针型腹腔镜胆囊切除术100例体会

针型腹腔镜技术使腹腔镜胆囊切除 (ＬＣ)的“钥匙孔”创伤缩小至“针孔” ,其发展趋势使手术更加微创化。 1997年 3月～ 2 0 0 0年 4月应用针头镜完成胆囊切除术 10 0例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　共 10 0例 ,男 38例 ,女 6 2例。年龄 18～ 48岁 ,平均 35岁。胆囊结石 48例 ,慢性胆囊炎 12例 ,胆囊息肉34例 ,胆囊息肉伴结石 6例。1 2　主要器械　针型腹腔镜手术器械 1套 ,其中气腹针 1支 ,2 0ｍｍ镜 1支 ,针型操作钳 2把 ,针型操作剪 1把 ,针型电钩 1把 ,针型套管 3个。另外备 3～ 5ｍｍ转换ｔｒｏｃａｒ1个及5～ 10ｍｍ转开…     

四逆散加减治疗慢性胆囊炎的临床疗效观察

目的:探讨四逆散对慢胆囊炎的临床疗效.方法:选取2018年3月至2019年9月来本院收治的84例慢胆囊炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果:经过治疗后,观察组患者治愈(66.7％)明显高于对照组患者治愈率(52.4％),观察组患者的总有效率(90.5％)也明显高于对照组患者的总有效率(81.0％)(P<0.05),并且观察组患者C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于对照组(P<0.05).结论:四逆散加减对慢性胆囊炎患者疗效较为显著.     

微型腹腔镜治疗学龄前小儿腹股沟疝：附212例报告

目的探讨腹腔镜手术在小儿腹股沟疝治疗的临床效果。方法在全麻下用微型腹腔镜对212例0.5~6岁,平均5.3岁的小儿腹股沟疝进行治疗,对有肠管嵌顿者于肠管还纳,并检查肠管有无缺血、坏死、溃破,行内环口高位结扎。结果212例小儿腹股沟疝均在微型(直径0.3 cm)腹腔镜下完成疝囊高位结扎,无需行肠切除者。212例患儿随访0.5~2年,平均1.2年,无复发病例。结论微型腹腔镜手术治疗小儿腹股沟疝安全可行,创伤小,恢复快。     

一起布氏菌病暴发情况的调查及处理

2003年6月长春市疾病预防控制中心与德惠市疾病预防控制中心对朱城子镇大房子村一社一起布氏菌病(简称布病)进行了调查处理,结果如下。1发病情况调查患者1,男,41岁,德惠市朱城子镇大房子村一社农民。2003年3月7日发病,体温39.7℃,干咳,肌肉酸痛,关节疼痛,发热时疼痛加重,每天下     

206例新生儿窒息复苏及防治分析

1987～1992年我院出生活产婴儿共5442例,发生新生儿窒息206例,发病率为3.8％;其中男111例,女95例;轻度窒息150例,重度窒息56例,经过     

浅谈高职生的角色转换与心理调适

每一层次的学生在新的学习环境都面临一个接受、适应新角色的现实问题.而高职生由于理想和现实的差距较大,角色转换相对较困难.学校应高度重视这一问题,客观研究高职生角色转换过程中存在的心理障碍,对症下药,及时予以指导,尽快完成角色转换,这将对他们尽快适应人生新阶段,塑造当代高职生的崭新形象,努力成为高技能专门技术人才奠定良好的基础.     

小儿糖尿病24例随访观察

小儿糖尿病主要是由于体内胰岛素的缺乏引起糖、脂肪、蛋白质、水和电解质等代谢紊乱,它是小儿内分泌及代谢疾病中常见的一种疾病。其病情往往较成人重,不仅合并较重的营养不良,且可影响小儿生长和发育,后期可有各种严重并发症或死亡,如不及时诊治其预后不佳。现将我院儿科住院患者随访1～11年,有结果者24例糖尿病患者,报告如下。     

甘草多糖对抗大鼠肝肿瘤活性的研究

目的:研究甘草多糖对大鼠肝肿瘤活性的影响。方法:将SD大鼠随机分为模型组(A组)、环磷酰胺组(B组)、甘草多糖组低剂量组(C组)、甘草多糖中剂量组(D组),甘草多糖高剂量组(E组),每组15只,B组给予环磷酰胺20 mg/kg,C、D、E组分别给予甘草多糖10 mg/kg、20 mg/kg、30 mg/kg。30d后,取瘤并称瘤重,计算抑瘤率,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定大鼠血清中肿瘤坏死因子(TNF-a)的浓度。结果:甘草多糖给药组(C、D、E组)肿瘤瘤块体积明显小于模型组(A组),瘤重也低于模型组(A组),TNF-a浓度较模型组(A组)有明显降低。结论:甘草多糖可以有效抑制大鼠肝肿瘤的生长。     

内镜下联合治疗胃肠吻合术后24h内吻合口出血的探讨

目的:探讨内镜下联合治疗胃肠道术后24 h内吻合口出血的疗效。方法:回顾性分析2010年1月-2014年4月在本院内镜中心接受内镜下联合治疗的胃肠吻合术后24 h内吻合口出血的20例患者的临床资料。创面以渗血为主,吻合口情况较好时优先采用硬化剂+电凝烧灼联合治疗;出血迅猛,动脉搏动性出血,表现为涌血,或吻合口组织水肿,采用硬化剂+金属止血夹联合治疗。术后保留胃管,予止血、制酸等对症治疗。结果:内镜下止血即刻止血成功,立即止血成功率100%;无近期再出血病例,总有效率100%。结论:内镜下硬化剂注射+高频电凝、硬化剂注射+金属夹钳夹联合治疗胃肠吻合术24 h内吻合口出血成功率高、并发率少、安全有效,应在临床上推广应用。     

腹腔镜下完整系膜切除治疗右半结肠癌的相关解剖及临床疗效分析

目的：探讨腹腔镜完整结肠系膜切除治疗右半结肠癌的相关解剖要点及临床疗效。方法：回顾性分析本院普通外科2011年1月-2014年1月腹腔镜下CME治疗右半结肠癌的30例患者,对其解剖要点及临床疗效进行分析。结果：30例患者中28例完成腹腔镜手术,中转率为6．7％,术后并发症发生率为7．1％,平均手术时间（142．4±34．4）min,平均术中出血量（80．5±25．2）mL,平均清扫淋巴结（15．8±6．6）枚,平均术后胃肠功能恢复时间（3．3±1．5）d,平均下床活动时间（2．1±1．2）d,平均住院时间（12．5±2．7）d;在血管解剖中,回结肠动脉位于回结肠静脉前方5例（17．9％）、前上方13例（46．4％）、前下3例（10．7％）、后方2例（7．1％）、后上3例（10．7％）、后下2例（7．1％）。有结肠动脉独立起自肠系膜上动脉者占43％（12／28）,与中结肠动脉共干29％（8／28）,与回结肠动脉共干者占18％（5／28）,缺如者占10％（3／28）。胃结肠干出现率75．0％（21／28）,其中包含右结肠静脉／上右结肠静脉的胃结肠干为89．3％（25／28）。结论：腹腔镜完整结肠系膜切除治疗右半结肠癌是安全可行的,正确的解剖间隙、解剖标志及血管定位是手术成功的关键。