的动态观察。结果：肥胖组与对照组比较，GH水平明显下降（P＜0．01），但两组身高变化无明显差异（P＞0．05）。结论：肥胖儿童GH水平明显低于正常儿童，但目前并未发现生长障碍。肥胖儿童GH水平升高与Ins、血脂水平降低三者之间互为因果，与肥胖形成恶性循环。基于GH的融脂作用，近年来应用GH治疗肥胖成为新的探讨途径之一。     

颞骨骨折

各种颞骨骨折的判定在临床上很容易混淆。为此,现对150例颞骨骨折的病因、诊断及分类进行了研究。病因均为外伤所致,其中汽车意外伤害最多,占全部病例的2/3,其次是摩托车意外伤害、跌落伤及钝器击伤。诊断主要依据病史、体检、颅骨X线片及颞骨的CT扫描。骨折分类:在150例颞骨骨折中,18例(12%)为横形骨折,14例(9.3%)为混合形骨折,2例(1.3%)为累及岩尖的骨折,4例(2.7%)属纵形骨折,而绝大多数112例(74.7%)是斜形骨折。骨折平面围绕着颞骨     

颈动脉海绵窦瘘血管内栓塞治疗的护理

目的:探讨经血管内栓塞治疗颈动脉海绵窦瘘患者的护理方法。方法:回顾性分析12例经血管内栓塞治疗颈动脉海绵窦瘘患者的护理经验。结果:经过精心治疗和护理,患者取得了良好的治疗效果。结论:术前做好充分的准备工作,术后做好细致周密的护理是保证治疗成功的关键。     

原发性肝癌下腔静脉、肝静脉转移与侵犯的介入治疗与护理

原发性肝癌具有侵犯肝内血管结构并向与之相连续的肝外静脉延伸的特性,文献报道PV、HV、NV和RV内癌栓发生率分别为70．8％～80．8％、13．3％－53．3％、10．8％～13．3％和0．5％～7％,原发性肝癌侵犯下腔静脉、肝静脉并在其中形成癌栓或癌性血栓,从而出现布加氏综合征的表现,     

CT／超声引导下^125Ⅰ放射性粒子植入治疗恶性肿瘤的护理

目的：总结CT超声引导下^125Ⅰ放射性粒子植入治疗恶性肿瘤的护理。方法：对17例行^125Ⅰ放射性粒子植入治疗的患者进行全面的护理,包括术前的心理护理、物品的准备,术中配合,术后并发症的护理和放射防护。结果：患者能够积极配合治疗和护理,患者、家属及医务人员均无放射性疾病。结论：^125Ⅰ放射性粒子植入治疗恶性肿瘤安全、可靠,通过及时有效的护理和防护措施,可保证治疗成功。     

长期发热儿童126例临床分析

目的探讨长期发热儿童的病因构成及诊断方法。 方法山东省立医院儿科于2001年1月1日至2002年12月31日,将以长期发热收入院的126例患儿按年龄分为<3岁(43例)、3~6岁(33例)、>6岁(50例)三组,进行回顾性分析。 结果126例有113例最终确立诊断,确诊率为897%。<3岁组43例中,感染性疾病28例(651%,28/43),其中呼吸道感染19例(679%,19/28);风湿性疾病6例(140%,6/43),肿瘤性疾病3例(70%,3/43)。3~6岁组33例中,感染性疾病15例(455%,15/33),其中呼吸道感染6例(400%,6/15);风湿性疾病9例(273%,9/33),肿瘤性疾病5例(152%,5/33)。>6岁组50例中,感染性疾病24例(480%,24/50),其中呼吸道感染18例(750%,18/24);风湿性疾病11例(220%,11/50),肿瘤性疾病4例(80%,4/50)。在确诊的113例中,依据临床经过和常规实验室检查作出诊断77例(681%),依据骨髓检查确诊16例(142%),依据影像学检查(B超、CT、MRI)确诊15例(133%),依据组织活检确诊5例(44%)。 结论长期发热的主要原因为感染性疾病、风湿性疾病和肿瘤性疾病,其中感染性疾病最常见,且主要是呼吸道感染。依靠临床经过和必要的实验室及辅助检查可以明确多数长期发热患儿的病因,其中血沉具有十分重要的意义,必要时做骨髓检查、影像学检查及组织活检等检查,对一些长期发热的疑难病例的诊断是必不可少的。     

产科护理新模式对产妇分娩质量的影响分析

目的:探讨提高分娩质量有效的临床护理方法。方法:将我院104例产妇随机分为传统护理模式组与心理护理模式组,在分娩前与分娩中进行不同的护理,观察产妇的自然分娩率、分娩时间等情况。结果:通过两组不同的护理方式观察,心理护理模式组的产妇自然分娩率为78.85%,1小时内分娩率为69.23%;传统护理模式组的产妇自然分娩率为57.69%,1小时内分娩率为30.77%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:心理护理模式从以人为本的方向出发,对产妇进行必要的心理安慰与鼓励,提高了分娩信心与自然分娩率,缩短了分娩时间,在临床上对提高分娩质量有着重要的作用。     

血友病对于耳鼻喉科手术的干扰及处置

本文介绍3个典型的血友病漏诊而施行耳鼻喉科手术的病例,就其对手术的干扰及可能引发的危险进行讨论,提出:术前应加强问诊,掌握患者出血史;术后周密观察,发现出血不止现象应充分考虑血友病或其他凝血机制方面疾病的可能性,通过进一步实验室检查确诊后,及时采取措施,以保障患者安全和手术治疗的成功。     

多囊卵巢综合征患者性激素水平与胰岛素抵抗相关性分析

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)的病因、发病机理及寻找最佳的治疗方案提供依据。方法通过放射免疫(RIA)法测患者胰岛素释放试验,酶法测糖耐量试验,电化学发光免疫分析(ECLIA)法测血清LH、FSH、E2、P、T水平。结果表明28.2%患者有胰岛素抵抗(IR),13.1%有IR和糖耐量受损,5.5%糖耐量受损。单纯IR患者中,肥胖者占35.7%;单纯糖耐量受损者中,肥胖者占36.3%;IR伴糖耐量受损者中,肥胖者占34.6%;肥胖组LH、LH/FSH、E2、T水平与非肥胖组之间无显著性差异(P0.05);而肥胖组与非肥胖的空腹血糖及空腹胰岛素水平有显著性差异(P0.05);肥胖者与非肥胖者月经周期及卵泡数目两指标有显著性差异(P0.05)。结论有较多PCOS患者存在IR或糖耐量受损;在IR和糖耐量受损的患者中,肥胖者占有较高的比重,肥胖可促进IR形成;肥胖可加重IR和生殖功能障碍。