患者知情同意权代为行使的案例分析及启示

以医疗典型纠纷案例为例,通过厘清相关法律对患者知情同意权行使及代为行使的相关规定,探讨知情同意权代为行使行为的界定。启示如下:知情同意权代为行使应设前置条件进行限制和约束;代为行使主体包括近亲属或关系人、委托代理人;患者本人意见具有首要优先性,委托代理人意见应优先于近亲属意见。     

建立Duchenne型肌营养不良鼠的骨髓移植模型

【目的】建立Duchenne型肌营养不良鼠(mdx鼠)的骨髓移植模型,摸索有效的放疗剂量。【方法】用体外培养的不同数量的C57BL/6雄鼠的骨髓细胞、骨髓基质细胞、骨髓悬浮细胞,用不同方法移植给不同剂量放疗后的mdx鼠,观察受体鼠的存活率及存活时间,并对死亡鼠作GVHD(移植物抗宿主病)的病理学检测。【结果】16只mdx鼠移植前3d12Gyγ射线照射,在移植后7d内全部死亡,且注射细胞数较多者,存活时间相对较长;8只经6Gyγ射线照射的mdx鼠,移植后60d,存活4只,其中1例经腹腔注射骨髓细胞、1例肌肉局部注射骨髓细胞,移植后7d内死亡;而8Gyγ射线照射的14只mdx鼠,移植后60d10例存活,4例死亡。【结论】本实验条件下,移植前8Gyγ射线放疗较合理,在有效剂量放疗破坏受体骨髓造血系统后,静脉注射移植同种鼠的骨髓细胞、基质细胞、悬浮细胞,mdx鼠存活率较高,且移植细胞数量以1×10     

四川省十年新医改历程与成效研究

本研究系统地梳理了四川省新医改的发展历程,总结出四川省十年新医改取得的医疗保障体系建立健全、卫生筹资结构日趋合理、公共卫生服务水平持续增强、医疗卫生资源大幅增加、医疗服务能力进一步加强、医药费用涨幅得到有效控制、药品供应保障机制逐步健全、居民健康水平持续改善等成效。下一步应推进政府治理体系和治理能力现代化,系统、整体、协同推进医改;以医疗卫生领域供给侧改革为主线,建立优质高效的医疗卫生服务体系;深入推进重点领域改革,为健康四川建设奠定健康基础。     

100例焦虑,抑郁性神经症消化道症状临床分析

本对１００例的焦虑、抑郁性神经症患伴有的消化道症状统计分析,结果显示：焦虑、抑郁性神经症伴有一种消化道症状高达８６％,伴有二种或以上消化道症状有半数以上,说明消化道症状是此类神经症植物神经功能紊乱的常见症状,焦虑性神经症与抑郁性神经症的消化道症状表现基本相同,仅纳差一项有统计学显性差异。处理这些消化道症状关键在于治疗神经症,使用抗焦虑、抗抑郁药物。     

惊恐障碍临床分析

目的了解惊恐发作患者临床特点及就医行为。方法采用自编调查表,通过面谈逐一填写。结果初次惊恐发作的年龄集中在20～39岁之间。初次惊恐发作的场所在家发作者40例,占66.7%,男女之间有显著性差异。初次治惊恐发作到本院就医期间平均(10.52±12.31)月。来院就医时合并抑郁障碍者20例,占33.3%。临床表现在二个症状上男女之间有显著性差异。结论初次惊恐发作场所在家发作者最多,男女之间有显著性差异。临床表现在恶心或腹部难受,发热或寒战症状上男女之间有显著性差异。     

氟西汀治疗抑郁性障碍三期临床验证

目的：验证国产氟西洒汀长期、大范围治疗抑郁性障碍的疗效和副反应。方法：采用国产氟西汀开放治疗抑郁性障碍30例,以HAMD和TESS评定症状、疗效和副反应。结果：氟西汀对各类型抑郁性障碍的疗效肯定;显效率达80％,副反应少且轻。结论：氟西汀是一种安全、有效、广谱的抗抑郁剂。     

网络环境下医院图书馆的改革

新的世纪是全新的高科技、高竞争、高节奏的时代 ,在知识经济飞速发展的今天 ,医院图书馆如何向现代化转化 ,是当前医院图书馆管理工作中面临的重大课题 ,我们就网络环境下医院图书馆的改革作一探讨。１网络环境下医院图书馆的定位及管理模式１．１定位 :１．１．１网络环境下信息服务中心的功能 :自动化建设的加强 ,促进了服务质量的提高 ,工作重点由文献管理型转向医、教、研服务型。借阅方式由手工转向开架式计算机借阅 ,信息咨询、检索查新、跟踪服务等已成为服务的主要内容。电子出版物的收藏、制作与利用成为热点 ,以信息技术为依托 ,…     

褐苞薯蓣对小鼠脾虚证的影响

目的：观察褐苞薯蓣对小鼠脾虚证的影响。方法：用利血平致小鼠脾虚模型，以其体重、体温、胸腺及脾重、血清刚果红与木糖含量为指标，观察实验结果。结果：褐苞薯蓣能使体重、体温、胸腺重、脾重、血清木糖含量增加，对血清刚果红含量减少不显著。怀山药的结果与褐苞薯蓣相似，但对后3个指标影响不明显。结论：褐苞薯蓣有补脾作用和特异性免疫作用，怀山药与其相似，但略逊。     

胃恶性淋巴瘤三例

胃恶性淋巴瘤临床比较少见,术前确诊常较困难。我院自1991～2001年共收治3例,占同期收治的胃恶性肿瘤2928例的0.1％,现报告如下。 例1 患者男,42岁。因食欲下降伴消瘦2个月入院。查体:无贫血貌,浅表淋巴结未触及,腹软,全腹无压痛,未及