MRI对内侧髌股韧带急性损伤的诊断价值

目的:探讨MRI对MPFL急性损伤的诊断价值。材料与方法:回顾性分析43例(43膝)MPFL急性损伤的临床及MRI影像资料,并与关节镜或手术对照。结果:本组43例(43膝)MPFL急性损伤病例,MRI诊断为MPFL完全撕裂18例,敏感度为84.2%,特异度为91.7%,准确度为88.4%;部分撕裂25例,敏感度为91.6%,特异度为84.2%,准确度为88.4%。与关节镜或手术结果相比,MRI诊断MPFL损伤一致性极佳(Kappa=0.845),差异有统计学意义(p0.05)。结论:MRI能较准确判断MPFL急性损伤的部位及程度,为临床治疗方案的确定提供重要依据,是MPFL损伤的最佳检查方法。     

第三脑室中枢神经细胞瘤MRI表现

【摘要】 目的：分析第三脑室中枢神经细胞瘤（CNC）的MRI表现,提高对该病的认识和诊断水平。方法：回顾性分析经手术病理证实的6例第三脑室CNC的MRI表现,扫描序列包括T1-FLAIR、T2-FLAIR、T2WI、DWI和Gd-DTPA增强扫描。结果：6例肿瘤均位于第三脑室内,呈类圆形或椭圆形实性肿块,边界清楚,呈长T1、长T2信号,部分肿瘤内部信号不均、呈蜂窝状,增强扫描示肿瘤呈均匀或不均匀明显强化。侧脑室有不同程度积水。结论：位于第三脑室类圆形或椭圆形肿瘤,边界清,MRI平扫呈长T1、长T2信号,增强扫描呈明显强化者,应考虑到中枢神经细胞瘤的可能。     

同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的Meta分析

 目的比较同步放化疗与单纯放疗对局部晚期鼻咽癌(NPC)患者的局部疗效和预后影响。方法由2名独立研究员根据文献纳入标准检索中国生物医学文献数据库、PubmedMedline、Embase和Cochrane图书馆的文献,应用RevMan4.2.8软件进行Meta分析。结果共纳入16项临床研究,累计局部晚期NPC患者2576例。3年、5年OS的合并OR值为0.53(95%CI：0.44~0.64)和0.58(95%CI：0.48~0.71),同步放化疗组的3年及5年生存率明显高于单纯放疗组（P<0.001）,且局部复发及远处转移的风险也明显降低。结论同步放化疗治疗中晚期NPC临床疗效优于单纯放射治疗。     

-765G>C COX-2基因多态性与胃癌易感性的Meta分析

 目的探讨-765G>C COX-2基因多态性与胃癌易感性的关系。方法计算机检索MEDLINE、EMBASE、CBMDisc 数据
库,手工检索相关杂志。由两名评价员独立检索和提取资料并交叉核对,纳入相关病例对照试验。Meta 分析软件是Cochrane 协
作网提供的RevMan5.0.23。结果共纳入病例对照试验8 个,包括3 880 例病人,其中病例组1 617 例,对照组2 263例。Meta
分析结果显示： --765G等位基因与胃癌发生的易感性有一定的相关性（OR=1.71,95%CI：1.01-2.90,P=0.05）;亚组分析结果提示
在高加索人中--765G等位基因不是胃癌的易感性因素（OR=1.19,95%CI= 0.65-2.15,P=0.58）,在亚洲人（OR=1.87,95%CI=1.19-
2.94,P=0.006）和印度人（OR=8.38,95%CI= 4.34-16.16, P< 0.00001）中是易感性因素,在荷兰人中-765C等位基因是胃癌的易
感性因素（OR=0.53,95%CI= 0.33-0.87, P< 0.00001）。结论--765G等位基因与胃癌的易感性有一定的相关性,且不同种族其
易感性有差异。     

高聚生联合卡铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液

胸腔积液是癌症患的常见并发症，常提示预后不良且生存质量差。单纯胸腔穿刺效果不理想，反复胸穿易发生气胸、脓胸等。我们应用高聚生联合卡铂胸腔内注射，取得了较好的疗效，现报告如下。     

磁共振扩散加权成像对肝癌的诊断价值

目的 探讨磁共振扩散加权成像对肝癌的诊断价值.方法 回顾性对照分析67例临床资料完整并经穿刺或手术病理证实为肝细胞癌的患者的磁共振扩散加权图像并测量病变区及正常肝组织ADC值.结果 67例肝癌病灶在扩散加权成像呈高信号,对病灶123个区域测量ADC值约为(0.93～1.06)×10-3mm2/s,与正常肝脏ADC值(1.63～1.82)×10-3mm2/s对比明显减低.结论 扩散加权成像大大提高了肝癌病灶的检出率,对肝癌诊断意义重大,应是肝癌患者的MRI检查常规序列.     

浅谈高职医学影像诊断学课程标准建设

通过分析医学影像诊断学课程设计思路、课程培养目标、课程内容要求和课程实施等,优化课程结构,突出职业道德教育和职业技能培养,编写适合我校的课程标准以提高教学质量。     

VMAT和IMRT在早期右侧乳腺癌保乳术后放射治疗中的比较剂量学研究

目的:比较三种放射治疗计划对右侧乳腺癌保乳术后放射治疗的剂量学差异。方法:选择11名早期右侧乳腺癌保乳术后的患者,采用处方剂量5000 cGy,分别设计2FIMRT、4FIMRT和2arcVMAT三种计划。使用剂量体积直方图(dose volume histogram,DVH)来分析PTV和OARs的每个评估指标。结果:VMAT和IMRT为所有患者实现了整个乳房的良好的剂量均匀性。VMAT计划比两个IMRT计划有更好的HI,并减少了V107。在乳腺体积>503 mm^3的患者中,2arcVMAT具有更好的HI。2FIMRT在OARs,包括心脏,左、右肺,对侧乳腺,食管,脊髓和肝脏,对比4FIMRT和2arcVMAT,受照射剂量更低,差异具有统计学意义。结论:这三种计划可以满足右侧乳腺癌术后放疗的临床剂量要求,综合靶区剂量分布及OARs进行评分,整体考虑使用2FIMRT可能比其他两种计划具有临床优势。     

芒柄花素诱导肺癌细胞焦亡并抑制PD-L1介导的免疫逃逸

目的 探究芒柄花素抑制非小细胞肺癌(NSCLC) A549细胞的作用机制。方法 MTT法、细胞划痕和克隆形成实验考察芒柄花素(20~100 μmol·L^-1)对A549细胞增殖、迁移和克隆形成的抑制作用;A549细胞预孵育芒柄花素24 h后,使用Hoechst 33342细胞核染色定位,加入经过Dil标记的Jurkat细胞(人T淋巴细胞白血病细胞)共培养30 min,使用激光共聚焦拍摄2种细胞的共定位图像;建立A549-Jurkat细胞共培养模型,MTT和结晶紫染色法检测芒柄花素对A549细胞活性的影响;试剂盒法检测A549细胞线粒体膜电位(JC-1染色)和谷胱甘肽(GSH)水平探究芒柄花素对线粒体应激的诱导作用;Western blotting法考察芒柄花素对A549细胞线粒体应激后非经典焦亡相关蛋白和PD-L1蛋白表达的影响。结果 与对照组比较,芒柄花素显著抑制A549细胞的增殖、迁移和克隆形成能力(P<0.01、0.001),增强细胞共培养模型中T细胞的募集和杀伤作用(P<0.01、0.001);芒柄花素可诱导A549细胞线粒体应激,诱导线粒体膜电位下降,显著降低细胞GSH水平(P<0.05、0.01),显著上调bcl-2相关x蛋白(BAX)、裂解的半胱氨酸-天冬氨酸蛋白酶-3(cleaved-Caspase-3)、穿孔素蛋白E (Gasdermin E)-N蛋白表达诱导细胞焦亡(P<0.01、0.001),同时显著下调p-磷酸化磷脂酰肌醇3激酶(p-PI3K)、蛋白激酶B (Akt)、核因子κB (NF-κB)、细胞程序性死亡-配体1(PD-L1)蛋白表达抑制免疫逃逸(P<0.05、0.001)。结论 芒柄花素具有诱导NSCLC细胞焦亡并阻断免疫逃逸的作用,其机制为一方面可通过诱导A549细胞线粒体应激,促进细胞焦亡招募T细胞,增强肿瘤免疫;另一方面抑制p-PI3K/Akt/NF-κB信号轴,进而降低PD-L1蛋白表达,抑制A549细胞免疫逃逸。     

少数民族外治疗法简述

我国是一个多民族国家 ,千百年来 ,各民族依靠自己的传统医药知识和技能 ,与病魔作着长期不懈的斗争 ,使本民族得以繁衍生息下来。在这漫长的医疗实践过程中 ,各民族都积累了丰富的治疗经验 ,有的还总结出了独特的医学理论 ,形成了具有鲜明民族特色的民族医药。及至今日 ,这些独特的理论和实践经验都还有着很大的实用价值和开发价值 ,如著名彝药———云南白药 ,就以其独特疗效而享誉中外 ,至今仍被广泛应用和悉心研究。为了更好地发扬光大民族医药 ,我们将收集到的彝、藏、傣、佤、畲、白、苗、瑶、黎、壮、侗、景颇、哈尼、拉祜、土家、朝…